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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

斑片狀高密度影是什么意思

2023-06-12 10:04播放 :

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斑片狀高密度影是指在胸部CT中表現(xiàn)為高密度的陰影，其是斑片狀。引起斑片狀高密度陰影的病因眾多，可以由炎癥、纖維化性疾病引起，還可以由肺部腫瘤引起。斑片狀高密度影并不指向病因，只是疾病在胸部CT上的表現(xiàn)，可以由多種原因引起。

當(dāng)然最常見的還是炎癥性疾病即肺炎，除肺炎外，其他疾病也可以如肺部腫瘤、纖維化性疾病、間質(zhì)性肺疾病，還有全身系統(tǒng)疾病的肺部表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)斑片狀高密度影。所以斑片狀高密度影的出現(xiàn)是多種原因造成，出現(xiàn)斑片狀高密度影，還要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查，來綜合判定斑片狀高密度影的病因。

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斑片狀高密度影是什么意思

"斑片狀高密度影是CT上常見的一種描述，具體是什么意思，主要還是看患者檢查的具體部位，比如患者做的是胸部CT檢查，斑片狀的高密度影都是肺部的炎癥或者結(jié)核的一種表現(xiàn)，具體是哪一種，還需要通過病灶其他的CT特征來綜合判斷，有的還需要患者結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以及患者的臨床癥狀和體征來判斷。如果是肝臟的斑片狀高密度影，還要除外肝內(nèi)的出血性病灶或者其他的病變，如果是頭部的斑片狀高密度影，也要除外頭部的出血性病灶，有的患者還需要進(jìn)一步做其他的影像學(xué)檢查才能來判斷。"

語音時(shí)長01:11''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/03/20收聽(11702)

斑片狀高密度影是怎么回事

斑片狀高密度影是怎么回事。這個(gè)名詞一般來說，在鑒于放射的報(bào)告，比如胸片、胸部CT，在這個(gè)報(bào)告上面經(jīng)常會出現(xiàn)斑片狀高密度影這個(gè)術(shù)語，那么這是什么情況下才會出現(xiàn)這種斑片狀高密度影。一般來說，見于肺部的慢性炎癥或者急性炎癥，由于肺泡內(nèi)充填了炎癥的滲出物，比方滲出的炎癥細(xì)胞，還有纖維素、血漿等，將肺泡內(nèi)完全填實(shí)，這個(gè)時(shí)候，X光就不容易透過這片斑片狀的物質(zhì)，形成了斑片狀高密度影。當(dāng)然這片高密度影具體是什么情況還需要結(jié)合病人的臨床癥狀，以及其他的化驗(yàn)室檢查才能夠綜合決定。有的時(shí)候，有些病變密度影的可能是肺癌，有時(shí)候還要做病理穿刺才能夠明確。

語音時(shí)長01:12''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/08收聽(98838)

斑片狀高密度影嚴(yán)重嗎

斑片狀高密度影嚴(yán)重嗎。首先要知道什么是斑片狀高密度影，斑片狀高密度影一般見于放射報(bào)告，例如X光片的胸片、CT，未見到上面寫著斑片狀高密度影，它的形成是怎么回事。一般來說，見于肺泡內(nèi)被一些炎癥細(xì)胞充填，或者被腫瘤細(xì)胞充填，可以形成斑片狀高密度影。這種炎癥可以是急性的，也可以是慢性的，腫瘤細(xì)胞充填多數(shù)情況下是慢性的。想要判斷它到底是炎癥，還是腫瘤，可能需要結(jié)合臨床的病情，具體情況，同時(shí)還要結(jié)合血和其他的一些化驗(yàn)檢查，才能夠真正確定斑片狀高密度影到底是什么狀態(tài)。

語音時(shí)長01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/08收聽(27126)

斑片狀高密度影嚴(yán)重嗎

"斑片狀高密度影通常是肺泡滲出的表現(xiàn)，病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)的空氣被病理性的液體或組織所替代。CT的表現(xiàn)上其形態(tài)和大小不一，可以出現(xiàn)形態(tài)大小不一的高密度陰影，邊界多不清楚。斑片狀的高密度陰影可以見于普通的肺炎性疾病，如肺結(jié)核、肺創(chuàng)傷、肺不張、肺部腫瘤等等。所以斑片狀高密度影是否嚴(yán)重，取決于引起斑片狀高密度影的疾病，如果引起斑片狀高密度影的疾病是良性疾病，而且是容易治療的疾病，斑片狀高密度影就不算嚴(yán)重。但是如果斑片狀高密度陰影是由于惡性腫瘤或者難以治療的疾病造成，斑片狀的高密度陰影就嚴(yán)重。"

語音時(shí)長01:23''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/31收聽(77250)

CT斑片狀高密度影是什么意思

對CT圖像上的病變，醫(yī)生做描述時(shí)一般從幾個(gè)方面，如從大小、形狀、密度、邊界等做描述。斑片狀一般...

劉斌│太原市中心醫(yī)院

2023/05/24播放(58378)

肺部有斑片狀高密度影是什么問題

如果胸片報(bào)告顯示肺部有高密度斑片狀影，大概率考慮炎癥性病灶，常見炎癥有以下兩種：

陸方曉│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/05/29播放(98218)

肺斑片狀高密度影是什么

"肺部斑片狀的高密度陰影，通常提示胸片或者CT上發(fā)現(xiàn)肺部的某一個(gè)部位有斑片狀，且密度高于正常肺組織的陰影。肺部斑片狀的高密度陰影，可以是各種不同疾病所導(dǎo)致，歸納病因，可以是感染或者非感染，具體如下：1、在感染性疾病里，肺結(jié)核可以導(dǎo)致肺部斑片狀的高密度陰影。各種不同病原菌感染，包括病毒感染，也可以導(dǎo)致肺部斑片狀的高密度陰影。炎癥導(dǎo)致的肺不張，可以導(dǎo)致肺部斑片狀的陰影。除此以外，真菌感染以及其他細(xì)菌感染也可以導(dǎo)致。2、在非感染性疾病里，導(dǎo)致斑片狀的陰影可以是陳舊病灶，如干酪樣病灶鈣化，形成斑片狀的高密度陰影。此外，腫瘤有些也可以出現(xiàn)斑片狀的高密度陰影?？偠灾?，同樣是肺部高密度的斑片狀陰影，病因要通常依據(jù)具體的情況，做具體的分析和判斷。"

語音時(shí)長01:32''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/03收聽(26742)

肺部斑片狀高密度影嚴(yán)重嗎

"肺部出現(xiàn)斑片狀的高密度陰影，臨床上主要是通過影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)的病理性的描述。是否嚴(yán)重主要取決于病因，大多數(shù)最常見的還是肺部的炎癥反應(yīng)，比如包括病毒、細(xì)菌以及真菌、結(jié)核分枝桿菌感染所引起肺部病灶的陰影。這時(shí)通過抗炎治療，病灶能夠縮小甚至完全消失，這個(gè)時(shí)候是不嚴(yán)重的。極少數(shù)的肺部高密度陰影可能是由于肺部的惡性腫瘤導(dǎo)致，比如肺泡細(xì)胞癌，這個(gè)時(shí)候是相對嚴(yán)重的，需要及早的進(jìn)行手術(shù)以及放療、化療聯(lián)合治療，才有可能達(dá)到治愈。"

語音時(shí)長01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/09收聽(94702)

肺部斑片狀高密度影嚴(yán)重嗎

肺部檢查出現(xiàn)斑片狀高密度影時(shí)，通常為相對較嚴(yán)重的情況，但是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)陰影的面積大小判斷，是一...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/08/26播放(91172)

肺部斑片狀高密度影是什么病

"肺部有斑片狀高密度陰影，是通過雙肺X光片、CT或核磁共振影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)的病理性描述。最常見的是炎癥反應(yīng)，主要常見，如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、鉤端螺旋體、原蟲等，甚至有真菌、結(jié)核分枝桿菌感染，所引起的肺部的炎癥。另外也見于肺部的其他非感染性的病變，比如各種原因引起的肺水腫、肺特發(fā)性間質(zhì)纖維化，以及胸腔積液、支氣管胸膜瘺，及肺泡蛋白沉積、放射性的肺炎等。"

語音時(shí)長01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/17收聽(96314)

肺部有斑片狀高密度影是怎么回事

"肺部有斑片狀高密度陰影通常是通過胸片、CT，發(fā)現(xiàn)肺部有密度比較高、片狀、不應(yīng)該出現(xiàn)的陰影，導(dǎo)致肺部斑片狀高密度陰影的原因很多，歸納起來可以是感染和非感染。各種原因的感染，可以導(dǎo)致肺部斑片狀的高密度陰影，如結(jié)核桿菌感染、金黃色葡萄球菌感染、革蘭氏陰性桿菌感染，甚至可以是病毒感染。大多數(shù)情況下，斑片狀高密度陰影以肺結(jié)核導(dǎo)致的感染、普通革蘭氏陰性球菌，以及革蘭氏陰性桿菌導(dǎo)致的斑片狀高密度陰影，發(fā)生率比較高。除此以外，非感染因素也可以導(dǎo)致斑片狀的高密度陰影，如以往的陳舊病灶，可以留下斑片狀的高密度陰影，外傷、組織增生可以留下斑片狀高密度陰影。因?yàn)槭前咂瑺畹母呙芏汝幱埃蠖鄶?shù)情況下很少是支氣管肺癌所導(dǎo)致，除非在支氣管肺癌的基礎(chǔ)上合并感染，肺部早期沒有分辨有支氣管肺癌的前提下，看到的是斑片狀陰影。隨著抗感染治療，斑片狀陰影消失，原有的支氣管肺癌病灶才可能會顯現(xiàn)出來。因此，同樣是肺部斑片狀的高密度高密度陰影，雖然大多數(shù)情況下可能是感染所導(dǎo)致，但必須要高度的關(guān)注是否是在支氣管肺癌基礎(chǔ)上，合并感染出現(xiàn)的斑片狀高密度陰影，必要的時(shí)候抗感染治療的同時(shí)，要做進(jìn)一步排查。有必要的患者行纖維支氣管鏡的活檢或者刷檢，對進(jìn)一步明確斑片狀高密度陰影十分有價(jià)值。"

語音時(shí)長02:41''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/05/24收聽(82518)

ct斑片狀高密度影是怎么回事

CT下斑片狀高密度影具體考慮哪種疾病，要看檢查的部位是哪里。如果是頭部的斑片狀高密度影，考慮出血性的疾病，如果是呼吸系統(tǒng)肺部的斑片狀高密度影，考慮是炎性滲出或者是占位。應(yīng)積極咨詢醫(yī)生，明確可能原因。不能只以斑片狀的高密度影這一個(gè)條件去對疾病作出正確的診斷，還需要看斑片影的大小、邊緣情況及高密度的密度CT值具體是多少綜合判斷，另外還需要結(jié)合患者的年齡、性別、臨床表現(xiàn)。

語音時(shí)長01:11''

由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/07/27收聽(97450)

ct斑片狀高密度影什么原因

CT顯示斑片狀的高密度影，首先需要結(jié)合患者的臨床病史和所檢查的部位來判斷這個(gè)斑片狀的高密度影是一個(gè)什么樣的病變，比如說在顱腦內(nèi)顯示有斑片狀的高密度影，有可能是腦出血，這個(gè)需要結(jié)合患者的臨床病史的。另外，如果這個(gè)斑片狀的高密度影的CT值比較高，超過了100hu以上，有可能指的是鈣化灶。另外經(jīng)常在胸部CT的報(bào)告中會描述斑片狀高密度影，可能指的是肺內(nèi)的炎癥，這個(gè)也是需要結(jié)合患者的臨床病史的。如果在其他的實(shí)質(zhì)性臟器上出現(xiàn)的斑片狀高密度影，需要進(jìn)一步檢查，可以通過增強(qiáng)CT來明確這個(gè)病變傾向于什么樣的病變。

語音時(shí)長01:11''

盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/07/15收聽(25318)

肺部有斑片狀高密度影是怎么回事

肺部有斑片狀的高密度陰影，這是在臨床上通過拍雙肺的CT或者核磁共振發(fā)現(xiàn)有占位性的病變。最常見的就是炎癥反應(yīng)，比如受到病原體入侵，如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體甚至有結(jié)核分枝桿菌，這些病原體會使肺部的黏膜出現(xiàn)明顯的充血、水腫，而且有大量的炎性反應(yīng)，生成大量的分泌物以及大量的炎性因子。這個(gè)時(shí)候肺部會出現(xiàn)斑片狀高密度的炎性病灶，里面含有大量的脫落組織碎片，活的和死亡的病原體，以及炎癥反應(yīng)的代謝產(chǎn)物，會出現(xiàn)肺部的影像學(xué)表現(xiàn)，大多數(shù)情況下通過規(guī)范的抗炎治療完全能夠治愈、消失。

語音時(shí)長01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/30收聽(46990)

肺小片狀高密度影是什么

肺小片高密度影是肺部滲出性病變的體現(xiàn)，滲出性病變最常見的疾病為肺炎，肺炎的表現(xiàn)即肺部的滲出性病...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/04播放(63868)

肺小片狀高密度影是什么

"肺部片狀密度增高影都為肺部炎癥的表現(xiàn)，如果發(fā)生于上肺肺葉，要懷疑是否感染了肺結(jié)核，如果是下肺的片狀高密度影，則主要考慮肺部感染，也就是通常所說的肺炎。至于肺小片狀高密度影，相對于片狀高密度影而言，說明炎癥情況比較輕，臨床表現(xiàn)可能有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱甚至痰中帶血，也有病人沒有任何癥狀，在體檢時(shí)尤其是胸部CT發(fā)現(xiàn)，肺部有小片狀高密度影。這種情況如果沒有危重的癥狀，可以動(dòng)態(tài)觀察，不一定輕易使用抗生素藥物治療，1個(gè)月或者3個(gè)月左右復(fù)查1次胸部影像學(xué)檢查。有時(shí)這種肺小片狀密度影可能會消散，也有可能沒有任何變化。"

語音時(shí)長01:28''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/05收聽(72080)

肺小片狀高密度影是什么意思

肺小片高密度影是進(jìn)行胸部X線檢查或CT檢查時(shí)，對肺內(nèi)小片狀高于正常肺組織密度的影像學(xué)描述，包含...

劉鐵│浙江鑫達(dá)醫(yī)院

2023/10/10播放(73740)

左肺上葉斑片狀高密度影是什么

左肺上葉斑片狀高密度影需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)具體描述，以及客觀輔助檢查來綜合判斷。左肺上葉斑片狀影多提示肺炎或者肺結(jié)核的可能，如果是肺炎可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、高熱，甚至痰中帶血的癥狀。血常規(guī)可提示白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增高，降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白也可能增高，CT可具體描述肺炎的面積大小。如果為肺結(jié)核改變見于上葉尖段、后段以及下葉背段，臨床上可出現(xiàn)干咳、少痰、潮熱、盜汗，甚至痰中帶血、身體進(jìn)行性消瘦等結(jié)核中毒癥狀。血常規(guī)可提示單核或者淋巴細(xì)胞增高，胸部CT可提示上葉斑片狀改變，伴有結(jié)節(jié)、增殖、鈣化、纖維、索條等多形性改變。因此，左肺上葉出現(xiàn)片狀高密度影，需要綜合判斷屬于結(jié)核還是肺炎的可能。

語音時(shí)長01:24''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/16收聽(77730)

左上肺斑片狀高密度影是什么原因

"左上肺斑片狀高密度影，需要排除肺結(jié)核的可能，肺結(jié)核的好發(fā)部位為雙肺的上葉及下葉的背段。如果患者是一個(gè)青年人，同時(shí)表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、午后低熱，乏力、納差等，同時(shí)病灶在上肺，則需要排除結(jié)核的可能，可以完善痰找結(jié)核桿菌、PPD試驗(yàn)等等，必要的時(shí)候可以做支氣管鏡檢查。除此之外，肺部的細(xì)菌感染也會出現(xiàn)斑片狀的高密度影，常見的致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等，這時(shí)可以口服阿莫西林或者一代、二代的頭孢菌素抗感染治療。另外肺部的腫瘤也有可能引起斑片狀的高密度影，可以完善腫瘤標(biāo)志物痰找腫瘤細(xì)胞檢查，必要的時(shí)候也可以做氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺，幫助確診病理。如果左肺出現(xiàn)斑片狀的高密度影，需要找醫(yī)生根據(jù)病灶的形態(tài)、大小及臨床表現(xiàn)決定下一步的檢查和治療。"

語音時(shí)長01:39''

劉晶晶│馬鞍山市人民醫(yī)院

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右上肺斑片狀高密度影是什么病

"拍胸片或者做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺斑片狀高密度影，右上肺斑片狀高密度影，需要結(jié)合臨床的特點(diǎn)來考慮。如果患者有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，需要考慮感染性的疾病，如肺炎、肺結(jié)核等疾病，?？山o予抗炎治療。如果效果不佳，需要排外肺結(jié)核的可能。當(dāng)然右上肺斑片狀的陰影，有一些也要考慮非感染性的疾病，如肺部腫瘤等疾病，需要進(jìn)一步行支氣管鏡、增強(qiáng)CT、CT引導(dǎo)穿刺等檢查，進(jìn)一步明確診斷。發(fā)現(xiàn)肺部右上肺斑片狀的高密度影，應(yīng)該要到專科醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷，以免延誤治療實(shí)際。"

語音時(shí)長01:23''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2021/01/07收聽(22672)

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