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    腎小球?yàn)V過率低可逆嗎

    2023-01-12 11:06播放 :

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    腎小球?yàn)V過率低是否可逆,主要與腎小球?yàn)V過率是短期內(nèi)下降,還是逐漸發(fā)展有關(guān)。腎小球?yàn)V過率代表腎功能的一種狀態(tài),如果患者以前沒有慢性腎臟疾病,近期由于缺水、手術(shù)或者腎后性梗阻,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,即短期出現(xiàn)腎功能的受損,此時(shí)只需糾正誘因,去除梗阻,腎小球?yàn)V過率低可逆。

    但是如果患者存在基礎(chǔ)的慢性腎臟疾病,包括原發(fā)的免疫性慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征、急進(jìn)性腎小球腎炎以及繼發(fā)性腎臟疾病,比如高血壓腎損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、藥物性腎損害、長期應(yīng)用對腎臟有毒性的藥物等導(dǎo)致慢性腎衰竭,則腎小球?yàn)V過率低不可逆。但是此類患者可控制飲食中蛋白的攝入、應(yīng)用降低肌酐的藥物,達(dá)到延緩腎功能進(jìn)展的目的。

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    "腎小球?yàn)V過率是評估腎功能的一個有用的指標(biāo),它是經(jīng)過計(jì)算得來的,它是以肌酐為基礎(chǔ),經(jīng)過相應(yīng)的公式,然后得到的一個相對來說比較準(zhǔn)確的腎臟功能的指標(biāo)。經(jīng)過計(jì)算的腎小球?yàn)V過率大約在100-120mL\/min,也就是說腎臟能在每分鐘的時(shí)間內(nèi)將100-120mL血液中的肌酐代謝完全,所以說腎小球?yàn)V過率的高低可以反映腎臟的功能。如果一個人腎小球?yàn)V過率降低,低于正常值的下限,說明可能腎臟出現(xiàn)了問題。但是判斷腎臟出現(xiàn)問題以前,需要排除一些特殊的情況,例如老年人,因?yàn)槿嗽?0歲以后腎小球?yàn)V過率會逐漸降低,這是一個老化的過程。當(dāng)達(dá)到了70-80歲的時(shí)候,他的腎小球?yàn)V過率只有正常人的50%-60%,這個時(shí)候機(jī)體沒有任何的異常表現(xiàn),血中的肌酐也在正常范圍之內(nèi),尿常規(guī)中也沒有異常的發(fā)現(xiàn),這是一個老化的表現(xiàn)。如果排除了這種情況,那就是腎臟出現(xiàn)了問題,腎臟腎小球?yàn)V過率降低,不能將機(jī)體代謝的代謝廢物排出體外,從而聚集在體內(nèi),發(fā)生了腎功能不全的疾病。"

    語音時(shí)長01:43''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/09/01收聽(16412)

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