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    影響肌酐假性高的因素

    2023-05-16 10:37播放 :

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    肌酐假性升高的因素主要是見于以下幾個,第一個就是病人大量出汗的時候脫水,第二個就是病人勞累以后肌肉產(chǎn)生的肌酐增多,第三個就是病人大量的進(jìn)食肉了以后,外源性的肌酐產(chǎn)生增多,這是常見的幾種原因。

    血肌酐是由肌肉代謝產(chǎn)生的,肌肉中的磷酸肌酸代謝以后就會產(chǎn)生肌酐。肌酐的產(chǎn)生主要是兩個途徑,一個是內(nèi)源性途徑,一個是外源性途徑,內(nèi)源性途徑主要是見于肌肉的代謝,外源性途徑主要是見于進(jìn)食肉類,都會導(dǎo)致血肌酐產(chǎn)生的增加。

    肌酐排出的減少,排出的減少主要見于腎功能不好的病人,腎小管的分泌減少也會導(dǎo)致血肌酐的假性升高。如果病人比較勞累,肌肉產(chǎn)生的肌酐比較多,就會引起肌酐的假性升高。如果進(jìn)食肉類比較多,在檢查前吃的肉比較多,這個時候血肌酐的產(chǎn)生也會增多。

    另外,如果病人用了一些藥物,抑制腎小管的對肌酐的分泌以后,像甲氰咪胍之類的,應(yīng)用之后病人也會出現(xiàn)肌酐水平的升高,以上就是影響肌酐水平升高的一些常見因素。

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    假性肌酐升高癥狀

    "假性肌酐升高病人往往沒有明確的癥狀,主要是見于劇烈運動,或者是吃一些肉食比較多時,會出現(xiàn)假性的肌酐升高。假性的肌酐升高是針對于真性肌酐升高來講,真性的肌酐升高就是腎功能減退以后,導(dǎo)致肌酐排出障礙,從而導(dǎo)致血肌酐升高。假性肌酐升高最常見的就是出現(xiàn)了肌酐生成過多,肌酐的生成有兩個途徑:1、內(nèi)源性途徑:主要是肌肉代謝產(chǎn)生,一般20g磷酸肌酸會產(chǎn)生1g的肌酐,如果運動比較多,或者肌肉含量比較多時,也會出現(xiàn)肌酐偏高的情況,這個算是假性肌酐升高。2、外源性肌酐升高:主要是由于病人吃肉比較多,肉里面也含有肌肉成分,肌肉成分也會在人體產(chǎn)生一定數(shù)量的肌酐。如果吃的肉類比較多,肌酐產(chǎn)生也會增加,這時超過腎小球濾過能力,就會出現(xiàn)血肌酐水平升高。所以在臨床上為了排除假性肌酐升高,通常要求病人素食,不劇烈運動,一般三天以后再去查腎功能就可以有所發(fā)現(xiàn)。但是通常情況下,真性的肌酐升高病人可能會有一系列癥狀,可能包括肚子脹、不想吃東西、惡心、嘔吐,或者是出現(xiàn)貧血、乏力等。假性的肌酐升高一般病人沒有明確的臨床癥狀,不會出現(xiàn)乏力等癥狀,也不會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。大部分可能有劇烈運動的病史,或者是大量吃肉的病史,但這些一般也不會引起特殊癥狀。"

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