北京大學第一醫(yī)院
骨科
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左邊肋骨疼主要原因是骨膜炎、筋膜炎或肌肉勞損，甚至脾臟、胃有問題。左邊肋骨疼指肋弓下緣疼，一般不涉及內(nèi)臟，只是肋骨本身、骨膜表面的筋膜和肌肉引起的疼痛。
姿勢不當，如窩著坐或半臥位躺著，都會造成肌肉勞損，有時著涼會引起骨膜和筋膜的炎癥，一般外用藥或熱敷、按摩就能緩解，但有時比較頑固，可能持續(xù)兩三個月甚至半年才會消失，持續(xù)時間久需要往脾臟、胃等深處查，除外后就無太大問題。
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"出現(xiàn)左邊肋骨疼痛的癥狀，可能是由于左邊的肋骨受到直接外傷暴力打擊，而導致骨折或周圍的軟組織損傷引起的疼痛癥狀。還可能是由于左邊的肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛而導致的疼痛癥狀，也可能是由于左側內(nèi)臟的疾病，導致肋骨放射性的疼痛癥狀。所以，出現(xiàn)左邊肋骨疼痛的癥狀，臥床休息，避免劇烈活動，避免劇烈的打噴嚏、深呼吸。如果短期內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何的改善，在使用氟比洛芬巴布膏減輕疼痛癥狀的同時，應該及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善胸部CT等一系列輔助檢查，結合患者的癥狀、體征，明確引起左邊肋骨疼痛的根本原因，進而選擇更進一步的治療方法，讓疼痛的癥狀得到及時有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/31收聽(43394)
"左側肋骨下疼痛常見的原因有以下幾種。第一、就是肋軟骨炎，肋軟骨炎屬于一種慢性無菌性的炎癥，由于受涼或者病毒感染就可以復發(fā)。第二、就是周圍組織的腫瘤、骨組織腫瘤或者是軟組織腫瘤，都可以壓迫此部位，而引起此部位的局部疼痛。第三、就是所說的盤腰蛇、水痘，這種情況是一種神經(jīng)性的疼痛，它的疼痛非常劇烈，以刺痛為主，10天以后才會出現(xiàn)水泡的情況。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(67024)
"左側的肋骨發(fā)生疼痛，在日常生活中特別的常見，多可能是由于以下的原因導致：1、由于外傷，比如碰傷或者是壓傷，導致肋骨發(fā)生了損傷，甚至是骨折而誘發(fā)出現(xiàn)肋骨的疼痛。2、由于患者日常生活中坐姿的不良，常常弓腰駝背，壓迫胸椎肋骨，導致胸部憋氣引起出現(xiàn)的胸部疼痛。3、由于肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛以及胸壁的腫物等誘發(fā)出現(xiàn)的疼痛。3、由于上呼吸道感染或者是由于腸胃炎、心臟病等一些疾病誘發(fā)出現(xiàn)的疼痛。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/24收聽(79084)
"在臨床上病人出現(xiàn)一呼吸左邊肋骨下方有疼痛的現(xiàn)象，導致這種疼痛現(xiàn)象的病癥有很多。比如病人的左邊肋骨，由于在皮下很容易觸及到，而且附著肌群較少，在受到外力后或者長時間著涼，都可以傷及局部的肋間肌，導致肌肉發(fā)生損傷，病人就會有這種現(xiàn)象。另外病人的左邊肋骨，同樣在受到外力后，也容易發(fā)生肋骨骨折，病人在呼吸時就會牽扯、刺激骨折端，病人就會感覺局部有針刺樣疼痛，同時還會出現(xiàn)局部的腫脹、皮下淤青，胸廓擠壓試驗陽性，可以拍攝局部的X光片，能夠做出明確的診斷。所以病人出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象后，要及早就診，經(jīng)過正確治療就能夠治愈這種現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/29收聽(20746)
對于病人出現(xiàn)左邊肋骨下方總是疼痛的情況，多見于胃部的疾病。并且胃部的疾病很容易反復的發(fā)作，特別是在飲食不規(guī)律，或者進食辛辣、刺激食物或者喝酒以后，很容易導致胃黏膜出現(xiàn)刺激，從而引起胃部的痙攣和疼痛的癥狀。長時間以后，很容易導致胃黏膜充血，甚至引起胃部的潰瘍情況的出現(xiàn)，會導致胃部反復的出現(xiàn)疼痛的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后，最好行胃鏡的檢查，觀察胃部出現(xiàn)改變的情況并且根據(jù)檢查結果，選擇藥物或者手術的治療，徹底的恢復左肋骨下方疼痛的癥狀。
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/17收聽(36826)
左邊肋骨里面疼，主要是肋軟骨炎或者肋骨的骨膜炎癥所造成。一些胸部疾病也可以造成肋骨里疼，如心臟... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(46060)
左邊肋骨里面疼，主要是肋軟骨炎或者肋骨的骨膜炎癥所造成。一些胸部疾病也可以造成肋骨里疼，如心臟...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(46060)
"臨床上導致患者肋骨左邊下面疼痛的癥狀因素是比較多的：1、有可能是由于心血管疾病引起的，當患有心絞痛、冠心病等癥狀時會導致患者出現(xiàn)以上癥狀，同時患者還會伴有胸悶，患者可以通過做心電圖等檢查明確診斷；2、有可能是由于胃腸疾病引起的，如果患有胃食管反流等疾病，就會導致患者出現(xiàn)肋骨左邊下面疼痛，同時患者還會伴有胃反酸、燒灼等癥狀，患者在服用奧美拉唑等抑酸藥物以后癥狀可以緩解；3、也有可能是由于胸部肌肉受到損傷引起的，或者患有肋間神經(jīng)炎，當患者出現(xiàn)肋骨左邊下面疼痛的癥狀時，應該及時到醫(yī)院進行診治。"
白云│河北省人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(73858)
"如果在外傷后引起左邊肋骨疼，首先考慮外傷引起的單純的肋骨周圍的軟組織損傷，還是同時合并肋骨損傷，是單根單處肋骨骨折還是多根多處肋骨骨折，骨折斷端是否刺傷肺臟，都需完善相關檢查明確診斷。長期不正確的坐姿，或者經(jīng)常性猛烈的旋轉軀干上部，也會引起左邊肋骨疼，此時需改善不良坐姿，糾正不良習慣。因各種原因導致左邊肋骨的炎癥或左邊肋骨的腫瘤，破壞周圍的骨質(zhì)及軟組織損傷神經(jīng)，都會出現(xiàn)疼痛。皰疹病毒感染后如果剛好累及左邊肋骨區(qū)域的神經(jīng)，也會引起左邊肋骨疼。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/24收聽(89134)
肋骨下左邊疼常見原因是外傷、肋間神經(jīng)炎及內(nèi)臟疾病，具體情況如下：1、外傷：如果患者發(fā)... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(32547)
肋骨下左邊疼常見原因是外傷、肋間神經(jīng)炎及內(nèi)臟疾病，具體情況如下：1、外傷：如果患者發(fā)...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/28播放(32547)
"肋骨呈扁平弧形，是組成胸廓的重要骨性結構。導致肋骨疼痛的原因有肋骨骨折、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛等，說明如下：1、肋骨骨折，患者既往有肋骨暴力打擊或胸廓擠壓等，可出現(xiàn)青枝性骨折或完全性骨折，大部分患者有骨折部位的疼痛，當出現(xiàn)多根肋骨骨折時，患者可出現(xiàn)反常呼吸和縱隔擺動，可能危機生命，需外科急診手術處理。2、肋軟骨炎，有原發(fā)性感染引起的化膿性肋軟骨炎，或是非特異性的肋軟骨炎，目前病因不明，可能與韌帶損傷或內(nèi)分泌疾病相關。多發(fā)于青壯年，女性多于男性，疼痛位于胸部，可放射至背部或腹部，并且在肋軟骨部位有明顯的壓痛。3、肋間神經(jīng)痛是一類退行性疾病，臨床上疼痛由背部向胸前放射，可單側發(fā)病或雙側發(fā)病，呼吸時疼痛加重。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/06收聽(45960)
肋骨疼可能是肋間或者肋緣下的疼痛。如果是這兩個部位的疼痛，首先應該排除心、肺的問題，因為肋骨里面緊貼著胸膜、心、肺。如果心、肺和胸膜的問題排除了，可能就是肋間神經(jīng)痛，或者是其內(nèi)臟，還有胃、肝、腎，這一塊如果有問題，也會導致肋緣或者肋間的疼痛。引起肋間神經(jīng)痛的原因非常多，比如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，也可能是胸椎出了問題，胸椎的小關節(jié)錯位或者是椎間盤壓迫相應的肋間神經(jīng)造成疼痛。所以，當患者經(jīng)常感到肋緣或肋間神經(jīng)痛的時候，一定要到正規(guī)醫(yī)院的疼痛科，進行一些有效的診斷。
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2018/02/24收聽(36410)
"左邊的肋骨下疼痛在臨床上非常多見，如肋間神經(jīng)痛，肋軟骨炎，胸部的肌肉勞損，急性蜂窩織炎。此類疾病的疼痛特點是疼痛僅局限于病變局部，有明顯的壓痛，無放射痛，疼痛的性質(zhì)無特異性。在某些情況下，其他部位的疾病也可表現(xiàn)為左側肋緣下的疼痛，如消化系統(tǒng)疾病中，反流性食管炎、胃炎可引起胸部正中的疼痛，并向肩背部放射，急性胰腺炎、胃潰瘍、胃穿孔等也可以引起上述地方的疼痛，縱膈胸膜炎、膈下膿腫、膈疝、肝癌、肝炎等疾病，由于膈神經(jīng)感覺纖維受到刺激和縱隔受壓，也會出現(xiàn)胸痛，所以要注意鑒別。"
董剛│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/04收聽(35390)
"左邊肋骨老是疼痛，考慮可能是由于以下因素所致：1、岔氣，若患者奔跑、大笑等出現(xiàn)岔氣現(xiàn)象，導致氣流運行不暢，則會引起疼痛。2、心絞痛，心絞痛可引起心臟部位的疼痛向左肋骨區(qū)放射，從而導致左邊肋骨疼痛。3、外傷，若患者左側肋骨遭受外傷，也可以導致疼痛。4、消化系統(tǒng)疾病，由于左邊肋骨部位主要是胃，如果出現(xiàn)了胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤等疾病或者患者受涼、飲食不節(jié)導致胃部痙攣等情況，均有可能會導致左邊肋叉子疼痛，并且還可伴有反酸、噯氣等癥狀。因此，當出現(xiàn)左邊肋區(qū)疼痛的癥狀時，患者應及時到醫(yī)院行心電圖、胃鏡等相關檢查，明確病因，對癥治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(83650)
左邊的肋骨下疼可能左側肋骨下臟器出現(xiàn)了問題，左側肋骨下方有脾臟、胰腺，胰腺炎或脾臟的慢性瘀血、... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/25播放(76544)
左邊的肋骨下疼可能左側肋骨下臟器出現(xiàn)了問題，左側肋骨下方有脾臟、胰腺，胰腺炎或脾臟的慢性瘀血、...
2023/12/25播放(76544)
"患者出現(xiàn)左側肋骨里面疼要排除是外傷而導致的，如果患者出現(xiàn)肋骨骨折或者周圍軟組織挫傷、挫裂傷、拉傷等因素，會導致左側肋骨里側出現(xiàn)疼痛的癥狀。心源性疾病如患者出現(xiàn)了急性冠脈綜合征、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、擴張型心肌病、肥厚型梗阻性心肌病，都會有左側肋骨里側疼的情況。呼吸系統(tǒng)的疾病如患者出現(xiàn)不同程度的氣胸或者左側大面積的胸腔積液、左側大葉性肺炎，也會有左面肋骨里處疼痛的癥狀，肋間神經(jīng)痛或者帶狀皰疹等因素也會導致左側肋骨里疼痛的癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/09收聽(50398)
肋骨疼痛的原因很多，特別是左側的肋骨疼，更需要我們排除一些心肺病變，以及其它的所引起的局部疼痛... 劉威│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū) 2023/11/28播放(84288)
肋骨疼痛的原因很多，特別是左側的肋骨疼，更需要我們排除一些心肺病變，以及其它的所引起的局部疼痛...
劉威│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū)
2023/11/28播放(84288)
肋骨疼痛最常見的原因是肋軟骨炎，也有部分罕見原因，如肺炎、胸膜炎、腹腔臟器內(nèi)的牽涉疼痛也會導致... 趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/10播放(85888)
肋骨疼痛最常見的原因是肋軟骨炎，也有部分罕見原因，如肺炎、胸膜炎、腹腔臟器內(nèi)的牽涉疼痛也會導致...
趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/10播放(85888)
"患者出現(xiàn)與咳嗽相關的肋骨疼痛，可能是劇烈咳嗽導致肌肉軟組織拉傷或肺部疾病而出現(xiàn)的。常見的肺部疾病包括肺結核、肺腫瘤、重癥肺炎刺激胸膜等，需要完善肺CT等相關檢查。如果患者由于肺部疾病出現(xiàn)肋骨疼痛，需要治療肺部疾病，如肺結核患者可使用異煙肼等相關抗結核藥物，肺炎患者要使用頭孢、青霉素等相關抗生素進行治療，肺腫瘤患者考慮手術治療、放療、化療等。如果患者為單純肌肉軟組織拉傷，可以考慮止痛治療，一般疼痛無需用止痛藥物，疼痛較劇烈可口服去痛片、芬必得等相關止痛藥物。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/04/27收聽(62966)
"左邊肋骨下面出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒有內(nèi)臟的一些疾病，比如胰腺、脾臟的疾病，需要積極的完善超聲檢查以及CT檢查進行明確。如果具有手術指征，一定要進行手術治療，避免漏診。如果內(nèi)臟沒有什么問題，有可能是由于不良的生活習慣以及工作姿勢所導致的。比如長時間伏案工作以及趴著睡覺，反復的轉動胸部，都有可能會導致左邊肋骨下面的軟組織反復的受到擠壓以及牽拉，從而會導致局部充血水腫，形成無菌性的炎癥，炎性液體滲出刺激肋骨周圍的肋間神經(jīng)，導致局部的疼痛。時間長了，還有可能會導致局部纖維的慢性勞損。這在受涼的情況下疼痛會更加明顯。左邊肋骨下面疼痛，還要排除有沒有肺臟的一些疾病，比如肺臟的化膿性感染、肺癌，這些腫瘤性疾病都有可能會通過胸膜刺激反射到左邊肋骨下面出現(xiàn)疼痛。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/03收聽(93032)
"孩子左邊肋骨比右邊突出，這種情況需要考慮雞胸，可能為雞胸中的單側雞胸。胸骨向前隆起即稱為雞胸，是兒童常見的一種胸廓畸形，男孩比較多見，男女比例可達3:1。雞胸可以分為先天性雞胸及后天性雞胸，對于孩子來說，先天性畸形比較常見。雞胸的病理改變主要是胸廓的肋骨、肋軟骨過度生長而引起的胸廓外凸畸形，繼發(fā)性地引起胸骨的前突畸形。雞胸按照其形態(tài)又可以分為船形胸、球形鴿胸、單側雞胸，其中單側雞胸又稱為非對稱雞胸，所以孩子左邊肋骨比右邊突出也稱為非對稱雞胸。非對稱系胸一般表現(xiàn)為一側胸廓的肋骨突出，有時可伴有對側胸廓的肋骨凹陷畸形，其胸骨前凸畸形反而不明顯。對于雞胸的治療，輕度雞胸畸形比較輕微，對孩子的心肺功能沒有影響，往往不需要特殊處置，給孩子補充營養(yǎng)、補充鈣劑，在體格發(fā)育過程中增強擴胸鍛煉，多可自愈。中、重度雞胸畸形比較明顯，對心肺功能及心理健康均造成不利影響，則需要手術治療，手術的適宜年齡是4-12歲。"
賈晉榮│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(25482)
洛陽正骨醫(yī)院 靳國強
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湖南省人民醫(yī)院 黃術
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洛陽正骨醫(yī)院 王新衛(wèi)
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