肺栓塞是呼吸科一種急危重癥,治療方案主要包含以下幾個(gè)方面:
1、一般支持治療,這里包含吸氧、維持血壓、止疼、改善循環(huán)和解除痙攣;吸氧是因?yàn)榉蝿?dòng)脈被堵塞以后局部缺氧,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等一系列缺氧癥狀,所以要給患者吸氧,當(dāng)然也包含多種吸氧方式,如鼻導(dǎo)管、面罩,包括無創(chuàng)呼吸機(jī)等;
2、維持血壓,肺循環(huán)有障礙以后,病人會(huì)出現(xiàn)血壓下降,要維持患者血壓、保證臟器灌注;
3、止疼,有的患者不能忍受疼痛,局部會(huì)應(yīng)用止痛藥物,包括口服、肌注、靜脈滴注;
4、有的病人會(huì)出現(xiàn)支氣管痙攣、血管痙攣,會(huì)給患者解除痙攣的治療;
5、有的患者栓塞部位會(huì)導(dǎo)致局部肺組織血運(yùn)不行,會(huì)給予患者改善循環(huán)治療;
6、抗凝,避免患者出現(xiàn)再發(fā)血栓,出現(xiàn)新的栓子形成就要給予抗凝治療,然后有些危重癥患者給予溶栓治療;部分病人會(huì)給予外科手術(shù)治療,介入手術(shù)取栓即肺動(dòng)脈栓塞取栓術(shù)。