中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
腦病科
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神經衰弱和焦慮癥有以下幾點不同：
1、確診標準不同：神經衰弱會表現心慌、心煩等無法自主的精神表現。但是焦慮癥的嚴重程度遠重于神經衰弱，焦慮癥是焦慮狀態(tài)持續(xù)3個月以上，才能夠結合相關的神經系統(tǒng)評分及量表診斷焦慮癥；
2、疾病范疇不同：焦慮癥屬于精神科疾病的范疇，神經衰弱屬于神經科范疇。所以在就診的范圍內，焦慮癥應該去精神科就診，神經衰弱基本上在綜合醫(yī)院的內科或者神經內科就可以解決；
3、程度不同：神經衰弱的患者可能會有心煩、焦慮的情緒，但是一般不會影響正常的生活、工作。焦慮癥的患者焦慮的持續(xù)時間比較長，可能在焦慮情緒的方面遠嚴重于神經衰弱患者。焦慮癥的患者，因為焦慮等情緒通常會造成，無法正常工作，或者生活。
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"神經衰弱與焦慮癥有明顯的區(qū)別，神經衰弱主要是由精神因素，如社會生活、工作壓力比較大或者患者的不良性格等導致，患者主要表現為乏力、容易疲勞、注意力不集中、失眠等問題。而焦慮癥屬于精神方面的疾病，焦慮癥患者焦慮的癥狀更為突出，而且呈發(fā)作性，患者并沒有明顯的原因導致緊張、不安，而且比較焦慮、煩躁，無力、注意力不集中的癥狀不太突出。焦慮癥的患者也是植物神經功能失調，患者通常會伴有軀體化的癥狀，比如患者表現為心悸、胸悶、口干、出汗、尿頻、尿急，而且經常有搓手頓足、坐立不安、肌肉緊張的表現。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/10收聽(54036)
"神經衰弱是指的單純失眠，僅僅表現為睡眠障礙、入睡困難、早醒，或者是睡夢中做夢比較多，然后第二天有對睡眠的不滿足感。焦慮癥是在失眠的同時，也伴有精神、情緒的緊張，以及過度的擔心、害怕，總是提心吊膽、惶恐不安的狀態(tài)。這是腦子里神經的介質，單類的神經介質紊亂所導致，應該吃藥控制。對于單純的神經衰弱，適應這種情況，做生活的調整就可以。"
國紅│北京醫(yī)院
2021/03/10收聽(22220)
"神經衰弱和焦慮癥兩個疾病都屬于輕度的精神心理疾病，這兩個疾病都有輕度、重度的分別，所以沒有辦法判斷神經衰弱和焦慮癥哪一個更嚴重。如果是輕度的神經衰弱，肯定比重度的焦慮癥要輕。如果是重度的神經衰弱，肯定會比輕度的焦慮癥更重。神經衰弱和焦慮臟都屬于焦慮譜系的障礙，神經衰弱主要的表現就是患者大腦容易興奮，也容易疲倦和勞累，所以很容易出現頭暈、頭痛、睡眠障礙、疲倦、乏力等一系列的癥狀表現。焦慮癥核心的癥狀主要是容易擔心、緊張，每天憂心忡忡，總是安靜不下來，好像心總是懸著的感覺。所以這兩個疾病有千絲萬縷的聯系，具體去分析嚴重的程度，要看對于生活影響的程度，以及損害的程度，而不是從兩個疾病本身來判定哪個更嚴重。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/05/29收聽(88038)
"神經衰弱時，主要是給予調節(jié)神經治療，常用的藥物有谷維素、安神補腦液、養(yǎng)血清腦顆粒、酸棗仁口服液和心神寧片。如果睡眠障礙，嚴重時也可以口服鎮(zhèn)靜藥物，常用的藥物包括地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖和阿普唑侖。神經衰弱的患者，主要表現為睡眠障礙，可以出現入睡困難，也可以出現睡眠時容易醒；有些患者可表現為睡眠時做夢較多；一部分患者也可能會出現心悸、胸悶、氣短和出汗等不適。焦慮癥時主要是抗焦慮治療，臨床上常用的藥物包括坦度螺酮、丁螺環(huán)酮。如果患者睡眠障礙嚴重時可以口服勞拉西泮。焦慮癥的患者，可以出現睡眠障礙，主要表現為入睡困難，也可出現睡眠時做噩夢，同時可能會出現焦慮、煩躁不安、驚恐、害怕等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/28收聽(51998)
"焦慮癥是一種對什么事情都放心不下，患者表現為煩躁不安的癥狀。神經衰弱包括比較全面的癥狀，可以包括焦慮癥，還有其他的癥狀，患者可以表現為睡眠障礙、入睡困難，很疲勞又感覺睡不著覺，還會伴有脾氣暴躁、頭痛、頭暈、頭脹和身體癥狀，比如腹脹、腹瀉、腹痛，心臟的胸痛、胸悶、心悸癥狀，患者還會有泌尿系統(tǒng)的尿頻、尿急、尿痛表現，但是檢查都正常。所以神經衰弱可以包括焦慮癥，但是焦慮癥不包括神經衰弱。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/04收聽(82156)
抑郁癥患者是以心境低落為主要臨床表現的一種神經癥，這種心境低落與當時所處的環(huán)境是不相符的。焦慮... 杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/10播放(95278)
抑郁癥患者是以心境低落為主要臨床表現的一種神經癥，這種心境低落與當時所處的環(huán)境是不相符的。焦慮...
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/10播放(95278)
"抑郁癥是以心境低落為主要表現的一種精神疾病，這種情緒低落與所處的環(huán)境并不相互影響。焦慮癥患者是不明原因的無客觀依據以及客觀物體對象的煩躁不安，坐立不寧，心緒不佳，心悸，胸悶，乏力，氣短，面紅，尿頻等情況。抑郁癥患者往往表現為自殺傾向或者自殺行為；而焦慮癥患者盡管過分焦慮，但是并不會出現死亡的情況，這也是兩者最大的區(qū)別。同時抑郁癥患者有80%會合并有焦慮癥，而焦慮癥患者有60%以上也合并有抑郁癥，所以兩者治療一般是交叉和重疊的。要根據焦慮量表和抑郁量表的分值進行側重點的治療才可以，同時患者需要心理護理和生物治療進行綜合治療。"
2019/06/03收聽(92382)
焦慮癥是一種神經癥，臨床特征有廣泛和持續(xù)的焦慮，或者反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征，常常伴有自主神經的功能紊亂、肌肉緊張以及運動不安，臨床上分為兩種類型：一個是廣泛性焦慮障礙。另一個是驚恐障礙。由于常常有過分擔心、心悸或者瀕死感等，特別是在急性驚恐發(fā)作的時候，常常就診于急診科等。焦慮的病人也常常由于這些癥狀，出現心情低落的癥狀，因此需要與抑郁癥鑒別。但是它沒有典型的三低癥狀，抑郁癥是一種以明顯心情低落為主要特征的心境障礙，有三低的癥狀。但是，抑郁癥的病人也可以合并輕度的焦慮癥狀，總覺得有些擔心或者緊張、不安，但是這樣的癥狀比較輕，和抑郁癥的三主癥或者三低的癥狀比起來，這些是明顯的要少，臨床上還是比較容易區(qū)分的，從治療的角度兩者也不同。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/03/02收聽(50178)
抑郁癥和焦慮癥都是現在發(fā)病率較高的疾病，但是有些人可能分不清到底是抑郁還是焦慮，兩者區(qū)別主要包... 張朝輝│河南省精神病醫(yī)院 2023/11/02播放(90444)
抑郁癥和焦慮癥都是現在發(fā)病率較高的疾病，但是有些人可能分不清到底是抑郁還是焦慮，兩者區(qū)別主要包...
張朝輝│河南省精神病醫(yī)院
2023/11/02播放(90444)
抑郁癥和焦慮癥很容易同時存在，但也有主次之分，原則上來講，抑郁癥和焦慮癥有以下區(qū)別：<...
抑郁癥和焦慮癥很容易同時存在，但也有主次之分，原則上來講，抑郁癥和焦慮癥有以下區(qū)別：
平玉娟│鄭州市中醫(yī)院
2023/09/19播放(87032)
" 憂郁癥或者抑郁癥和焦慮癥，常常在同一個患者身上同時出現，但這兩者是完全不同的精神障礙，或者他們有完全不一樣的臨床表現。抑郁癥典型的核心癥狀是情緒低落，在此情緒的背景下患者出現自我感覺不良，感覺悲觀痛苦、疲勞厭倦，對周圍的一切都缺乏興趣，并且常常伴有軀體化癥狀，比如睡眠不好、飲食欠佳，甚至有的患者出現疑病癥狀?！ 《箲]障礙的患者是以明顯恐懼、害怕、擔心為主要的特點，存在明顯的自主神經功能障礙，比如心慌、胸悶、出汗以及運動性不安，患者無論在什么狀態(tài)下都坐立不安，但這類患者自知力是很好的，一般會有比較好的求治欲。"
鄭麗娜│聊城市人民醫(yī)院
2019/12/18收聽(33984)
焦慮癥與抑郁癥不同常為癥狀不同，常見情況如下：1、抑郁癥：是指出現情緒的陰性線過強，... 周輝│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院南區(qū) 2023/05/17播放(97214)
焦慮癥與抑郁癥不同常為癥狀不同，常見情況如下：1、抑郁癥：是指出現情緒的陰性線過強，...
周輝│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院南區(qū)
2023/05/17播放(97214)
" 神經衰弱是一個神經系統(tǒng)的功能性疾病，沒有任何的器質性病變，各種檢查可能都是正常的，主要是因為心理因素、社會因素等等引起整體性、軀體性疾病。主要的表現就是由于長期比較緊張的工作，或者是生活環(huán)境、工作壓力過大，容易出現精神興奮或者是容易疲勞，常常伴有不明原因的情緒煩躁，或者是容易激動，還有睡眠障礙，有的可能有全身疼痛，疼痛的部位不確定，這些癥狀的出現在心理因素的影響下容易發(fā)生?！ 〗箲]癥主要的臨床表現為焦慮，對事物的過度擔心，常常伴有緊張和不安，有的表現可能是交談的時候容易出現搓手、頓足或者是來回走動，這樣的小動作比較多，還有的會出現自主神經功能紊亂癥狀，比如心慌、胸悶、出汗、氣短，有的還有惡心、嘔吐、腹脹、便秘等等胃腸道的癥狀，嚴重的時候可能會伴有尿頻、尿急或者是尿潴留。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2019/12/17收聽(65024)
"腦供血不足是一種器質性改變，因為有血管硬化的基礎，高血壓、糖尿病、抽煙、喝酒、高血脂等，造成血管硬化、狹窄、斑塊、栓塞，引起缺血而導致腦供血不足。神經衰弱主要是因為精神方面的異常，脾氣暴躁或者性格比較要強，有強迫的癥狀、對事情想不開等因素，造成大腦神經功能紊亂而出現的癥狀，可以表現為頭痛、頭脹、頭暈和植物神經紊亂的癥狀，失眠、胃腸道的不適、心臟的不適癥狀，但是檢查結果沒有器質性的發(fā)現。"
2021/01/11收聽(53326)
"神經衰弱和腦供血不足有明顯的區(qū)別，神經衰弱主要是因為長期精神緊張、壓力比較大，導致患者精神容易興奮、大腦容易疲勞的現象。大多數認為精神因素是造成患者神經衰弱的主要原因，患者在日常生活中會表現為容易疲勞、乏力、注意力不集中，還有失眠的癥狀。通過做心電圖、腦電圖、經顱多普勒超聲、頭部CT檢查，排除器質性疾病時就要考慮是神經功能衰弱。神經功能衰弱會導致患者的大腦高級中樞和自主神經功能活動受到影響，也會影響患者的身心健康。腦供血不足主要是因為大腦動脈粥樣硬化、血流緩慢等原因，導致患者出現頭暈、頭沉的癥狀。"
2020/01/30收聽(53856)
神經衰弱是許多患者在求診的過程中主訴的術語。其實就是比較民間的一個說法，現在這一類的患者都歸于失眠睡眠障礙這一類。有的患者認為睡眠不好是神經衰弱。從現在研究來講，失眠的患者從自主神經，還有中樞神經來講，是處于過度活躍的狀態(tài)，而不是衰弱，這個概念應該給予糾正。現在研究來講失眠患者的神經系統(tǒng)是處于24小時的過度覺醒的狀態(tài)，在治療方面，我們是要給予意志調整，所以說神經衰弱說法是不準確的一個民間說法，應該給予一個糾正。
郭靜│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(19186)
"目前大部分的學者認為，精神因素是造成神經衰弱的主要原因。凡是能夠引起持續(xù)的緊張心情和長期的內心矛盾的因素，都有可能造成神經衰弱。比如長時間的心煩、意亂、工作生活壓力比較大、家庭不和諧，都有可能造成。第二個原因就是過度疲勞，得不到休息。因為人的神經功能需要有一個作息規(guī)律的過程。如果過度的疲勞，比如熬夜、打游戲，得不到休息，就有可能造成植物神經功能的紊亂，造成神經衰弱的情況。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(68884)
神經衰弱是在長期緊張和壓力下，產生以腦和軀體功能衰弱為主要特征的一種心理疾病，主要表現為易疲勞、精神活動減弱、注意力難以集中，常常伴有情緒煩躁緊張、易激惹、睡眠障礙和肌肉緊張性疼痛等癥狀。一般發(fā)病的原因不明主要與心理因素有關，心理因素包括長期的緊張、高壓力狀態(tài)下，以及生活中各種突發(fā)事件、生活節(jié)奏的改變等等。比如事業(yè)發(fā)展不順利、經濟壓力大、學習不適應、重大的家庭變故、難以適應等情況，高發(fā)人群為教師、學生、公務員和各種其他腦力工作者，一般會導致精神興奮、易疲勞、體力下降、情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等癥狀。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/06/22收聽(32330)
神經衰弱是由于長期處于緊張和壓力下，出現精神易興奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡... 郭靜│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/07播放(83310)
神經衰弱是由于長期處于緊張和壓力下，出現精神易興奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡...
2023/11/07播放(83310)
神經衰弱是指大腦易興奮，精神易興奮，大腦和體力易疲勞，經常伴有情緒易激動，易緊張，煩躁，甚至出... 曾慧梅│廣東省中醫(yī)院 2023/10/25播放(62720)
神經衰弱是指大腦易興奮，精神易興奮，大腦和體力易疲勞，經常伴有情緒易激動，易緊張，煩躁，甚至出...
曾慧梅│廣東省中醫(yī)院
2023/10/25播放(62720)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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