上海市同濟醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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胎兒左心室鈣化灶一般是由乳頭肌鈣化和瓣膜腱索增厚引起，如果出現(xiàn)左心室鈣化灶，但無胎兒心臟異常，可以定期隨訪。若鈣化灶較大或伴有胎兒心室異常，這種情況下可能是由于染色體異常所導致，需要進行染色體檢查。
胎兒左心室鈣化灶較大或合并胎兒心臟異常，多認為可能存在胎兒心臟發(fā)育異常或染色體異常，建議繼續(xù)行染色體檢查。對于胎兒左心室鈣化灶的問題，需要定期進行產(chǎn)前檢查并隨訪。
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"胎兒左心室鈣化灶是指胎兒左心室內(nèi)斑狀、灶狀或者條索狀的結(jié)構(gòu)回聲增強，可以單發(fā)或者多發(fā)，以左心室乳頭肌處常見，是妊娠期比較常見的超聲表現(xiàn)。鈣化灶形成的原因可能是心室內(nèi)的腱索增厚，而形成強回聲反射，乳突肌礦物質(zhì)的沉積、鈣化，可能與染色體異常有關(guān)。如果在做彩超的時候發(fā)現(xiàn)獨立的左心室內(nèi)鈣化點，如果唐篩結(jié)果為低風險，可以繼續(xù)觀察，不需要做其他的特殊檢查，但是如果除了心室內(nèi)的強光點，胎兒還發(fā)現(xiàn)其他臟器的畸形，建議進一步做染色體檢查。如果是獨立的心室內(nèi)強光點，但是唐篩為高風險，也需要進一步檢查胎兒染色體有無異常。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/08收聽(56630)
"胎兒的左心室強光點，這個結(jié)果在以前是作為胎兒染色體異常的一項超聲軟指標來進行判斷，認為胎兒的心室強光點與胎兒染色體異常有一定關(guān)系。但是目前最新研究認為，胎兒心室強回聲，與胎兒染色體異常的關(guān)系并不是十分明確。如果是孤立的心室強回聲光點，往往胎兒是完全正常的，不需要進一步進行染色體檢查。但是如果胎兒心室強光點，同時合并有胎兒的其他異常，包括心臟的異常、結(jié)構(gòu)的異?；蛘咂渌K器和系統(tǒng)的異常，仍然要考慮有胎兒染色體異常的可能性，要進行染色體的進一步檢查，包括羊水穿刺、染色體核型分析或者無創(chuàng)DNA的檢測來進一步判斷。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/29收聽(30966)
關(guān)于胎兒左心室強光點，目前專家的意見不太一樣，但是國內(nèi)外專家更多地認為胎兒左心室強光點指的是心... 孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/07/03播放(71864)
關(guān)于胎兒左心室強光點，目前專家的意見不太一樣，但是國內(nèi)外專家更多地認為胎兒左心室強光點指的是心...
孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院
2023/07/03播放(71864)
胎兒左心室強回聲作為胎兒染色體異常的超聲軟指標之一，是判斷胎兒是否有染色體異常的超聲軟指標。但是近年來的研究逐漸發(fā)現(xiàn)，胎兒孤立的心室強回聲與胎兒染色體異常沒有明確的關(guān)系，因此單獨孤立的心室強回聲不再作為胎兒染色體異常的超聲軟指標。但是如果出現(xiàn)心室強回聲，建議做全面的胎兒檢查，包括胎兒心臟超聲的檢查，判斷是否合并其他臟器畸形。如果有其他臟器的異常，同時出現(xiàn)心室強回聲，要做染色體的進一步檢查，判斷是否存在胎兒染色體異常。
2019/09/11收聽(40370)
如果在胎兒行心臟彩超的時候，有左心室強光斑的診斷，一般是不需要治療的。因為左心室強光斑，是屬于心臟內(nèi)心肌的鈣化以及脂質(zhì)的沉積，所造成的鈣化點，在治療方面沒有很特殊的情況，可以定期復(fù)查心臟彩超，觀察強光斑或強光點見大小。如果在短期內(nèi)強光斑或強光點出現(xiàn)明顯增大，甚至患兒有胸悶以及心肌缺血的表現(xiàn)，需要進行外科手術(shù)治療。如果強光斑通過長時間的復(fù)查和隨訪，沒有很大的變化，患兒也沒有很特殊的癥狀，可以不需要治療，定期觀察就可以。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(32174)
懷孕期間做B超時會發(fā)現(xiàn)胎兒左心室存在強光斑，要適當引起重視，也沒有必要太緊張，絕大部分胎兒孤立性的左心室強光斑，主要考慮是由于胎兒心室以內(nèi)部分結(jié)構(gòu)鈣化所引起。孤立性的左心室強光斑并不意味著存在胎兒畸形，只需要和普通孕婦進行常規(guī)孕檢就可以。左心室強光斑合并有其他的胎兒超聲指標異常，說明可能存在多發(fā)性畸形，需要結(jié)合胎兒系統(tǒng)超聲以及羊水穿刺的結(jié)果共同分析。存在嚴重的結(jié)構(gòu)畸形或染色體畸形，需要放棄胎兒，進行引產(chǎn)。沒有很明顯的畸形可以保留胎兒，繼續(xù)妊娠。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/06/08收聽(77322)
很多孕婦經(jīng)常會碰到胎兒左心室的強光點的情況，因為在臨床中比較常見，正常胎兒發(fā)生率是3%-4.6... 周江英│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/02/21播放(52540)
很多孕婦經(jīng)常會碰到胎兒左心室的強光點的情況，因為在臨床中比較常見，正常胎兒發(fā)生率是3%-4.6...
周江英│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/02/21播放(52540)
左心室的強光斑或者是強光點，在以前是作為胎兒染色體異常的超聲軟指標來進行判斷，如果出現(xiàn)胎兒左室強回聲，當時以前建議做胎兒染色體檢查，但是近年來研究發(fā)現(xiàn)單獨的、孤立的胎兒心室強光點與胎兒染色體異常沒有明確的關(guān)系。因此只是單獨的、孤立的心室強回聲暫時不作為胎兒染色體異常的超聲軟指標，也不建議只由于孤立心室強回聲就做胎兒染色體的檢測。但是如果出現(xiàn)左心室的強光斑，同時伴有其它結(jié)構(gòu)的異常，比如心臟房缺或者是室缺等等心臟結(jié)構(gòu)的異常，以及其它臟器的異常，仍然建議要做染色體的進一步檢測，以判斷是否有胎兒染色體異常。
2019/09/04收聽(82298)
很多孕婦在懷孕期間，做四維彩超的時候，都會發(fā)現(xiàn)寶寶的左心室有強光點。這個強光點，很多情況下是生理性的，是由于寶寶在心臟發(fā)育的過程中，房室束重疊以及結(jié)締組織發(fā)育引起的，大部分在后期會自然消失，而且這個強光點也并沒有確定的位置。但是，有研究顯示，寶寶心臟的強光點，可能還和一些染色體的疾病有關(guān)系。所以，在出現(xiàn)心臟強光點的時候，還是要去遺傳科咨詢，看是否已經(jīng)做過產(chǎn)前診斷，排除了染色體方面的疾病。如果沒有染色體方面的疾病，這個強光點一般是沒有什么問題的。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/10/27收聽(14436)
"胎兒B超檢查發(fā)現(xiàn)左心室的強光點，是一個超聲的軟指標，這個超聲軟指標的出現(xiàn)，并不意味著胎兒出現(xiàn)心臟畸形，只提示胎兒有可能伴有染色體的異常。當心室強光點單獨出現(xiàn)時，也并不增加染色體異常的概率，只有合并其他超聲軟指標時才具有意義。其他的超聲軟指標包括NT增厚、側(cè)腦室增寬、腸管回聲增強，還有腎盂分離。當多個超聲軟指標出現(xiàn)時建議抽羊水，進行染色體的檢查。"
鄒娜│九江市婦幼保健院
2019/03/11收聽(94780)
胎兒左心室強光點，好多篩畸B超里邊都帶這句話。其實最早是西方國家的超聲大夫這么說，一段時間以后... 山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/04播放(95074)
胎兒左心室強光點，好多篩畸B超里邊都帶這句話。其實最早是西方國家的超聲大夫這么說，一段時間以后...
山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/04播放(95074)
"胎兒左心室強光點是一個B超診斷，一般是因為心肌腱索纖維增生導致。左心強光點不是心臟畸形的表現(xiàn)，心臟一般沒有問題，它是胎兒染色體異常的軟指標。單一的左心強光點大多不用進一步處理，如果合并胎兒鼻骨缺失、股骨縮短、腦室增寬等其他軟指標的異常，對于這些多個軟指標異常，要進一步檢查胎兒無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺或者臍血穿刺，來排除胎兒染色體的異常。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/09/22收聽(13842)
胎兒左心室強光斑比較常見，是超聲醫(yī)生在進行篩畸時針對心臟左心室的一種描述。強光斑具體所指并不清... 山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/16播放(78492)
胎兒左心室強光斑比較常見，是超聲醫(yī)生在進行篩畸時針對心臟左心室的一種描述。強光斑具體所指并不清...
2023/08/16播放(78492)
"胎兒左心室有強光點，一般是心臟的乳頭肌鈣化，對于胎兒來說，大多數(shù)沒有影響。如果做彩超時發(fā)現(xiàn)胎兒心臟有強光點，建議進一步做胎兒心臟彩超。如果胎兒心臟彩超正常，定期產(chǎn)檢就可以，不需要特殊處理。如果胎兒心臟彩超發(fā)現(xiàn)有異常，建議進一步做羊水穿刺檢查，注意胎兒是否有染色體異?；蛘呤腔虻漠惓！Ａ硗?，需要做全面的胎兒三維彩超或者是胎兒四維彩超，注意胎兒是否有其他臟器的異常。因為胎兒的畸形往往多發(fā)，如果發(fā)現(xiàn)其他的異常，要綜合來進行判斷。在懷孕中期，可以做羊水穿刺來判斷染色體是否有異常。如果月份比較大，需要進一步做臍帶血穿刺進行染色體檢查。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/05/13收聽(25368)
"胎兒左室強光點是B超表現(xiàn)，多是肌腱纖維化導致。它本身不是胎兒畸形的表現(xiàn)，不是胎兒心臟有問題的表現(xiàn)，但它是胎兒染色體異常的軟指標，如果單純的左室強回聲認為是正常的。如果左室強回聲合并其他軟指標的異常，比如鼻骨缺失、縮短，腦室增寬、股骨縮短等，如果多項指標異常建議要查胎兒無創(chuàng)DNA，或者進行羊水穿刺、臍血穿刺來檢查胎兒染色體，排除染色體的異常。"
2019/09/25收聽(76718)
"胎兒左心室強光點一般是心室乳頭肌腱索纖維化導致，不是胎兒畸形，對胎兒心功能沒有影響，一般不需要處理，但是左心室強光點是胎兒染色體異常的軟指標。如果合并其他軟指標陽性，需要進一步檢查無創(chuàng)DNA、羊水穿刺甚至臍血穿刺排除胎兒染色體異常，其它軟指標包括鼻骨缺失或者縮短、腦室增寬、脈絡(luò)叢囊腫，以及心臟畸形、股骨長縮短、腸道強回聲等。"
2019/10/12收聽(45112)
胎兒報告檢查顯示左心室有強光點，這種情況不代表孩子有問題，也不代表孩子一定正常。還得看早期的唐篩、NT檢測是否有異常，如果早期相關(guān)檢查都正常，后期檢查的時候出現(xiàn)胎兒左心室強光點問題不大。強光點不能說明一定有問題，可以到醫(yī)院做胎兒心臟彩超檢查，如果心臟的框架結(jié)構(gòu)檢查、胎心率各項都正常，問題不大可以觀察。如果合并心臟方面的問題，有心臟方面畸形，在四維彩超時就可以發(fā)現(xiàn)。如果左心室強光點只有一個陽性體征，不代表孩子有問題，需要到醫(yī)院進一步檢查，可以做胎兒心臟檢測，根據(jù)情況對癥處理。
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2019/10/09收聽(88290)
"胎兒左心室強光點，主要是通過胎兒超聲心動圖檢查出來的。最常見于乳頭肌腱索不完全，一般沒有明顯的病理性意義，注意動態(tài)復(fù)查就可以了，隨著胎兒體積增大，各項器官發(fā)育完全，左心室強光點可能會慢慢的消失。如果左心室強光點不消失，反而進一步增大，可能有心臟先天性發(fā)育不良的表現(xiàn)。所以平時要注意多休息，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，多吃新鮮的蔬菜、水果，富含有豐富的維生素、葉酸類的物質(zhì)。行胎兒四維彩超檢查，如果發(fā)現(xiàn)有嚴重的胎兒心臟發(fā)育不全，要及時終止妊娠處理。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/20收聽(71794)
"出現(xiàn)左心室大的癥狀，應(yīng)該第一時間去醫(yī)院就醫(yī)，查明具體原因，根據(jù)病情合理治療。在飲食上需要注意低鹽、低脂、少油，盡量保持清淡飲食，血脂要控制好，定期復(fù)查。左心室大是由于高血壓導致的心臟發(fā)生了代償性的肥大，要服用降壓藥，配合醫(yī)生積極治療高血壓的病癥，否則后期可能會導致心功能衰竭。要保證良好的生活習慣，保證充足的休息時間，注意營養(yǎng)均衡，多吃新鮮的水果、蔬菜。保持良好的心情，避免過于勞累的工作和運動，若有不適隨時隨診。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/23收聽(25978)
"鈣化灶可以見于B超檢查的報告單或者少量CT檢查報告單上，鈣化灶考慮主要是由炎癥或者腫瘤等情況引起，一般會在這些影像學上表現(xiàn)為有點像結(jié)石樣的強回聲及密度比較高的影像，常見臟器的鈣化灶包括肝臟鈣化灶、肺部鈣化灶、前列腺鈣化灶以及腎臟鈣化灶等。前列腺鈣化灶很多都是由于前列腺慢性炎癥引起，而肺部的鈣化灶多提示有肺結(jié)核等疾病。如果是甲狀腺鈣化灶或者腎臟鈣化灶則要高度警惕是否有腫瘤的情況，還有極少數(shù)患者可能會有寄生蟲感染，寄生蟲蟲體在人體內(nèi)死亡之后會形成鈣化灶。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/11/18收聽(27224)
三亞市婦幼保健院 何涓
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海醫(yī)二院 黃素靜
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