海南省人民醫(yī)院
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帶狀皰疹是帶狀皰疹病原體水痘-帶狀皰疹病毒引起，水痘-帶狀皰疹病毒在兒童可以引起全身性感染水痘，而在老年患者則表現(xiàn)為局部感染帶狀皰疹，是水痘-帶狀皰疹病毒潛伏性感染再活動的結(jié)果。
當初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后，可潛伏在感覺神經(jīng)節(jié)中。當人體免疫力低下或者某些情況下抵抗力低下時，水痘-帶狀皰疹病毒可再度活動，并向感覺神經(jīng)以及支配其感覺到皮區(qū)擴散，形成帶狀皰疹。至于潛伏期感染如何被激活，以及帶狀皰疹如何發(fā)展到帶狀皰疹后神經(jīng)痛，目前尚沒有確切結(jié)論。但有學者做過研究表明，100名患者中只有9%-14%的患者會發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
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"帶狀皰疹的神經(jīng)痛主要是因為病人在機體免疫力下降的時候，病毒，也就是皰疹病毒侵犯到了神經(jīng)節(jié)，包括常見的神經(jīng)節(jié)，一個是半月神經(jīng)節(jié)，另外一個是脊髓的背根神經(jīng)節(jié)。侵犯到神經(jīng)節(jié)以后，造成了神經(jīng)節(jié)的出血、壞死、水腫，而引起疼痛。帶狀皰疹的發(fā)病過程當中，往往伴隨著病人的免疫力下降，尤其是老年病人，或者是一些免疫力低下的艾滋病或者肝炎，或者是其他的抵抗力比較低的病人。"
齊鵬亮│成都市第六人民醫(yī)院
2018/02/06收聽(95420)
"帶狀皰疹神經(jīng)痛等是帶狀皰疹比較常見的并發(fā)癥，尤其是在老年人，確實疼痛起來非常的痛苦。那么究竟該怎么緩解？常用的有以下幾種方法：第一、應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如常用的維生素B1和甲鈷胺的聯(lián)合使用。第二、口服外用止疼藥物，常用的口服藥物有加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等，外用的可以用辣椒素軟膏、復方利多卡因軟膏等。第三、可以做理療，比如半導體激光、紅光或者TDP神燈等。通過這些理療起到修復受損的神經(jīng)，促進恢復的作用。第四、疼痛明顯，必要的時候可以考慮神經(jīng)阻滯治療。帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法還是比較多的，可以使用以上的一種或者是幾種聯(lián)合使用，當然一定要到醫(yī)院，有專業(yè)的醫(yī)師根據(jù)具體情況確定治療方案。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(12974)
帶狀皰疹在老年人是多發(fā)的一個疾病，而且春秋是多發(fā)季節(jié)，發(fā)作起來，90%以上的人是劇痛，所以發(fā)起... 楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/30播放(97850)
帶狀皰疹在老年人是多發(fā)的一個疾病，而且春秋是多發(fā)季節(jié)，發(fā)作起來，90%以上的人是劇痛，所以發(fā)起...
楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/30播放(97850)
"帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。當機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒、生氣上火等，病毒可以再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛，年齡越大神經(jīng)痛越重。帶狀皰疹神經(jīng)痛的性質(zhì)有如銳器刺入、燒灼、電擊、重壓、勒緊等，這些疼痛部位受風吹和輕輕接觸時也可產(chǎn)生劇烈疼痛。疼痛部位同時還合并感覺過敏、感覺超敏、感覺遲鈍、感覺減退，疼痛的程度劇烈，一般難以忍受，常影響睡眠和飲食。"
李娟│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/28收聽(40544)
帶狀皰疹神經(jīng)痛也稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。是老年人中最常引起疼痛的... 林慧│海南省人民醫(yī)院 2023/02/20播放(59066)
帶狀皰疹神經(jīng)痛也稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。是老年人中最常引起疼痛的...
林慧│海南省人民醫(yī)院
2023/02/20播放(59066)
"臨床上經(jīng)?？梢钥吹綆畎捳畹幕颊撸ふ钕艘院笕粤粲猩窠?jīng)痛。90%的患者局部皮膚正常的刺激，比如內(nèi)衣的摩擦就可誘發(fā)疼痛，這是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的特點。對于帶狀皰疹的病人，皮損消退以后，神經(jīng)痛如果仍然持續(xù)存在，應(yīng)該門診隨訪。選擇適當?shù)乃幬镏委煟邕x用止痛藥物普瑞巴林或者加巴噴丁，聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，口服甲鈷胺、維生素b1。選用合適的物理治療、電生理治療等綜合治療減輕患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。如果疼痛非常劇烈，常規(guī)治療無效，就需要疼痛科會診協(xié)助診療，臨床上比較常用的治療手段有神經(jīng)阻滯。"
張莉│聊城市中醫(yī)院
2019/08/09收聽(96500)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的病因是水痘帶狀皰疹病毒感染，兒童時期感染此病毒，可表現(xiàn)為水痘，成人多為隱性感染... 張書力│武漢市第一醫(yī)院 2023/10/15播放(95980)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的病因是水痘帶狀皰疹病毒感染，兒童時期感染此病毒，可表現(xiàn)為水痘，成人多為隱性感染...
張書力│武漢市第一醫(yī)院
2023/10/15播放(95980)
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀較重，且治療難度較大，發(fā)病原因為帶狀皰疹初期病毒殘留，導致部分患者出現(xiàn)后遺神... 陳利│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/26播放(79618)
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀較重，且治療難度較大，發(fā)病原因為帶狀皰疹初期病毒殘留，導致部分患者出現(xiàn)后遺神...
陳利│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/26播放(79618)
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀具體如下：1、部分帶狀皰疹患者疼痛可持續(xù)超過一個月；<...
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀具體如下：
1、部分帶狀皰疹患者疼痛可持續(xù)超過一個月；
2023/01/19播放(51684)
"帶狀皰疹的神經(jīng)痛為自發(fā)性的、深在性疼痛、跳痛，以及刀割樣或者電擊樣的疼痛，疼痛的程度往往隨著年齡增大而加劇，如老年患者則疼痛劇烈，甚至難以忍受。大約有半數(shù)的中老年患者在皮疹消退后，可遺留頑固性的神經(jīng)痛，常持續(xù)數(shù)月或者更久，一般疼痛超過兩個月以上則稱之為帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛。治療上可以口服卡馬西平100mg，每日三次，嚴重者可以用阿米替林25mg，每日2-3次，多慮平25mg，每日1-2次。也可以用芬太尼透皮貼劑，該藥可持續(xù)72小時釋放阿片類的止痛劑，在皮膚局部外貼。同時服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁、普瑞巴林等，對于長期使用無效的患者，也可以用神經(jīng)阻滯。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(25724)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的預后因人而異，并沒有統(tǒng)一時間?；加袔畎捳钌窠?jīng)痛以后，建議及時到醫(yī)院進行診斷與... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/24播放(95186)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的預后因人而異，并沒有統(tǒng)一時間?；加袔畎捳钌窠?jīng)痛以后，建議及時到醫(yī)院進行診斷與...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/24播放(95186)
"帶狀皰疹神經(jīng)痛的癥狀主要是表現(xiàn)為疼痛，就是感覺過敏，疼痛有可能是燒灼樣疼痛或刀割樣疼痛。再一個就是感覺減弱癥狀，會出現(xiàn)易麻。但是，因為不同的部位，可能患者表現(xiàn)的也不一樣，如果出現(xiàn)頭部，可能出現(xiàn)頭疼；有的出現(xiàn)在頸部，就是頸部疼痛；如果侵犯到三叉神經(jīng)，會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，會引起我們就餐時張口困難，主要是因為疼痛，飲食持續(xù)減少；有的出現(xiàn)在下肢，可能表現(xiàn)跟坐骨神經(jīng)痛一樣，很容易誤診。經(jīng)常病房里也經(jīng)?？吹竭@種情況，首先要明確一下到底是坐骨神經(jīng)痛還是帶狀皰疹引起的。還有的出現(xiàn)在上肢，也可能有的認為是肩周炎、頸椎病。侵犯的部位不一樣，可能表現(xiàn)的疼痛不一樣，所以容易誤診，需要一個完全性的檢查，鑒別診斷。如果診斷考慮為帶狀皰疹神經(jīng)痛，可能治療就是帶狀皰疹性的藥物，包括止痛的或者是維生素類的藥物。"
梁猛軍│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/03收聽(79380)
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛采取綜合性治療，分為以下幾種：1、藥物治療，常用鈣離子通道調(diào)... 郝利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/09/29播放(54792)
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛采取綜合性治療，分為以下幾種：
1、藥物治療，常用鈣離子通道調(diào)...
郝利軍│山西省人民醫(yī)院
2023/09/29播放(54792)
帶狀皰疹神經(jīng)痛一般情況下無特殊飲食要求，事實上很多患者有很多誤區(qū)，他們認為得了帶狀皰疹后，聽民... 張志春│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/12播放(82572)
帶狀皰疹神經(jīng)痛一般情況下無特殊飲食要求，事實上很多患者有很多誤區(qū)，他們認為得了帶狀皰疹后，聽民...
張志春│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/05/12播放(82572)
帶狀皰疹神經(jīng)痛在生活中是老年人非常常見的一類疾病，它是由于機體免疫力下降比如喝酒、疲勞等等，這... 楊茂林│三亞市人民醫(yī)院 2023/01/02播放(78816)
帶狀皰疹神經(jīng)痛在生活中是老年人非常常見的一類疾病，它是由于機體免疫力下降比如喝酒、疲勞等等，這...
楊茂林│三亞市人民醫(yī)院
2023/01/02播放(78816)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指得了帶狀皰疹，經(jīng)過治療，皮膚痊愈后仍然具有疼痛，超過1個月以上者，叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒損傷了神經(jīng)，神經(jīng)破壞以后就像電線，它的絕緣層被破壞一樣，經(jīng)常漏電，神經(jīng)每次傳導電時就漏電，疼痛就會產(chǎn)生。那出了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦？建議三樣事不要忘，第一、應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺；第二、采用針灸治，具有通絡(luò)止痛的作用；第三、一定不要忘了吃中藥，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的效果。這樣綜合治療，逐步減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。"
孫占學│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018/07/13收聽(50438)
"帶狀皰疹本身是一種水痘-帶狀皰疹病毒感染，感染人群的年齡非常寬廣，從年輕人到老年人都可以感染。在抵抗力下降的時候或者勞累、感冒、感染時病毒可以進入人體，一般沿身體的感覺神經(jīng)軸索下達到該神經(jīng)所支配的皮膚下產(chǎn)生水泡。根據(jù)患者的抵抗力和年齡以及自身的免疫力所表現(xiàn)得癥狀也是不相同的，比較輕微的會出現(xiàn)乏力、低熱的現(xiàn)象，局部皮膚會有疼痛的感覺，一般持續(xù)一到三天。比較嚴重的老年患者的疼痛持續(xù)較為劇烈，病程較長，有時候能達到2~3周。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/25收聽(33974)
" 帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛是由于神經(jīng)細胞被病毒侵犯后，修復不徹底的一種表現(xiàn)，在治療上有以下幾種： 1、可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng)，可以在一定程度上對疼痛有所緩解?！ ?、可以口服止痛藥，按照止痛效果遞增的順序，依次是萘丁美酮膠囊、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊，要按照說明書定時吃，不要只在疼痛發(fā)作的時候吃?！ ?、可以使用非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬等。 4、可以采用氦氖激光等光電治療?！ ?、如果后遺神經(jīng)痛已經(jīng)嚴重影響生活，可以選擇使用糖皮質(zhì)激素局部注射封閉神經(jīng)治療。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/11收聽(29960)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療，需要根據(jù)其所處的疾病分期而決定，如果處于急性期，可以出現(xiàn)多處簇集分布的水皰、血皰、膿皰，基底部有潮紅。此時需要進行抗病毒的治療，可以口服阿昔洛韋片或者泛昔洛韋片，嚴重時可以靜點阿昔洛注射液加強抗病毒治療。外用藥物可以選擇辣椒堿軟膏涂抹，起到止痛的治療目的。如果患者處于慢性期，水皰、血皰等均出現(xiàn)干涸、結(jié)痂，僅有神經(jīng)痛的發(fā)生，此時需要選擇火針點刺或者針灸、刺絡(luò)、拔罐的方式進行治療。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/02收聽(98822)
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛叫帶狀皰疹神經(jīng)痛，會發(fā)生于皰疹出現(xiàn)之前，也會發(fā)生在皰疹出現(xiàn)的同時，也會發(fā)生... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(38616)
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛叫帶狀皰疹神經(jīng)痛，會發(fā)生于皰疹出現(xiàn)之前，也會發(fā)生在皰疹出現(xiàn)的同時，也會發(fā)生...
2023/07/03播放(38616)
北京宣武醫(yī)院 楊立強
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