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    腦梗藥物治療

    2023-03-20 17:17播放 :

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    腦梗的常見(jiàn)治療藥物如下所示:

    1、預(yù)防性藥物治療:又稱(chēng)二級(jí)預(yù)防治療,患腦梗死后如何預(yù)防再次發(fā)作屬于永恒話(huà)題。藥物治療較重要,強(qiáng)調(diào)對(duì)于危險(xiǎn)因素管控,如高血壓患者應(yīng)用降壓藥、高血糖患者需控制血糖、高血脂或動(dòng)脈斑塊者需服用他汀或普羅布考類(lèi)藥物,調(diào)控及穩(wěn)定斑塊,預(yù)防斑塊脫落再次發(fā)生血栓。此外經(jīng)典藥物包括抗血小板聚集類(lèi),屬于預(yù)防再次發(fā)生腦梗的重要藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,可根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇;

    2、急性期藥物治療:腦梗急性期時(shí)需選用溶栓藥治療,發(fā)病3小時(shí)內(nèi)或不超過(guò)6小時(shí),可應(yīng)用阿替普酶或尿激酶進(jìn)行治療。還可選擇開(kāi)放側(cè)支循環(huán)的藥物、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療,如丁苯酞、尤瑞克林等,均屬于較好治療急性腦血管病藥物。同時(shí)還有新型腦保護(hù)劑,如依達(dá)拉奉右莰醇。部分中成藥物、活血化瘀藥物以及改善微循環(huán)的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物也可應(yīng)用,但屬于輔助用藥,對(duì)腦?;謴?fù)有一定幫助。

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    治療腦梗的藥物都有哪些

    "治療腦梗死(即腦梗)的藥物主要有以下幾種:1、溶栓藥物:可以迅速恢復(fù)腦組織的血流供應(yīng)、挽救缺血半暗帶、縮小梗死面積、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)之內(nèi)、符合溶栓適應(yīng)癥的患者,可以使用阿替普酶或者是尿激酶進(jìn)行溶栓治療。2、抗血小板聚集藥物:適用于不符合溶栓治療,并且沒(méi)有出血等禁忌癥的缺血性腦卒中患者,起病后應(yīng)該盡早給予口服阿司匹林腸溶片。對(duì)阿司匹林腸溶片不能耐受的患者,可以選擇硫酸氫氯吡格雷片,或者是西洛他唑片等抗血小板聚集的藥物治療。3、抗凝藥物:一般不推薦急性期應(yīng)用抗凝的藥物,預(yù)防腦梗死,伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中患者,可以適量口服華法林鈉片進(jìn)行抗凝治療,預(yù)防再發(fā)的血栓栓塞事件。4、腦保護(hù)藥物:常用的有他汀類(lèi)藥物,如阿托伐他汀鈣片或者是瑞舒伐他汀鈣片。他汀類(lèi)藥物除了有降膽固醇的作用外,還具有神經(jīng)保護(hù)作用。5、改善腦循環(huán)的藥物:常用的有丁苯酞注射液或者是丁苯酞軟膠囊,主要是用于改善腦缺血區(qū)的側(cè)枝循環(huán)以及微循環(huán),促進(jìn)缺血區(qū)的血管新生。6、中成藥制劑:常用的有丹參川芎嗪注射液、丹紅注射液、銀杏葉制劑、復(fù)方血栓通膠囊、疏血通注射液、腦心通膠囊等,具有一定程度的抗血小板聚集、改善缺血性中風(fēng)患者神經(jīng)功能缺損的作用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    楊亞妮岳陽(yáng)市中心醫(yī)院

    2021/08/12收聽(tīng)(87704)

    腦梗有什么治療方法或什么治療藥物

    腦梗塞的治療分急性期治療和恢復(fù)期治療或者說(shuō)后遺癥期的治療,腦梗塞的急性期治療:第一、溶栓,如果病人的基本條件比較符合溶栓,同時(shí)發(fā)病時(shí)間少于3小時(shí)可以采取靜脈溶栓。如果條件允許可以在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行動(dòng)脈溶栓,是一個(gè)最有效的方法,但是適合的人群比較少,而且有一定的出血風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)費(fèi)用比較高。第二、抗血小板,抗血小板抑制血小板的凝聚防止血栓的擴(kuò)大,常用的藥藥是阿斯匹林和氯吡格雷。第三、穩(wěn)定斑塊,很多腦梗塞跟斑塊脫落有關(guān)系,采取高劑量他汀穩(wěn)定斑塊可以是避免進(jìn)一步加重。第四、穩(wěn)定血壓,很多腦梗塞患者都有高血壓,把血壓控制到一個(gè)正常范圍當(dāng)中,讓血壓不是很高同時(shí)也不能太低,既保持血壓的穩(wěn)定,保持腦膜灌注,又不使高過(guò)高的血壓加重腦梗塞。同時(shí)可以用一點(diǎn)神經(jīng)保護(hù)劑,類(lèi)似于尼莫地平還有胞磷膽堿,同時(shí)很多腦梗塞會(huì)合并腦水腫,可以給一些脫水,像甘露醇或者利尿劑。另外在腦梗塞恢復(fù)期,主要是要繼續(xù)采取二次預(yù)防吃抗血小板的藥,就是剛前面說(shuō)過(guò)的阿司匹林和氯吡格雷,還有他汀、降壓藥,并給予各種各樣的活血化瘀的口服藥或口服中藥,要進(jìn)行積極的功能鍛煉,還有調(diào)整病人的情緒,并治療合并抑郁焦慮和認(rèn)知功能障礙。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    邵自強(qiáng)中日友好醫(yī)院

    2020/04/15收聽(tīng)(16754)

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