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劉愛(ài)華
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

B27是種什么檢查

2023-05-16 10:11播放 :

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B27是一種基因檢查，B27就是常說(shuō)的HLA-B27，是人類(lèi)白細(xì)胞B27抗原的簡(jiǎn)稱(chēng)，B27屬于一型的主要組織相容復(fù)合體基因，基本上表達(dá)在機(jī)體所有的有核細(xì)胞上面，尤其是在淋巴細(xì)胞的表面。

B27的表達(dá)和強(qiáng)直性脊柱炎有密切的關(guān)系，在強(qiáng)直性脊柱炎患者當(dāng)中，90%的患者B27基因都是陽(yáng)性，而在一般人群當(dāng)中，HLA-B27陽(yáng)性的人群患強(qiáng)直性脊柱炎的比率，要比HLA-B27陰性的人群明顯增加。

目前也發(fā)現(xiàn)HLA-B27有很多亞型，其中和強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的亞型，包括有B2704和B2705，HLA-B27陽(yáng)性的健康者和強(qiáng)直性脊柱炎患者，可能有一定的遺傳差異。

所以HLA-B27陽(yáng)性人群，并不代表就得了強(qiáng)直性脊柱炎，僅代表有基因的表達(dá)。另外，對(duì)于HLA-B27陰性的人群，也不能完全除外不會(huì)患強(qiáng)直性脊柱炎。

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b27檢查多少錢(qián)

"檢測(cè)B27需要多少錢(qián)，和當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)以及檢測(cè)方法有關(guān)系。部分地區(qū)進(jìn)行流式細(xì)胞學(xué)檢查，一般需要130元左右。B27的全稱(chēng)是HLA-B27，這個(gè)基因陽(yáng)性主要與脊柱關(guān)節(jié)炎有關(guān)系。通常一個(gè)青年男性如果出現(xiàn)炎性的下腰背部疼痛，或者外周關(guān)節(jié)腫痛，伴有虹膜炎、足跟痛等，合并B27陽(yáng)性提示存在脊柱關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病。但是B27陽(yáng)性并不一定都會(huì)發(fā)展為脊柱關(guān)節(jié)炎，有的患者可以長(zhǎng)期攜帶，并不導(dǎo)致發(fā)病。另外，B27陰性也不能排除脊柱關(guān)節(jié)炎，它只是診斷脊柱關(guān)節(jié)炎的一項(xiàng)指標(biāo)而已，需要綜合患者所有的癥狀、查體以及病史才能診斷脊柱關(guān)節(jié)炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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2023/03/31播放(60288)

b27是什么意思

"b27是一個(gè)基因而已，其全稱(chēng)是hla-b27，是人類(lèi)白細(xì)胞分化抗原中的一種，b27通常與血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病密切相關(guān)。這一類(lèi)疾病中包括強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病等，大多數(shù)患者h(yuǎn)la-b27是陽(yáng)性的，而且會(huì)存在有家族聚集性的情況。強(qiáng)直性脊柱炎是這一類(lèi)疾病中的代表，通常好發(fā)于青少年男性，會(huì)表現(xiàn)為以中軸關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的一種疾病。當(dāng)然，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，尤其是眼部的病變。也會(huì)出現(xiàn)肺部病變和心臟的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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b27是什么

在臨床上，HLA-B27是人體白細(xì)胞抗原，是白細(xì)胞的一種型別，特異性高。在臨床上，主要是診斷強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要指標(biāo)。在強(qiáng)直性脊柱炎中，B27的化驗(yàn)結(jié)果是陽(yáng)性，而且陽(yáng)率多達(dá)90%以上，所以B27的檢查是診斷強(qiáng)直脊柱炎不可缺少的一項(xiàng)。根據(jù)臨床癥狀再結(jié)合拍攝脊柱的X光片或者CT片，基本上可以做出明確診斷。另外，b27與其他許多疾病都有一定的關(guān)聯(lián)性，對(duì)這些疾病的診斷都非常有意義。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"強(qiáng)直性脊柱炎B27陽(yáng)性多見(jiàn)，B27陰性，強(qiáng)直性脊柱炎的可能性就會(huì)比較小，但是，也需要結(jié)合具體的表現(xiàn)綜合判斷。強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，目前原因還不是很清楚，可能和某些感染有關(guān)系。強(qiáng)制性脊柱炎典型的表現(xiàn)就是腰骶部疼痛、不舒服，局部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎，典型強(qiáng)直性脊柱炎X片表現(xiàn)為脊柱竹節(jié)樣改變。強(qiáng)制性脊柱炎隨病情的發(fā)展，脊柱的功能會(huì)逐漸受到影響，比如彎腰等活動(dòng)會(huì)受限。如果是強(qiáng)制性脊柱炎，治療主要是給予止痛，比如洛芬待因等非甾體類(lèi)止痛藥；用免疫抑制劑等藥物盡量控制病情，目前還沒(méi)辦法徹底治愈強(qiáng)直性脊柱炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(63174)

b27陽(yáng)性什么意思

B27全稱(chēng)是HLA-B27，學(xué)名叫人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27。人類(lèi)白細(xì)胞抗原有92個(gè)，分別屬于A、B、C、D和DR5個(gè)位點(diǎn)，HLA的位點(diǎn)有42個(gè)，B27為其中之一。HLA-B27抗原的表達(dá)與強(qiáng)直性脊柱炎有高度相關(guān)性，超過(guò)90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者的HLA-B27抗原表達(dá)為陽(yáng)性，強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)與許多疾病的表現(xiàn)類(lèi)似而難以確診，因此HLA-B27得檢測(cè)在強(qiáng)直性脊柱炎的診斷中具有重要的意義。一般臨床上出現(xiàn)腰骶部疼痛，X線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎時(shí)，高度懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)常規(guī)化驗(yàn)HLA-B27。同時(shí)應(yīng)該看到，強(qiáng)直性脊柱炎的患者也有一部分HLA-B27是陰性，所以對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要綜合判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/16收聽(tīng)(96992)

人白細(xì)胞抗原B27(HLA—B27)高怎么辦

"人白細(xì)胞抗原是人類(lèi)主要組織相容性復(fù)合體的表達(dá)產(chǎn)物。在免疫系統(tǒng)中，可以調(diào)節(jié)細(xì)胞之間相互的識(shí)別和誘導(dǎo)免疫反應(yīng)，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。人白細(xì)胞抗原的特殊型別與疾病的發(fā)生密切相關(guān)。例如人白細(xì)胞抗原B27(HLA—B27)就與脊柱關(guān)節(jié)病的發(fā)生有高度的相關(guān)性關(guān)系，其中相關(guān)性最高的就是強(qiáng)直性脊柱炎。人白細(xì)胞抗原B27(HLA—B27)升高，需要高度警惕是否有強(qiáng)直性脊柱炎的情況。除了強(qiáng)直性脊柱炎之外，人白細(xì)胞抗原B27(HLA—B27)升高，還有可能會(huì)出現(xiàn)在銀屑病、白塞病等風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。另外炎癥性腸病例如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的患者，也有可能出現(xiàn)人白細(xì)胞抗原B27(HLA—B27)的升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

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b27陰性是什么意思

人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27被稱(chēng)為人類(lèi)白細(xì)胞抗原，大部分中國(guó)人群該抗原是陰性的，是正常的范圍之內(nèi)，而少部分人群大約占5%人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。對(duì)于人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27陽(yáng)性的人群，其容易患強(qiáng)直性脊柱炎，如果患者同時(shí)有明顯的腰骶部疼痛，進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)磁共振或者是CT檢查看到骶髂關(guān)節(jié)炎，就會(huì)確診為強(qiáng)直性脊柱炎。因此人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷是有非常大的臨床意義的。強(qiáng)直性脊柱炎雖然目前不能根治，但是早期診斷以及控制，病情會(huì)控制理想的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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