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臺(tái)衛(wèi)平
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃癌的胃鏡檢查結(jié)果怎么看

2023-09-06 14:27播放 :

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視頻內(nèi)容

胃癌的胃鏡檢查結(jié)果，需要重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)鏡形態(tài)下描述及診斷和病理檢查。若肉眼觀察胃癌的可能性比較大，臨床描述可能會(huì)比較清楚，比如可以看到腫塊大小，黏膜可能比較脆，觸之易出血，診斷可能會(huì)表示為胃竇占位性病變，胃癌可能性大，再配合內(nèi)鏡下病理回報(bào)，分為高分化、低分化腺癌，基本可以明確胃癌診斷。

若為淋巴瘤或肥厚性胃炎，與胃癌的鑒別比較難，這時(shí)可能會(huì)描述為此處有大片潰瘍，性質(zhì)待定。但明確淋巴瘤、肥厚性胃炎或胃癌的診斷，可能更多需要根據(jù)病理檢查，甚至需要住院通過(guò)CT、PET-CT等進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

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王薇│北京醫(yī)院

2023/03/13播放(32345)

胃鏡檢查報(bào)告怎么看

胃鏡檢查報(bào)告比較復(fù)雜，主要包括以下幾方面的內(nèi)容：

1、胃鏡上附有檢查過(guò)程中關(guān)鍵部位...

葛艷麗│上海市同濟(jì)醫(yī)院

2023/08/27播放(86804)

胃鏡檢查是否查出胃癌

胃鏡檢查可以查出胃癌，胃癌一般表現(xiàn)上腹部隱痛或者脹痛，同時(shí)可能出現(xiàn)惡心、反酸、噯氣、打飽嗝等癥狀，也有可能有黑便，主要是胃內(nèi)部有出血以后引起，如果需要檢查直接做胃鏡檢查就可以。胃鏡檢查相對(duì)比較直接，能夠觀察到胃黏膜是否發(fā)生病變，比如胃內(nèi)部有沒(méi)有隆起性病變或者潰瘍性病變。如果懷疑有胃癌還需要取病理進(jìn)一步明確診斷，一般取三處或者四處的胃組織做病理檢查，如果病理能夠發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞就可以診斷胃癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(86224)

胃癌的胃鏡檢查報(bào)告

胃癌是一種很常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。胃癌的診斷主要依據(jù)插管胃鏡，然后取病理檢查，其他的一些膠囊胃鏡并不能夠確診胃癌。胃鏡病理檢查報(bào)告可能提示胃竇、胃的其他部位有一個(gè)巨大潰瘍性的病灶，然后可能取3-5點(diǎn)的標(biāo)本去做化驗(yàn)，才能夠確診是不是胃癌。胃里面的惡性病灶除了有潰瘍病灶之外，還有可能是隆起性的、腫塊一樣的病灶，表面不太光滑，質(zhì)地比較脆，活檢容易出血等，這些可能都是胃鏡檢查報(bào)告的內(nèi)容。當(dāng)然確診還必須靠病理檢查。胃癌一般能做手術(shù)治療的，爭(zhēng)取做手術(shù)根治可能效果更好一點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/21收聽(tīng)(27258)

胃鏡檢查能查出胃癌嗎

"進(jìn)行電子胃鏡檢查大部分都可以準(zhǔn)確的判斷出是否有癌癥，胃鏡是一種比較直觀的成像，所以能夠確診胃癌，是胃部檢查非常必要的手段。胃鏡現(xiàn)在有兩種方式，分別是普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡，一些患者有嚴(yán)重的消化道反應(yīng)例如惡心、嘔吐或者有較強(qiáng)的恐懼心理，可以根據(jù)體內(nèi)肝臟器官的情況做無(wú)痛胃鏡。無(wú)痛胃鏡主要是應(yīng)用麻醉的藥物使人達(dá)到全麻狀態(tài)，胃鏡進(jìn)去以后可以直觀的看到整個(gè)消化道黏膜的情況，若發(fā)現(xiàn)黏膜有異?，F(xiàn)象例如局部出現(xiàn)了潰瘍，或局部出現(xiàn)菜花狀腫物及有惡變傾向的息肉，都可以直接通過(guò)活檢鉗鉗取一塊組織，再通過(guò)鏡下取出做病理活檢。如果哪個(gè)部位出現(xiàn)問(wèn)題，可以直接在相應(yīng)部位簡(jiǎn)單的切除，內(nèi)鏡下止血，對(duì)于癌癥的確診有效的做出病理組織檢查，是它的黃金診斷方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/22收聽(tīng)(88740)

胃癌做超聲胃鏡檢查什么

"超聲胃鏡檢查可以通過(guò)超聲波穿透胃壁，通過(guò)回聲來(lái)判斷胃壁的層次結(jié)構(gòu)，可以檢查出胃部腫瘤的位置、形狀、大小以及侵犯的深度，對(duì)胃癌的診斷以及制定治療計(jì)劃有非常大的價(jià)值。胃鏡檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)把一根吸管伸入到患者的胃部，直觀的對(duì)患者的食道、胃等空腔臟器進(jìn)行觀察，通過(guò)判斷胃黏膜的形態(tài)和顏色來(lái)確定患者是否有胃癌的情況。胃癌患者的胃癌表面黏膜會(huì)出現(xiàn)凹凸不平，甚至?xí)霈F(xiàn)很多顆粒的現(xiàn)象，胃黏膜也會(huì)發(fā)生顏色的變化，大多會(huì)呈現(xiàn)深紅色，甚至還會(huì)有出血點(diǎn)。一旦通過(guò)超聲內(nèi)鏡確診為胃癌，可以判定患者是否可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(49234)

胃鏡檢查能查出胃癌嗎

胃鏡檢查可以查出胃癌。胃鏡一直被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為胃癌早期檢出最有效的工具，定期進(jìn)行胃鏡檢查，對(duì)于早...

任莉莉│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/06/11播放(59442)

胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃癌嗎

"胃癌是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，早期的胃癌并沒(méi)有明顯的癥狀，往往容易被患者所忽視。當(dāng)胃癌患者出現(xiàn)了腹部疼痛和黑便或者嘔血時(shí)，做胃鏡檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)胃癌的存在，通過(guò)胃鏡下的病理檢測(cè)最終能夠進(jìn)行胃癌的定診。胃癌要想早期發(fā)現(xiàn)就要每年及早的進(jìn)行一次胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)非常早期的黏膜內(nèi)的癌癥，在胃鏡下可以直接行胃黏膜腫瘤切除手術(shù)，而且術(shù)后可以根據(jù)病理類型適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行預(yù)防性的化療，都有助于提高胃癌的治愈率和生存期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(61958)

胃鏡檢查正常半年后會(huì)不會(huì)胃癌

"一般在做胃鏡檢查后正常，半年后不會(huì)出現(xiàn)胃癌，因?yàn)樵谧鑫哥R檢查時(shí)，可以清楚的檢查胃壁、胃黏膜的形態(tài)和顏色，對(duì)于有可疑病變組織，會(huì)做病理化驗(yàn)來(lái)排除。如果在半年前，胃鏡檢查時(shí)，胃黏膜病變位置隱匿，或者是極其小，導(dǎo)致出現(xiàn)漏診現(xiàn)象時(shí)，有可能在半年后病情加重而出現(xiàn)胃癌。如果患者半年前已經(jīng)患有胃潰瘍、胃息肉等胃病史，在胃鏡檢查后仍然不注意飲食結(jié)構(gòu)，暴飲暴食以及進(jìn)食刺激性的，可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，所以有胃癌病史的患者最好定期去做胃鏡檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，需要及時(shí)做病理化驗(yàn)，來(lái)確定是否為胃癌。早期胃癌能夠及時(shí)得到有效治療，治療率還是蠻高的，一旦到中晚期后病情將無(wú)法繼續(xù)控制，因此每年的胃鏡檢查非常有必要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/16收聽(tīng)(61344)

胃癌免疫組化結(jié)果怎么看

"胃癌的免疫組化結(jié)果中包含兩個(gè)最重要的指標(biāo)，一個(gè)是表皮生長(zhǎng)因子受體HER-2，這個(gè)指標(biāo)如果是強(qiáng)陽(yáng)性，提示腫瘤將來(lái)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，需要在化療的同時(shí)聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療，預(yù)防腫瘤迅速進(jìn)展。另一個(gè)指標(biāo)是Ki-67，如果這個(gè)指標(biāo)的陽(yáng)性比例＞50%，提示腫瘤容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，但是目前還沒(méi)有針對(duì)這個(gè)指標(biāo)的有效藥物。根據(jù)胃癌的臨床分期和免疫組化結(jié)果，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予合適的抗腫瘤治療措施，才能使胃癌病情得到較好的控制，其他的指標(biāo)，比如CK、CD，只是針對(duì)病理組織的一種驗(yàn)證，說(shuō)明取材于胃組織，沒(méi)有太大的意義，臨床上重點(diǎn)看HER-2和Ki-67。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

2021/07/04收聽(tīng)(55780)

胃癌的報(bào)告單怎么看

"胃癌報(bào)告單一般可以分成三部分，對(duì)其觀看可以參考以下內(nèi)容：第一部分，臨床對(duì)于胃癌患者的病情概述，患者可以通過(guò)此概述，大致了解清楚自己的病狀；第二部分，影像報(bào)告以及檢查結(jié)果，患者可以通過(guò)此結(jié)果，了解到自己的患處位置以及胃癌狀況；第三部分，臨床給予患者的治療方法以及注意事項(xiàng)，如果患者的胃癌報(bào)告單顯示為胃癌早期，則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除病灶處理，防止癌細(xì)胞擴(kuò)散，其治愈率比較高，大多為90%。而且術(shù)后恢復(fù)效果也非常好，大多與正常人沒(méi)有差異。如果患者的胃癌報(bào)告單顯示為晚期，則需積極配合臨床進(jìn)行手術(shù)、化療處理，患者在此期間要多注意休息，規(guī)律作息時(shí)間，堅(jiān)持體育鍛煉，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，增強(qiáng)人體免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(75164)

胃癌診斷書怎么看

"胃癌患者的診斷書，一般可以分為三個(gè)部分，關(guān)于其如何查看可以參考以下內(nèi)容：第一、臨床對(duì)于胃癌患者的病情概述，患者可以通過(guò)此概述，大致了解清楚自己的病狀。第二、患者的影像報(bào)告以及檢查結(jié)果，患者可以通過(guò)此結(jié)果了解到自己的患處位置，以及自己的病情狀況。第三、臨床給予患者的治療方法以及注意事項(xiàng)，如果患者的胃癌報(bào)告單顯示為早期胃癌，則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除病灶處理，防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散，其治愈率較高，大多在90%左右，且術(shù)后的恢復(fù)效果也非常好，大多與正常人沒(méi)有差異。如果患者的胃癌報(bào)告單顯示為晚期，則需積極配合臨床進(jìn)行手術(shù)化療處理，患者在此期間要多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)人體免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(65390)

胃癌報(bào)告單怎么看

對(duì)于臨床診斷為胃癌的患者，最常見(jiàn)的報(bào)告單是胃鏡報(bào)告單。胃鏡報(bào)告單包括腫瘤的位置、大小、組織活檢...

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胃癌的化驗(yàn)單怎么看

"胃癌是臨床中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤疾病，對(duì)于胃癌患者的癥狀查看，一般需借助胃鏡進(jìn)行檢查，患者可以將化驗(yàn)單上的血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、糖類抗原72-4、癌胚抗原CEA等化驗(yàn)結(jié)果與正常值進(jìn)行對(duì)比，如果有出現(xiàn)異常，則表示有胃癌的可能，需及時(shí)進(jìn)行治療。目前，臨床將胃癌患者分為三級(jí)：早期胃癌患者的癌細(xì)胞僅存在于胃黏膜層、黏膜下層等處。只要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，治愈的幾率很大。中期胃癌患者的癌細(xì)胞逐漸向胃內(nèi)部轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀。這時(shí)除了手術(shù)之外，還要借助化療、放療等藥物方法進(jìn)行控制，定期做好復(fù)查。晚期胃癌患者癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了胃內(nèi)部及人體其他器官，患者會(huì)出現(xiàn)胃出血等癥狀。此時(shí)治愈的幾率很低，只能以控制癌細(xì)胞擴(kuò)散為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(17996)

胃癌報(bào)告單怎么看

"胃癌檢查以胃鏡、病理活檢、CT為主，其中胃鏡檢查報(bào)告包括涂片、肉眼直接所見(jiàn)及病理診斷為主。胃鏡可以直觀地檢查到食管、胃、十二指腸、幽門等部位，可以判斷部位是否有水腫、潰瘍、贅生物等，并標(biāo)出病變的部位、大小等具體情況。報(bào)告單最下方會(huì)給出病理診斷，指出取得組織標(biāo)本的數(shù)量及位置，胃癌處于早期還是中晚期，癌細(xì)胞是否擴(kuò)散，CT檢查報(bào)告提示胃癌的深度，癌細(xì)胞有無(wú)擴(kuò)散情況，周圍組織器官的情況，主要用來(lái)確定手術(shù)治療的方案。如果患者診斷為胃癌或胃惡性腫瘤，應(yīng)及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生討論治療方案，一般越早治療預(yù)后越好，主要的治療以手術(shù)治療為主，如果患者無(wú)法看懂報(bào)告單，還是要找醫(yī)生進(jìn)行解讀比較合適，并且及時(shí)地進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(97632)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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胃癌免疫組化，一般主要包括以下幾個(gè)方面：

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做胃鏡檢查出來(lái)胃癌但是沒(méi)有癥狀怎么回事

"其實(shí)大多數(shù)的胃癌患者早期都沒(méi)有任何癥狀，或者是癥狀不明顯，容易被忽視。一旦到了出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往都是到了中晚期，部分患者會(huì)覺(jué)得腹脹、惡心、燒心，甚至出現(xiàn)嘔吐。胃鏡檢查是將一根帶有鏡頭的管子插入胃內(nèi)，醫(yī)生可以通過(guò)胃鏡直接觀察到食道、胃及十二指腸的病變。如果本人感受不到什么不適，特別是癥狀與腫瘤的大小以及腫瘤生長(zhǎng)的位置有很大關(guān)系，胃鏡只是初步的判斷，具體的病變是良性還是惡性，需要做病理檢查才能得出。如果做胃鏡檢查出來(lái)胃癌，但是平時(shí)沒(méi)有任何癥狀，大多數(shù)情況下是由于腫瘤相對(duì)還比較早，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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