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于榮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

婦產(chǎn)科

為什么水囊催產(chǎn)要晚上進(jìn)行

2023-03-24 21:08播放 :

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水囊催產(chǎn)的方法在臨床上經(jīng)常使用，但是原理很多人不是很清楚。水囊催產(chǎn)是在宮腔內(nèi)打一個(gè)水囊，刺激宮頸口的擴(kuò)張，進(jìn)而產(chǎn)生宮縮，隨著宮縮的增強(qiáng)水囊會(huì)被排出體外。宮頸擴(kuò)張又不影響孕婦的休息，所以晚上放水囊比較好。但并不是必須晚上放水囊，什么時(shí)間放取決于大夫的工作程序以及孕婦的精神狀態(tài)。

水囊催產(chǎn)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。首先水囊放置的時(shí)間比較長(zhǎng)，容易引發(fā)宮腔內(nèi)的感染，所以放置水囊之前要進(jìn)行陰道分泌物的培養(yǎng)，如果有陰道炎、宮頸炎的情況，不適合放置水囊。其次水囊引產(chǎn)的成功率也有限，如果水囊引產(chǎn)并不理想，達(dá)不到成功的效果，孕婦可以繼續(xù)再采用其他的方式進(jìn)行引產(chǎn)，大多數(shù)都應(yīng)該把水囊取出后，再進(jìn)行催產(chǎn)素或者其他的藥物引產(chǎn)。

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水囊催產(chǎn)的過(guò)程

水囊引產(chǎn)就是在消毒以后，將無(wú)菌水囊放置于宮頸管以?xún)?nèi)，宮壁和胎膜之間，水囊中注入適量的生理鹽水，使宮腔內(nèi)的壓力增大，引起宮縮。水囊放置于宮頸管，也能夠機(jī)械性的擴(kuò)張宮頸管，使宮頸變軟，宮頸縮短，宮口開(kāi)大。水囊對(duì)于宮頸管的擴(kuò)張刺激，能夠使體內(nèi)的前列腺素釋放增加，也會(huì)引起子宮收縮，從而起到引產(chǎn)的作用。但是在做水囊引產(chǎn)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)掌握適應(yīng)證和排除禁忌證。如果產(chǎn)婦有急性陰道炎或者胎盤(pán)低置、前置胎盤(pán)等，禁止使用水囊引產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(19518)

水囊催產(chǎn)的原理

"水囊引產(chǎn)是將水囊放置于子宮壁和胎膜之間，加入適量的生理鹽水，可以使宮腔內(nèi)的壓力增大，導(dǎo)致子宮下段的蛻膜剝離。水囊還能夠機(jī)械性的壓迫宮頸管，能夠刺激體內(nèi)前列腺素的釋放，使宮頸管擴(kuò)張、縮短。宮頸的變化又能夠反射性的使體內(nèi)釋放內(nèi)源性縮宮素，達(dá)到誘導(dǎo)和引發(fā)子宮收縮，引起規(guī)律性的宮縮，達(dá)到催產(chǎn)的目的。做水囊引產(chǎn)的時(shí)候要注意消毒干凈，避免感染，注意觀察是否有陰道流血和體溫升高，如果出現(xiàn)了感染或陰道流血的情況，要及時(shí)的做出處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(81110)

水囊催產(chǎn)后遺癥有哪些

水囊引產(chǎn)后遺癥有哪些？一般懷孕中期需要引產(chǎn)，比如懷孕14-26周之內(nèi)要求終止妊娠，可以考慮用水囊引產(chǎn)。水囊引產(chǎn)對(duì)身體的危害，主要就是引產(chǎn)過(guò)程中的感染，中期引產(chǎn)由于子宮體積比較大，是良好的細(xì)菌的培養(yǎng)基，而且血流豐富，宮腔胎盤(pán)剝離面也比較大，容易發(fā)生感染，還有引產(chǎn)的損傷，如果子宮破裂、宮頸管裂傷或者陰道壁裂傷的情況，會(huì)在引產(chǎn)中發(fā)生大出血，在引產(chǎn)過(guò)程中如果出血量超過(guò)300mL，即可診斷引產(chǎn)中出血。同時(shí)要分析出血的原因，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果胎盤(pán)有殘留，引產(chǎn)后要在B超下刮胎盤(pán)，確定胎盤(pán)沒(méi)有缺損，沒(méi)有不全才能夠停止刮宮。如果胎盤(pán)不全或者有小片狀的撕碎，無(wú)法對(duì)合，術(shù)后還要復(fù)查B超。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(11864)

水囊催產(chǎn)的副作用

"水囊引產(chǎn)是孕晚期促進(jìn)子宮頸成熟的主要方法之一。水囊引產(chǎn)是通過(guò)宮頸管內(nèi)放置水囊的方式，機(jī)械性擴(kuò)張宮頸管，使宮頸發(fā)生軟化，宮口擴(kuò)張。水囊引產(chǎn)需要在陰道沒(méi)有急性感染以及胎膜完整時(shí)才可以使用。水囊引產(chǎn)促宮頸成熟，可以有效的縮短臨產(chǎn)時(shí)間，降低剖宮產(chǎn)率，但是水囊引產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)在于有發(fā)生潛在感染、胎膜早破以及宮頸損傷的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/03/25收聽(tīng)(26636)

塞水囊催產(chǎn)多久有反應(yīng)

"用水囊催產(chǎn)在臨床是比較常用的引產(chǎn)方法，上水囊可以促進(jìn)宮頸的成熟，在中孕的引產(chǎn)或者晚孕的催生，或者過(guò)期妊娠都可以用。塞水囊催產(chǎn)需要24小時(shí)有反應(yīng)。在用水囊催產(chǎn)前需要進(jìn)行宮頸的評(píng)分，上了水囊之后一般24小時(shí)需要取出水囊，可能有腰酸、背痛、腹痛等不適癥狀，多數(shù)不會(huì)很?chē)?yán)重。出現(xiàn)嚴(yán)重的不適感或者有規(guī)律的宮縮需要取出水囊，多數(shù)人可以耐受，也沒(méi)有明顯的不適。上了水囊后宮頸管逐漸的變短、變軟，取出水囊后需要滴注催產(chǎn)素，加強(qiáng)宮縮，有利于產(chǎn)程的進(jìn)展，隨著宮縮的加強(qiáng)，胎兒、胎盤(pán)逐漸娩出。水囊催產(chǎn)后，建議患者臥床休息至少一個(gè)月，在此期間，不要從事重體力勞動(dòng)，兩周內(nèi)禁止盆浴，保持會(huì)陰清潔干燥、避免感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(15626)

水囊催產(chǎn)一般多久會(huì)生

"水囊催生時(shí)一些引產(chǎn)的手段要連續(xù)使用，既然已經(jīng)啟動(dòng)了引產(chǎn)的方法，可能在這1-2天內(nèi)就分娩了，先放水囊，再點(diǎn)催產(chǎn)素，然后加強(qiáng)宮縮，誘發(fā)臨產(chǎn)，也就是這1-2天之內(nèi)就會(huì)完成分娩。水囊引產(chǎn)前一般要了解宮頸的條件，如果宮頸管比較長(zhǎng)，而且還挺硬，直接點(diǎn)催產(chǎn)素有的時(shí)候就很費(fèi)勁，先要促宮頸成熟，先放水囊，放水囊到宮頸管、宮腔里，然后讓宮頸管逐漸變軟、變平，這個(gè)過(guò)程準(zhǔn)備水囊引產(chǎn)也就一次，一般是在晚上放水囊，第2天就取出來(lái)了，宮頸成熟了就更好，要是沒(méi)成熟也只能這樣了，接下來(lái)再換其他的方法，比如點(diǎn)催產(chǎn)素。如果水囊引產(chǎn)沒(méi)有效果，建議及早采取剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩，進(jìn)行水囊引產(chǎn)期間一定要注意無(wú)菌操作，避免出現(xiàn)感染，患者要臥床休息，避免活動(dòng)過(guò)度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(98908)

水囊催產(chǎn)開(kāi)到幾指會(huì)掉出來(lái)

"使用水囊催產(chǎn)時(shí)，有時(shí)宮頸口比較松或者規(guī)律性宮縮出現(xiàn)后，一般開(kāi)到2指左右，水囊可能就掉出來(lái)。水囊催生引產(chǎn)主要的作用和目的是促進(jìn)宮頸成熟，如果宮口開(kāi)大、宮頸變軟，水囊就起到了很好的催生作用，產(chǎn)婦需要密切觀察宮縮的情況，如果宮縮變的比較規(guī)律，而且越來(lái)越密、越來(lái)越強(qiáng)，5-6分鐘一次，每次持續(xù)30秒，繼續(xù)觀察宮縮的情況。如果宮縮比較稀或者沒(méi)有宮縮的情況，還需要滴注催產(chǎn)素來(lái)加強(qiáng)宮縮，進(jìn)行催生引產(chǎn)。產(chǎn)婦應(yīng)注意保持局部清潔以避免感染，并且保持心情放松，避免情緒有較大的波動(dòng)，不要有太大的負(fù)擔(dān)。還要注意自己的生產(chǎn)情況，有任何不適應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，更換生產(chǎn)方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(90304)

水囊催產(chǎn)多久會(huì)開(kāi)宮口

"水囊催產(chǎn)多久會(huì)開(kāi)宮口？回答這個(gè)問(wèn)題需要幾方面來(lái)說(shuō)一下：首先，要了解引產(chǎn)、催產(chǎn)的孕周，如果是孕中期，也就是28周以前，就不一定什么時(shí)候能開(kāi)了，一般引產(chǎn)放置水囊也就是12小時(shí)，如果是孕晚期就是足月引產(chǎn)也一樣。其次，要根據(jù)宮頸條件，一般水囊引產(chǎn)都要先放置一天，也就是晚上放上白天取出來(lái)。大概是12小時(shí)。取完之后宮頸起到一定的軟化的作用，但是距離宮口開(kāi)大，宮口擴(kuò)張還有一段時(shí)間，一般放置水囊以后還要再用催產(chǎn)素再進(jìn)行催產(chǎn)。水囊催產(chǎn)宮口到底多久能開(kāi)因人而異，而且根據(jù)每個(gè)人的宮頸條件來(lái)決定，一般都是宮頸條件不好的才放置水囊。放置水囊之再利用其他的方法加強(qiáng)宮縮才可以，不是說(shuō)放置水囊了馬上宮口就會(huì)開(kāi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(30980)

水囊催產(chǎn)多久會(huì)開(kāi)宮口

　　子宮口較成熟的產(chǎn)婦，一般放置水囊后12小時(shí)內(nèi)宮口即可開(kāi)大。但若宮頸成熟度較差，則水囊引產(chǎn)一般需12-24小時(shí)宮口才開(kāi)大。水囊引產(chǎn)宮口開(kāi)大時(shí)間和宮口本身情況...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/18閱讀(4085)

催產(chǎn)水囊一般多久才會(huì)自己掉出來(lái)

　　水囊催產(chǎn)是臨床常用的催產(chǎn)方法之一，催產(chǎn)水囊通?？稍?-8個(gè)小時(shí)左右，宮口擴(kuò)開(kāi)后即可掉出來(lái)。水囊催產(chǎn)是將水囊置于宮頸內(nèi)口上方，同時(shí)向水囊內(nèi)注射200-300...

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/04/02閱讀(4630)

催產(chǎn)的水果有哪些

"如果到了生產(chǎn)的時(shí)候?qū)殞氝€沒(méi)有發(fā)動(dòng)，孕媽媽們都會(huì)很擔(dān)心，可以吃一些有催產(chǎn)作用的水果，比如山楂，山楂酸酸甜甜的口感，在孕早期的時(shí)候很受孕婦的歡迎。但是因?yàn)樯介锩婧歇?dú)特的催產(chǎn)成分，所以早期不建議孕婦食用山楂。在孕晚期的時(shí)候，特別是臨近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┥介珌?lái)幫助刺激宮縮。其次就是巧克力，有保持身心愉快、緩解緊張情緒的作用，同時(shí)濃縮的能量有助于順產(chǎn)。再就是薏仁，薏仁有助于增加宮縮的強(qiáng)度，從而使胎兒盡快的生產(chǎn)出來(lái)。牛奶營(yíng)養(yǎng)豐富，在孕后期經(jīng)常喝牛奶，對(duì)順產(chǎn)也是有幫助的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/09收聽(tīng)(34122)

放水囊催產(chǎn)多久有反應(yīng)

"孕婦因?yàn)槟承┰蛐枰弋a(chǎn)，通常24小時(shí)后取出水囊，需要滴注催產(chǎn)素，具體時(shí)間無(wú)法一概而論。一般催產(chǎn)素要小劑量滴注，而且專(zhuān)門(mén)要有人守護(hù)。根據(jù)滴注催產(chǎn)素之后的宮縮反應(yīng)，逐漸加量，在加量的過(guò)程中觀察胎心以及宮縮。宮縮逐漸從稀到密，從弱到強(qiáng)，逐漸出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，需要觀察宮口開(kāi)大以及胎頭下降情況，就可以了解到水囊催生引產(chǎn)的效果。放水囊催產(chǎn)的產(chǎn)婦，如果超過(guò)24小時(shí)水囊沒(méi)有掉下來(lái)，可以人工取出來(lái)，避免時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致宮腔感染。下水囊以后需要注意外陰衛(wèi)生，保持良好的心情，不要過(guò)度緊張，以防影響陰道分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(13852)

放水囊催產(chǎn)有危害嗎

"水囊催產(chǎn)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)就是感染，因?yàn)楫吘顾沂菍⒅谱骱枚嗨曳胖迷趯m腔內(nèi)屬于一種操作，就有感染的風(fēng)險(xiǎn)，即使進(jìn)行外陰陰道良好的消毒。在放置水囊之后一定要觀察體溫，如果出現(xiàn)體溫升高，必要時(shí)需要進(jìn)行抗炎治療。另外就是出血的風(fēng)險(xiǎn)，水囊引產(chǎn)如果放置位置不佳，造成胎盤(pán)早剝有可能出現(xiàn)陰道流血，在放置水囊之后一定要觀察患者是否存在陰道流血。水囊引產(chǎn)有可能會(huì)發(fā)生宮頸裂傷或者子宮破裂等，由于放置水囊的水較多或者引起較強(qiáng)宮縮，有可能會(huì)出現(xiàn)破裂，所以放置水囊之后一定要密切觀察患者有沒(méi)有不適的情況存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(11112)

塞球囊催產(chǎn)多久有反應(yīng)

"塞球囊進(jìn)行催產(chǎn)，一般需要24小時(shí)會(huì)有反應(yīng)，具體情況因人而異。在催生引產(chǎn)的時(shí)候使用球囊，一般需要留置24小時(shí)，在取出球囊后滴注催產(chǎn)素，滴注催產(chǎn)素需要的時(shí)間根據(jù)孕周的大小，宮頸的成熟度，以及胎先露的下降等進(jìn)行綜合性評(píng)估，催產(chǎn)素的滴注要從小劑量開(kāi)始，之后根據(jù)宮縮以及母胎的情況逐漸調(diào)整劑量。在使用催產(chǎn)素的過(guò)程當(dāng)中，需要全程有專(zhuān)人守護(hù)，如果出現(xiàn)宮縮過(guò)頻過(guò)強(qiáng)，需要減慢滴注的速度，因?yàn)檫^(guò)頻過(guò)強(qiáng)的宮縮極其容易導(dǎo)致孕婦的宮頸發(fā)生裂傷，甚至子宮破裂的危險(xiǎn)等，從而會(huì)危及到母胎的安全，一般要在24小時(shí)左右得到順利分娩。平時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，孕婦需要吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免油膩性事物，要注意適量運(yùn)動(dòng)，不能劇烈運(yùn)動(dòng)或者坐著不動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(16940)

球囊催產(chǎn)一般多久會(huì)生

　　放置球囊后多久生產(chǎn)有明顯個(gè)體差異，對(duì)于較敏感的經(jīng)產(chǎn)婦，可能3-4小時(shí)即可生產(chǎn)，而初產(chǎn)婦可能需7-8小時(shí)才生產(chǎn)，而大部分孕婦24小時(shí)內(nèi)宮頸均可成熟。懷孕后期...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/17閱讀(3043)

球囊催產(chǎn)一般多久會(huì)生

球囊催產(chǎn)通常3天內(nèi)會(huì)分娩。孕晚期某些孕婦宮頸成熟度較低，宮頸較硬韌，產(chǎn)科醫(yī)生通過(guò)放置球囊對(duì)宮頸...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/03/27播放(42604)

放水囊催產(chǎn)多久生小孩

放置水囊一般用于宮頸評(píng)分小于6分的引產(chǎn)，水囊放置一般在傍晚進(jìn)行，放置后，孕婦臥床1小時(shí)，觀察宮縮、胎心情況，無(wú)異常者，可下床活動(dòng)。水囊留置12小時(shí)，于第二天早晨取出，取出時(shí)醫(yī)生檢查宮頸開(kāi)大情況，如宮頸條件已成熟，可行人工破膜術(shù)，術(shù)后觀察宮縮情況，如1小時(shí)后未能臨產(chǎn)，再給予小劑量催產(chǎn)素點(diǎn)滴。水囊引產(chǎn)效果良好，多數(shù)產(chǎn)婦于水囊放置的第二天臨產(chǎn)并分娩。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/04/25收聽(tīng)(93142)

宮頸球囊催產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)

"女性在到達(dá)預(yù)產(chǎn)期以后，如果仍然沒(méi)有分娩，一般需要選擇人工干預(yù)的方法進(jìn)行催產(chǎn)，催產(chǎn)的方法有很多，其中宮頸球囊催產(chǎn)是一種比較常用的方法。一般是在宮頸內(nèi)口的上方放置一個(gè)充滿水的球囊，通過(guò)球囊的重力作用，能夠壓迫宮頸，造成宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張。同時(shí)能夠在一定程度上發(fā)動(dòng)宮縮，宮頸球囊催產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)包括以下幾方面：第一、其優(yōu)點(diǎn)是能夠使宮頸管盡快縮短和擴(kuò)張，能夠加強(qiáng)宮縮，能夠使宮頸盡快成熟，使胎兒陰道分娩的成功率增加。第二、缺點(diǎn)也很明顯，就是需要進(jìn)行陰道內(nèi)操作，而且需要將球囊放置在宮腔以?xún)?nèi)，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)容易引起胎膜早破以及增加異常出血的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/08/27收聽(tīng)(31352)

球囊催產(chǎn)一般多久會(huì)生

球囊引產(chǎn)后至分娩的時(shí)間并不一定。球囊是引產(chǎn)的一種方法，在宮頸上放球囊，注入液體，

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/12播放(95304)

人工破水催產(chǎn)的成功率

人工破水催產(chǎn)的成功率目前并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)，所謂的人工破水催產(chǎn)有一定的要求。一般是在已經(jīng)正式進(jìn)入到產(chǎn)程...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/06/20播放(89186)

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