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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

人乳頭瘤病毒51型陽性是什么意思

2023-08-23 20:33播放 :

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人乳頭瘤病毒51型陽性，是指患者感染51型人乳頭瘤病毒(HPV51)。HPV感染可導致女性發(fā)生宮頸癌或癌前病變，或引起女性外陰陰道、生殖道尖銳濕疣，該病毒多數(shù)通過性生活傳播。女性體檢時發(fā)現(xiàn)HPV51陽性，提示體內已經(jīng)感染該病毒，需進行TCT檢測(宮頸脫落細胞學檢測)以排查宮頸癌和癌前病變。

如果TCT和HPV皆為陽性，需進行陰道鏡檢查，陰道鏡下可將宮頸局部放大，并可涂藥物，查找可疑部位并取活組織進行病理切片檢查，從而可得到確切診斷，如果存在異常情況，需及時進行治療。對于單純性HPV51陽性而不合并TCT陽性，可暫時觀察，但需0.5-1年進行復查。

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"人乳頭瘤病毒51型陽性代表宮頸感染HPV51型病毒，人乳頭瘤病毒稱為HPV病毒，目前已經(jīng)證實HPV病毒分為低危型和高危型，高危型HPV病毒持續(xù)感染，可能會導致宮頸癌的發(fā)生。HPV51型屬于高危型HPV病毒，所以在進行宮頸癌篩查的時候，如果提示HPV51型陽性，則代表宮頸感染HPV51型病毒，但是不能單純通過HPV51型病毒感染，判斷已經(jīng)得宮頸癌，還需要結合宮頸TCT的檢查結果，必要時進行陰道鏡下宮頸活檢，才能明確診斷是否存在宮頸病變。"

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人乳頭瘤病毒又稱為HPV病毒，HPV51型陽性所引起的臨床癥狀要根據(jù)情況決定。如果僅僅是HPV51型陽性，沒有引起宮頸病變，患者往往沒有明顯的臨床癥狀，僅僅是在進行宮頸癌篩查的時候發(fā)現(xiàn)HPV51型陽性。如果已經(jīng)造成了宮頸病變，造成宮頸高級別上皮內病變或者宮頸癌，可能會表現(xiàn)出一些臨床癥狀，最常見的是接觸性出血，在性生活或者婦科內診之后出現(xiàn)明顯的陰道流血，還有可能表現(xiàn)為大量的陰道排液以及陰道不規(guī)則的流血。隨著病情的逐漸加重，如果宮頸癌向周圍侵犯，可能會表現(xiàn)為腰痛、腹痛、排尿困難、排便困難、血尿、血便等。

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2023/11/24播放(93930)

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"人乳頭瘤病毒51型陽性說明是人乳頭狀病毒感染，比較嚴重，如果不及時治療容易引起宮頸癌的發(fā)生。感染人乳頭瘤病毒是身體抵抗力低下引起，需要在醫(yī)生指導下合理使用抗病毒藥物治療，如用干擾素治療。建議注意衛(wèi)生，平時合理用藥增強身體抵抗力，需要配合鍛煉，可以促進病情恢復。人乳頭瘤病毒51型陽性是通過性生活傳播，也可以通過公用浴巾、毛巾等用品間接傳染。如果感染人乳頭瘤病毒，治療期間不能同房，也不能公用生活用品，最好定期去醫(yī)院做TCT檢查，如果懷孕有宮頸癌需要活檢病理檢查，確定宮頸癌需要及時手術治療。"

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張鋒│濟南市第二婦幼保健院

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人乳頭瘤病毒51陽性是什么意思

人乳頭瘤病毒51型陽性，證實在宮頸和陰道有HPV病毒感染的情況，需要結合宮頸TCT的檢查結果來決定后續(xù)的治療。如果TCT為陰性，僅是HPV病毒感染，此時可以通過陰道局部應用藥物增強局部抵抗力，加之適當鍛煉身體，保持充分休息、營養(yǎng)供給，通過增強身體抵抗力，是可以去除HPV病毒。如果TCT為陽性，有低級別或者是高級別的病變，建議行陰道鏡下的宮頸活檢，根據(jù)病理結果而決定后續(xù)的診斷和治療。

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人乳頭瘤病毒HPV51陽性是會傳染的，而且傳染性很強。人乳頭瘤病毒會引起尖銳濕疣，尖銳濕疣好發(fā)于肛門口和外陰生殖器附近。常呈現(xiàn)菜花狀或乳頭狀的丘疹，伴隨瘙癢、異味、化膿，所以為了避免傳染，治療期間伴侶應該禁止性生活。關于女性HPV的治療，需要結合宮頸TCT來看，如果僅是HPV病毒感染，通過藥物治療和提高自身免疫力即可去除HPV病毒。如果伴隨TCT陽性則需要宮頸活檢，再做進一步治療。治療期間要注意衛(wèi)生，不互穿內衣，每日清洗外陰，禁止同房，禁止將兩人內衣內褲混在一起清洗，勤換內褲，陽光暴曬給內褲殺菌，保證外陰干燥透氣。

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"高危型人乳頭瘤病毒51型是常見的HPV病毒的感染，它是否嚴重要根據(jù)是否已經(jīng)引起宮頸的病變判斷。如果僅僅是HPV51型陽性沒有引起宮頸的病變，TCT結果是陰性或者通過宮頸活檢已經(jīng)除外了宮頸病變，僅僅是感染了HPV51型病毒并不嚴重，通過增強體質以及藥物治療可以將其治愈。如果是HPV51型陽性引起了宮頸的病變，發(fā)生了宮頸的癌前病變或者宮頸癌，相應病情就會比較嚴重，需要通過宮頸錐切或者其它的手術方式進行治療。"

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"人乳頭瘤病毒81型陽性說明有低危型病毒感染。人乳頭瘤病毒即HPV。人乳頭瘤病毒有很多亞型，分為高危型和低危型，高危型HPV病毒與宮頸癌、陰道鱗狀上皮細胞癌的發(fā)病密切相關，HPV病毒感染常見于身體抵抗力下降，或者由于性生活傳染而引起的。HPV81陽性，患者如果外陰部存在疣體，最好采用物理治療去除疣體，應根據(jù)身體具體情況，遵照醫(yī)囑選用干擾素治療。建議在日常生活中要注意會陰部衛(wèi)生，潔身自愛，合理的性生活，保持固定的性伴侶，堅持體育鍛煉，提高機體免疫力。"

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"人乳頭瘤病毒66型也就是HPV66，屬于人乳頭瘤病毒的一種分型。人乳頭瘤病毒是一種球形DNA病毒，容易引起人體宮頸表面的鱗狀上皮細胞異型增殖，宮頸癌最主要的原因，并不是所有的HPV病毒都會引起宮頸癌，HPV病毒分為高危型和低危型兩大類，HPV66就屬于低危型的，誘發(fā)宮頸癌的概率相對比較低。低危型的HPV病毒可能會引起人體出現(xiàn)尋常疣體、跖疣或者扁平疣，低危型雖然誘發(fā)宮頸癌概率較低，卻不是百分之百可以排除可能性。對存在HPV66感染的人群需要進行TCT檢查，以排除宮頸癌，通過使用干擾素進行治療就可以恢復。"

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人乳頭瘤病毒56型陽性是什么意思

"人乳頭瘤病毒56型陽性說明患者感染了此種病毒。人乳頭瘤病毒有高危型的也有低危型的，56型是高危型的人乳頭瘤病毒感染，高危型人乳頭瘤病毒感染容易得宮頸癌，持續(xù)性的感染超過2年以上就有可能會引起宮頸的癌前病變。如果這個時候得不到及時的治療并且機體的免疫力比較低，過5-10年以后就有可能會發(fā)展成宮頸癌。所以如果檢查了56型人乳頭瘤病毒感染，下一步需要做TCT的檢查（宮頸的液基細胞學檢查），查看宮頸有沒有癌前病變。如果有癌前病變，下一步需要做陰道鏡檢查；如果是檢查是正常的，下一步就可以觀察。要增加機體的抵抗力，改變不良的生活習慣，大多數(shù)的人在2年以內會轉陰。"

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李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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"人乳頭瘤病毒58型陽性是指感染了HPV-58型高危型病毒，這是一種病毒的分型，屬于高危型HPV，如果結合TCT未見明顯異常，可以暫時隨訪觀察。每年復查HPV和TCT，如果TCT檢查有異常，建議行陰道鏡檢查，陰道鏡檢查如果是正常的可以繼續(xù)隨訪觀察，每年復查TCT和HPV。如果陰道鏡檢查提示有宮頸癌前病變，需要根據(jù)情況，如果是低度惡宮頸病變需要可以隨訪，如果是高度宮頸病變需要進一步行LEEP或者錐切，所以HPV人乳頭瘤病毒58型陽性，只是說明感染的HPV-58型病毒，有宮頸病變的風險，所以要定期復查，重視。"

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張富斌│寧波市第一醫(yī)院

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人乳頭瘤病毒52型陽性，說明已經(jīng)感染了這種病毒，它屬于一種高危型的感染，與宮頸癌有很大的關系，并不一定就會得宮頸癌，只是感染這種疾病的幾率比較高?？梢宰鲫幍犁R或者宮頸TCT的檢查，如果TCT的報告是正常的，就沒有太大的關系，可以定期的復查，保持樂觀的情緒，多吃新鮮的蔬菜、水果，加強體育鍛煉增加抵抗力，有些會在1-2年后自動轉陰。長期復查持續(xù)性的陽性，不能轉陰，要及早使用抗病毒的和增加抵抗力的藥物，建議治療期間禁止性生活。

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人乳頭瘤病毒39型陽性是什么意思

人乳頭瘤病毒39型陽性說明有病毒的感染。人乳頭瘤病毒39型陽性屬于低危型的病毒，這種病毒大部分可以通過自身免疫系統(tǒng)自動清除的。一般在一年之內可以通過自身的免疫系統(tǒng)清除，大部分兩年之內完全可以自動清除體內的病毒。如果檢查出來有人乳頭瘤39型陽性則需要進一步做TCT的檢查，如果TCT檢查沒有問題，一年之后要重復篩查人乳頭瘤病毒和TCT，如果兩項均沒有問題即可放心。如果還存在人乳頭瘤病毒的感染，則需要進一步做宮頸活檢，排除有無宮頸的病變。

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"人乳頭瘤病毒也叫HPV病毒，是一種常見的引起人體皮膚出現(xiàn)疣狀病變的病毒。人乳頭瘤病毒分為多種亞型，其中有的稱為低危型，比如6型、11型等，也有一些屬于高危型，比如16型、18型等。所謂高危型主要是指它們可能與惡性腫瘤，比如女性宮頸癌的發(fā)生有較密切的關系。人乳頭瘤病毒16型陽性，通常是指在標本中檢測到了人乳頭瘤病毒16型的DNA，也就是基因片段，它提示皮損或者標本當中存在著人乳頭瘤病毒16型，這種亞型通?？梢砸鹑祟惖募怃J濕疣，這是一種性傳播疾病，也可以引起女性宮頸上皮內呈瘤樣變，如果長期持久存在有可能使局部發(fā)生宮頸癌的風險增加。"

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吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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