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    膝蓋積水是什么原因造成的

    2023-09-05 20:44播放 :

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    膝蓋積水,常見(jiàn)以下幾種原因:

    1、膝關(guān)節(jié)損傷:如運(yùn)動(dòng)或生活中造成關(guān)節(jié)扭傷,或過(guò)度活動(dòng)如長(zhǎng)跑、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織發(fā)生炎癥,滲出液體積存在關(guān)節(jié)內(nèi),形成關(guān)節(jié)積液;

    2、炎癥性疾病:如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎等疾病在炎癥發(fā)作期,由于滑膜炎癥可以滲出液體,積存在關(guān)節(jié)內(nèi)也可形成關(guān)節(jié)積液;

    3、特殊情況:膝關(guān)節(jié)損傷比較嚴(yán)重,關(guān)節(jié)滑膜里小血管發(fā)生撕裂,血管破裂后造成出血,血液積存在關(guān)節(jié)內(nèi),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液。

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    "膝蓋積水,一般兩種情況居多:一種情況就是運(yùn)動(dòng)后的急性損傷,造成膝關(guān)節(jié)的腫脹;另一種情況是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,主要是中老年人居多,是一種退行性病變,由于年齡和肥胖、勞損,還有創(chuàng)傷及先天性異常的關(guān)節(jié)畸形,造成關(guān)節(jié)軟骨退化的損傷。關(guān)節(jié)的邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,又稱(chēng)為骨關(guān)節(jié)病和退行性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬,有時(shí)候腫脹、水腫、活動(dòng)受限。拍X光初期可能是沒(méi)有什么變化,嚴(yán)重可以看到骨關(guān)節(jié)的異常,關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)有硬化。CT和核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨的骨質(zhì)異常。治療主要是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重,還有過(guò)大幅度的活動(dòng),盡量延緩病變的過(guò)程,目前可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉。如果嚴(yán)重到無(wú)法走路,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,人工關(guān)節(jié)置換是目前膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎的主要治療手段。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    王博峰哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2018/11/19收聽(tīng)(49640)

    怎么治療膝蓋積水

    "膝關(guān)節(jié)的很多種疾病都會(huì)造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)積水,最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)滑膜炎,這是一種無(wú)菌性炎癥,由于膝關(guān)節(jié)扭傷或者多種關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷引起?;すδ墚惓R矔?huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液無(wú)法正常形成或者吸收,久而久之關(guān)節(jié)腔內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生積液。滑膜的形態(tài)還會(huì)侵及膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)一步加重,最終造成骨性關(guān)節(jié)炎,甚至影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng),存在致殘的風(fēng)險(xiǎn),多見(jiàn)于中老年患者。膝蓋積水主要的治療是首先讓膝關(guān)節(jié)充分的休息,其次可以應(yīng)用消炎、鎮(zhèn)痛藥物來(lái)控制,臨床上常用的消炎、鎮(zhèn)痛藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、扶他林片。如果通過(guò)消炎、鎮(zhèn)痛藥物治療關(guān)節(jié)腔積液不能夠充分的吸收,關(guān)節(jié)內(nèi)積液也可以通過(guò)藥物沖洗,或者對(duì)關(guān)節(jié)積液進(jìn)行抽吸,然后彈力繃帶加壓、包扎,同時(shí)應(yīng)用消炎、鎮(zhèn)痛藥物,也可以應(yīng)用理療的方法來(lái)控制膝關(guān)節(jié)炎癥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2020/05/21收聽(tīng)(69698)

    膝蓋積水怎么治

    "膝蓋積水臨床上又稱(chēng)為膝關(guān)節(jié)積液,正常情況下膝關(guān)節(jié)內(nèi)是有少量的積液的,起到潤(rùn)滑、消炎以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。如果積液的量和性質(zhì)發(fā)生改變,往往是病理性的因素。臨床上引起膝關(guān)節(jié)積液常見(jiàn)的原因主要包括:1、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎見(jiàn)于中老年人,由于關(guān)節(jié)軟骨的退變而誘發(fā)整個(gè)膝關(guān)節(jié)的無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致炎性滲出增多,引起關(guān)節(jié)積液腫脹,這種輕度的,局部的制動(dòng)、熱敷以及口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物,大多數(shù)可以獲得緩解,如果積液較多有時(shí)也需要關(guān)節(jié)腔穿刺,并注射糖皮質(zhì)激素和透明質(zhì)酸鈉來(lái)進(jìn)行治療。2、見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)的創(chuàng)傷,如見(jiàn)于滑雪、踢球等運(yùn)動(dòng),一般好發(fā)于中青年人。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如果引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,如半月板、前交叉韌帶等等,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致明顯的血性積液,這種情況下如果運(yùn)動(dòng)損傷較輕,可以通過(guò)保守治療獲得緩解。如果損傷較重引起結(jié)構(gòu)性的損傷,如半月板的3-4度損傷或切牙斷裂等等,則需要關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)修復(fù),才能逐漸使癥狀緩解。3、見(jiàn)于感染性的積液,大多數(shù)與膝關(guān)節(jié)的感染相關(guān),如化膿性的關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等等,所以如果是感染性的關(guān)節(jié)積液,則主要是以抗感染、抗結(jié)核等治療為主,有時(shí)由于感染難以控制,也需要手術(shù)的清創(chuàng)才能夠逐步控制感染,使感染性的積液得到治愈。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/24收聽(tīng)(77252)

    膝蓋積水怎么辦

    "膝蓋如果說(shuō)有明顯的積液,往往表現(xiàn)為浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,這多數(shù)源自于膝關(guān)節(jié)滑膜囊的炎癥,或者是膝關(guān)節(jié)受過(guò)外傷而導(dǎo)致的血性滲出。膝關(guān)節(jié)滑膜囊的炎癥,多數(shù)與外傷、活動(dòng)量大,或者是在感冒期間并發(fā)滑膜囊的炎癥有直接的關(guān)系。針對(duì)這種膝關(guān)節(jié)積液,如果有非常明顯的浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性體征,這個(gè)時(shí)候可以考慮抽取一部分積液,這種膝關(guān)節(jié)腔的積液往往自行吸收是十分緩慢的,需要抽取一部分以后,靜養(yǎng)、制動(dòng)患肢,在后期可以適當(dāng)?shù)臒岱蠖加欣谘仔詽B出的吸收。另外,針對(duì)外傷所導(dǎo)致的這種膝關(guān)節(jié)積液,也可以考慮抽取積液,在抽取積液以后,還需要行膝關(guān)節(jié)磁共振或者平片檢查,排除有沒(méi)有骨折或者是韌帶、半月板的損傷,膝關(guān)節(jié)積液往往自行吸收非常的緩慢,吸收的基礎(chǔ)也必須是保證患者完全制動(dòng)的狀態(tài)之下,才可以有效的吸收。平時(shí)可以考慮口服脫水、消腫的藥物像是地奧司明,如果在急性期也可以考慮口服非甾體類(lèi)的抗炎藥,像塞來(lái)昔布、氨酚雙氫可待因片。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    李磊泰安市中醫(yī)院

    2019/07/19收聽(tīng)(54682)

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