河南省人民醫(yī)院
神經內科
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頭痛患者應做的檢查，具體如下：
1、若患者長時間頭疼，建議檢查頭顱血管，觀察有無血管畸形；
2、若為突發(fā)性頭疼或者頭疼較劇烈，建議行頭顱CT、頭顱磁共振等檢查。觀察有無蛛網膜下腔出血、腦出血或者腦梗塞等比較嚴重的疾病。
排除嚴重疾病以后，對于神經性頭疼、血管性頭疼或者緊張性頭疼可以進行治療。如果出現惡性頭痛，需要引起高度重視，患者需要及時到醫(yī)院進行檢查，避免病情加重。
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頭痛是臨床上非常常見的癥狀，可能是因為器質性疾病導致的，也有可能是功能性原因引起的。如果患者是初次發(fā)作頭痛或者經常反復發(fā)作建議就診醫(yī)院，一定要完善頭部CT或者頭部核磁等影像學檢查。因為需要排除是因為顱內腫瘤、顱內占位等嚴重疾病導致的。如果患者以上方面都沒有問題，通過詳細的詢問病史。如果考慮是腦血管問題引起的，還要給予患者做腦血管的造影檢查，可以明確排除顱內器質性問題。如果沒有器質性問題要考慮是功能性原因，比如神經性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、肌緊張性頭痛。以上都屬于原發(fā)性頭痛，可以對癥口服藥物來緩解，比如對癥口服對乙酰氨基酚緩解頭痛。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/18收聽(71614)
"如果出現了頭疼的癥狀，建議先去醫(yī)院測量血壓，看一下有沒有高血壓的問題。如果是高血壓引起的，一般需要通過應用降壓藥物控制血壓，出現高血壓也有可能會有腦出血或者是腦梗塞的情況，特別是伴有肢體的感覺和運動障礙或者是言語不利等癥狀，需要做頭部的CT或磁共振檢查，看一下有沒有腦出血或者是腦梗塞的問題，根據檢查結果確定相應的治療方案。如果沒有高血壓和腦血管意外的問題，還要考慮是由于腦血管痙攣的問題導致，這種情況可以查經顱多普勒，有的頭疼做檢查并沒有明顯的器質性病變，比如偏頭疼、植物神經功能紊亂引起的頭疼。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(34658)
"頭痛在臨床上是非常常見的癥狀，引起頭痛的原因也比較多。如果患者經常頭痛，沒有完善頭部CT、經顱多普勒的檢查，因為頭部CT可以排除患者有顱內腫瘤、占位、壓迫問題，還要給予患者做經顱多普勒的檢查，排除腦血管痙攣引起的頭痛。排除了器質性的頭痛后，經常的頭痛考慮是原發(fā)性頭痛，針對病因來進行分析。導致頭痛的原因比較多，很多患者因為長期的血壓控制不良導致頭痛，主要表現為頭腦不清，這類的患者要定期的監(jiān)測血壓，針對血壓來進行用藥。神經性頭痛患者會表現為頭部呈緊束或者壓迫感覺，多與生活不規(guī)律有關系，還有神經衰弱的頭痛，工作比較繁忙以及熬夜的患者容易出現。"
2019/12/07收聽(55294)
頭痛屬于一種癥狀，不是疾病，引起頭痛的原因很多，患者可根據情況進行相應檢查，具體如下：...
頭痛屬于一種癥狀，不是疾病，引起頭痛的原因很多，患者可根據情況進行相應檢查，具體如下：
楊敏慧│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/12/25播放(93016)
"頭痛做什么檢查最準確，取決于頭痛的不同病因，首先可以做頭部影像學檢查、頭部CT，以及頭部磁共振，對腦腫瘤、顱內血腫、腦梗死、腦囊腫、腦積水，以及多數的腦炎、腦膜炎有診斷價值。磁共振對顱底、顱頸交界區(qū)、垂體、腦膜、腦白質病變，以及低顱壓伴隨表現等異常顯示優(yōu)于頭部CT。而頭部CT對顱骨、眼球、鼻竇、面部的骨質異常顯示優(yōu)于磁共振。MRA及CTA可以顯示顱內外血管的病變，比如血管閉塞、夾層動脈瘤及動靜脈畸形等，這是無創(chuàng)檢查方法。而針對這些檢查的金標準為DSA，也就是腦血管造影。顱內靜脈竇血栓可以采用MRV來進行檢查，也可以做DSA進行檢查。對于確診腦炎、腦膜炎、蛛網膜下腔出血、腦膜癌病、淋巴瘤等，腦脊液檢查非常重要。而電生理檢查方面，腦電圖對癲癇發(fā)作、暈厥、發(fā)作性意識障礙的頭痛患者非常有幫助。多導睡眠圖，對于發(fā)現睡眠后的頭痛患者有無睡眠呼吸暫停綜合征非常必要，一般巨細胞性動脈炎引起的頭痛可以做血沉、C反應蛋白、血小板計數來進行輔助檢查。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/07/09收聽(79276)
頭痛的原因很多，經常性的頭痛首先一般常規(guī)的做CT檢查，可以篩查一些顱內的出血性疾病，根據病因不... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/19播放(46689)
頭痛的原因很多，經常性的頭痛首先一般常規(guī)的做CT檢查，可以篩查一些顱內的出血性疾病，根據病因不...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/19播放(46689)
若需進行膽囊檢查，較為快捷、方便的檢查方式是腹部體格檢查。若患者自覺右上腹不適或自覺出現癥狀，... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/08播放(99214)
若需進行膽囊檢查，較為快捷、方便的檢查方式是腹部體格檢查。若患者自覺右上腹不適或自覺出現癥狀，...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/08播放(99214)
神經痛一般根據懷疑的病因，做相應的檢查：1、血液檢查、肌電圖檢查：比如常見的神經... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/26播放(47200)
神經痛一般根據懷疑的病因，做相應的檢查：
1、血液檢查、肌電圖檢查：比如常見的神經...
2023/05/26播放(47200)
頭痛屬于神經內科急診最常見癥狀之一，不同病因引起頭痛檢查手段不同。頭痛疾患分原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性... 劉葉輝│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/25播放(93544)
頭痛屬于神經內科急診最常見癥狀之一，不同病因引起頭痛檢查手段不同。頭痛疾患分原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性...
劉葉輝│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/25播放(93544)
"心包積液常做的檢查有以下幾方面：1、X光片，如果大量的心包積液可見燒瓶心。2、超聲心動圖，通過超聲心動圖可以確診。3、心電圖，心電圖出現非特異性低電壓，ST段和T波的改變，可提示心包積液。4、心臟CT或心臟磁共振檢查，可以明確診斷心包積液。5、心包穿刺引流檢查，對心包穿刺液進行常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)和查找結核桿菌及細胞學檢查，有助于了解心包積液的性質，明確心包積液的診斷，同時也可以進行心包積液的治療。"
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/06收聽(37090)
"如果出現了較為嚴重的痛經，需要追查是由于原發(fā)性痛經，還是繼發(fā)性痛經所導致的。原發(fā)性的痛經指的是經過一系列的婦科檢查，沒有發(fā)現有任何器質性病變的存在，這種情況下考慮是原發(fā)性痛經，原發(fā)性痛經占到所有痛經患者里的比例大約是90%。經過超聲的檢測，沒有發(fā)現卵巢、盆腔，以及子宮發(fā)生子宮內膜異位癥或者炎癥等表現，同時進行陰道的處診，也沒有盆腔子宮內膜異位癥的征象的情況下，可以考慮是原發(fā)性的痛經。剩下的由于在進行婦科檢查的時候，內診檢查如果發(fā)現有子宮直腸窩的這種觸痛結節(jié)，首先考慮的就是盆腔的子宮內膜異位癥，也會引起比較嚴重的痛經。當進行B超檢查以及婦科的內診檢查，發(fā)現子宮呈現球形增大的時候，這是子宮腺肌癥的典型表現。子宮腺肌癥引起的痛經會特別的嚴重，而且會隨著時間的延長而逐年的加重，所以建議要給予一定醫(yī)學上的干預。極個別的情況下，還有一些是由于卵巢的子宮內膜異位癥等原因，所導致的痛經，所以針對于痛經需要做什么樣的檢查，還是需要尋求專業(yè)的婦科醫(yī)生來進行相關的診治的，至少需要進行超聲以及婦科的內診檢查，必要的時候，還需要結合腫瘤標志物，比如CA12-5的檢測。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/28收聽(97152)
"宮頸做檢查有婦科常規(guī)檢查，白帶常規(guī)、HPV、宮頸刮片。根據具體情況，宮頸的位置比較隱蔽必須通過婦科常規(guī)檢查，使用擴陰器觀察宮頸的大小，顏色，光滑度。如果宮頸完好，沒有出現身體不適，說明問題不是很大，不需要特殊處理。檢查分泌物增多引起瘙癢，要做白帶常規(guī)檢查，考慮陰道炎可能性比較大。根據檢查結果使用藥物治療。有宮頸糜爛、肥大、息肉做宮頸刮片和HPV排除癌變可能。對于有性生活的女性，在30歲以后每年需要定期做防癌篩查。如果有同房后出血、同房后疼痛癥狀的女性需警惕宮頸病變，宜盡早到醫(yī)院做宮頸篩查。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/07/08收聽(61334)
肺部做X線檢查、胸片或者CT比較好，核磁的檢查對肺部的不如X線片或者CT好，除非檢查血管的病變... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/05/19播放(47819)
肺部做X線檢查、胸片或者CT比較好，核磁的檢查對肺部的不如X線片或者CT好，除非檢查血管的病變...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/05/19播放(47819)
"頭痛首先要做的檢查就是查頭部CT排除顱內的占位、出血、梗塞等。如果頭部CT有一些懷疑沒有確診，可以進一步查頭部核磁。如果頭部核磁沒有問題，根據頭痛的性質還可以做發(fā)泡實驗，排除是否有先天的卵圓孔未閉、微栓子刺激血管的痙攣。查風濕免疫，有沒有自身免疫性腦炎引起的這種血管炎性的頭痛。必要時候，如果有發(fā)熱可以做腰穿的檢查，如有膿涕排除鼻竇的問題，必要時可以鼻喉科進一步查。頭痛還可以見于動脈瘤，患者是否有血管的畸形，查CTA或者是MRA確診。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/07收聽(37460)
"導致頭疼的原因比較多，長期的睡眠不足、熬夜有可能會導致出現頭暈、頭痛的癥狀。血壓升高有可能會導致偏頭痛、血管緊張性頭痛、神經性頭痛。感冒發(fā)熱、腦血管疾病、顱內病變等也可以導致頭痛。出現頭疼癥狀可以做頭部CT、核磁共振檢查，排除頭部器質性的病變或者占位性病變，也可以做經顱多普勒檢查，觀察腦部血流的狀態(tài)以及血管的彈性情況。感冒導致的頭痛可以做血常規(guī)檢查，確定是細菌或者病毒感染。頭痛也可以測量血壓，如果是前額的部位疼痛明顯，可能和鼻竇炎有關，可以做拍片檢查，如果頭疼伴有眼睛疼的癥狀也可以檢查眼壓，看是否升高。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(18298)
"小孩頭疼，常做以下檢查比較好：一、顱腦磁共振檢查：顱腦磁共振可以發(fā)現有沒有顱內病變，比如有沒有顱內腫瘤、多發(fā)性硬化或者顱內感染等。二、鼻竇CT檢查：小孩頭疼時需要完善鼻竇CT檢查，因為鼻竇炎也可引起小孩頭疼。三、血液檢查：需要完善血常規(guī)、電解質等檢查，如果出現了感冒，也可導致小孩頭疼。四、腦電圖檢查：如果有顱內感染，磁共振有時不能夠及時發(fā)現，通過腦電圖可以發(fā)現異常，而且通過腦電圖還可發(fā)現是否有癲癇，因為有的癲癇患者也可表現為頭疼。如果小孩頭疼持續(xù)不緩解，則要完善上述檢查后給予針對性的治療。如果小孩頭疼是由于鼻竇炎所引起，可考慮進行抗感染治療，而且還要堅持每天用生理鹽水進行鼻腔沖洗。如果小孩頭疼是由于顱內感染所引起，則要根據不同的顱內感染類型進行積極的抗感染治療。"
劉占國│濟寧市中醫(yī)院
2021/08/14收聽(54384)
"孕前需要做子宮附件彩超、窺陰器檢查陰道、輸卵管造影、肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、染色體、性激素、不孕七項、病毒十項等檢查，因為做這些檢查，能夠有效的排除多囊卵巢綜合征、雌孕激素失調、輸卵管堵塞、染色體異常等導致的不孕的情況。如果發(fā)現了問題，需要盡早的接受治療，以防錯過最佳的受孕年齡。如果確實存在有先天性的染色體異常，不建議要孩子，可以領養(yǎng)孩子。平時要注意多休息，養(yǎng)成良好的生活習慣，在備孕期間避免服用特殊的藥物，不要吸煙、飲酒，減少X線的照射，減少胎兒畸形率的發(fā)生。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(52588)
耳朵的感覺是三叉神經擔負，還有一部分神經... 王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/12/22播放(43721)
耳朵的感覺是三叉神經擔負，還有一部分神經...
王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/12/22播放(43721)
懷孕以后流產一共有兩種辦法，一種是藥物流產，一種是負壓人工流產。這兩種流產方式只是流產的程序和方法不一樣，無論是對身體的傷害、流產成功的概率，還有流產的殘留率都是沒有本質性的區(qū)別，但是這兩者之間還是有一些細微差距的。藥物流產是指通過口服米非司酮和米索前列醇將孕囊排出子宮以外，藥物流產不需要進行宮腔內的操作，對于子宮內膜傷害比較小。但是藥物有些時候作用不是很強烈，容易引起殘留比較大。人工流產是指通過負壓吸宮的辦法將孕囊排出子宮，是直接進行宮腔內操作，一般流產的成功率比較高、殘留率比較低。但是由于使用負壓吸宮，對于子宮內膜的傷害也比較大。因此早孕期主要根據患者自己的意愿來選擇流產的方式，這兩者沒有本質性的區(qū)別。
張露│山東省立醫(yī)院
2019/04/25收聽(35768)
頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛，頭痛最常見的癥狀，原因很多，排除中樞神經系統(tǒng)疾病以外，也可以由... 程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/29播放(81128)
頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛，頭痛最常見的癥狀，原因很多，排除中樞神經系統(tǒng)疾病以外，也可以由...
程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/29播放(81128)
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