河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
腫瘤內科
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胃糜爛不一定跟癌癥有關系，但是癌癥的患者會伴隨著有胃糜爛。胃糜爛只是代表胃的黏膜層輕輕的損傷，糜爛很容易治愈。在治療過程中要給予良好的胃黏膜保護劑，通過飲食調整、通過藥物，會達到很好的療效，可以完全治愈。
所以胃糜爛不會發(fā)展成癌癥，而胃糜爛經久不治、反復性刺激，變成胃潰瘍，胃潰瘍再反復性刺激，需要較長的時間才會導致腫瘤細胞過度增生成為癌癥。胃潰瘍需要進行飲食調整、心情調整和藥物治療，以免發(fā)展成為癌癥。
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"胃糜爛和癌癥的關系并不十分密切，但是也是有一定的相關性。胃糜爛通常是炎癥性的病變，由于物理、化學、免疫生物因子等各種因素的刺激，會導致胃黏膜出現(xiàn)糜爛、出血，甚至出現(xiàn)潰瘍等改變，經過藥物治療等方式是可以恢復胃黏膜正常的。但是，如果胃黏膜糜爛，長期未得到控制或任其發(fā)展，其可以形成胃潰瘍或者會造成胃黏膜腺體的不典型增生或異型增生改變，則會導致癌癥的發(fā)生。所以胃黏膜糜爛，長期遷延不愈，未經過治療，有發(fā)生癌變的可能性。建議患者一定要養(yǎng)成良好的飲食、生活習慣，避免不良因素的刺激，防止疾病的發(fā)生。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/09/30收聽(69476)
"大多數(shù)的胃糜爛現(xiàn)象是由于急性胃炎或者慢性胃炎所導致，其中慢性胃炎經過長期發(fā)展，有可能導致胃黏膜上皮的萎縮，出現(xiàn)腸化生和異型增生。在這些慢性萎縮性胃炎當中，有很少一部分經過長期演變就有可能發(fā)展成胃癌。在慢性胃炎的發(fā)病原因當中，幽門螺桿菌相關性胃炎大概占15%-20%，幽門螺桿菌相關性胃炎可以發(fā)生胃潰瘍等消化性潰瘍，而胃潰瘍屬于癌前期病變，在內因和外因的長期作用之下可以發(fā)展成胃癌。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/28收聽(92918)
"單純胃糜爛很少會引發(fā)癌癥現(xiàn)象的發(fā)生，常見情況如下：1、急慢性胃炎：急性胃炎在臨床上，主要表現(xiàn)為胃黏膜糜爛和出血等現(xiàn)象，此類病人在經過積極的抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物治療之后，可以獲得治愈。大多數(shù)慢性胃炎雖然也可以伴有胃糜爛的現(xiàn)象，但也不會出現(xiàn)癌變的情況。2、慢性萎縮性胃炎：病人可以表現(xiàn)為胃內微環(huán)境的改變，從而導致內源性亞硝基化合物形成，此時有一部分病人發(fā)生胃癌的風險會增加。雖然胃糜爛引起胃癌發(fā)生的幾率并不高，但診斷之后仍然需要給予積極的治療。"
2021/07/23收聽(43618)
"胃角糜爛不一定就是癌癥，也可能為良性病變，常見的原因有以下幾種：第一、胃潰瘍，可以發(fā)生在胃角部位，通過消化道內鏡檢查可發(fā)現(xiàn)局部潰瘍，呈圓形或橢圓形，邊緣光整，底部覆蓋有灰黃色或灰白色的滲出，局部黏膜可有充血、水腫，黏膜皺襞容易向潰瘍集中。第二、胃癌，早期胃癌可以在胃角部形成黏膜潰瘍，但一般不超過黏膜下層，周圍聚合皺襞有中斷、融合或者變形呈杵狀，而進展期胃癌可在胃角處發(fā)現(xiàn)單個或多個潰瘍，邊緣隆起而形成堤坎狀，邊界比較清楚，有的類型潰瘍部位與正常黏膜并無清晰的分界。"
2021/03/22收聽(98938)
出現(xiàn)胃角糜爛不一定會容易轉變成胃癌的情況，具體要看糜爛的病灶、病理類型。一般醫(yī)生檢查電子胃鏡發(fā)現(xiàn)患者胃角存在有糜爛灶，會常規(guī)鉗取糜爛的活組織送病理活檢，以協(xié)助了解病理類型。對于炎癥性病變幾乎不會發(fā)生癌變的情況，而如果是存在有異型增生的情況則癌變的風險很大，異型增生屬于胃癌的癌癥病變。所以對于胃角糜爛是否容易轉為癌癥需要看病理結果，建議患者不要過于緊張，可以暫時先配合?？漆t(yī)生使用口服的藥物治療，一般是口服抑酸藥聯(lián)合康復新液或者鉍劑等，具體的用藥需要咨詢?？漆t(yī)生。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/05/22收聽(94314)
一般是在做電子胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的，這種情況分很多，要看鏡像的具體表現(xiàn)。如果是胃部的糜爛面比較小，或者只是點狀的糜爛散在分布，一般經過藥物治療之后多可治愈。如果是糜爛面較大，范圍較廣，或者糜爛深度較深，或者有惡性傾向的可能，需要做胃鏡像的病理活檢，進一步排除惡性病變。如果沒有惡性或者是癌細胞，一般胃的糜爛相對來講不是特別的嚴重，也不必過于擔心。胃糜爛的情況下，建議要加測幽門螺桿菌檢測，主要目的是檢測一下，胃內是否有幽門螺旋桿菌的感染，如果存在幽門螺旋桿菌的感染，需要同時根除該細菌。
李之慧│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(79072)
"胃的糜爛是指胃黏膜的損傷性疾病，如同手上的皮膚受傷之后，經過治療可以完全愈合，能夠治好。但是要注意以下幾點：第一點，要經過正規(guī)的治療，達到治療周期，一般應用抑酸藥加促進黏膜修復的藥物，治療周期在一個月左右。第二點，要注意飲食調節(jié)，在治療過程中，盡量不吃油膩、辛辣刺激的食物，主要是吃軟食、流食及容易消化的食物。除此之外，如果伴有幽門螺旋桿菌感染，還應該清除幽門螺旋桿菌治療，在以上治療的基礎上，加兩種抗生素。糜爛雖然不嚴重，并且能夠治好，如果不好好治容易反反復復發(fā)作，引起潰瘍甚至出血、穿孔。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/04/14收聽(16792)
胃糜爛不屬于太嚴重的疾病，對于胃炎而言，通常將其分為淺表性胃炎、糜爛性胃炎、出血性胃炎、萎縮性... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/12播放(93158)
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曹建彪│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/12播放(93158)
"胃黏膜糜爛是見于胃炎，和胃潰瘍中間的一種狀態(tài)。糜爛是指胃黏膜缺損，但深度不超過黏膜肌層，潰瘍是指缺損超過黏膜肌層。胃糜爛原因和胃炎、胃潰瘍差不多，都包含以下幾種因素：第一、幽門螺桿菌，幽門螺桿菌憑借其產生的氨及空泡毒素，可以導致細胞損傷，促進上皮細胞釋放炎癥介質。菌體細胞壁，還能引起自身免疫反應，導致多種機制，使炎癥反應遷延或加重。第二、十二指腸胃反流，胃腸慢性炎癥、消化吸收不良及動力異常等所致，長期反流可導致胃黏膜慢性炎癥乃至糜爛。對于胃部糜爛治療，首先，要根除幽門螺桿菌。其次，要抑制胃酸，中和膽汁，保護胃黏膜治療。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(12476)
胃黏膜糜爛并不很嚴重，一般在內鏡下看到胃黏膜表面有充血、水腫，醫(yī)生往往會在胃鏡報告上寫糜爛性胃... 張清│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/26播放(58120)
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張清│宜昌市第二人民醫(yī)院
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胃糜爛是胃炎癥的一種，病因包括幽門螺桿菌感染、其他細菌感染、服用或攝入刺激性藥物或者食物，如飲... 李淵│北京大學第三醫(yī)院 2023/12/06播放(98444)
胃糜爛是胃炎癥的一種，病因包括幽門螺桿菌感染、其他細菌感染、服用或攝入刺激性藥物或者食物，如飲...
李淵│北京大學第三醫(yī)院
2023/12/06播放(98444)
"做胃鏡糜爛，它主要是慢性的胃炎，這個不是癌癥，它是潰瘍病灶的前期，很多病人長期服用止痛藥物及長期大量喝酒的患者，很容易出現(xiàn)糜爛性胃炎。它常常表現(xiàn)為腹痛，以劍突下疼痛為主，腹脹、反酸、噯氣等不適，胃鏡表現(xiàn)可見糜爛灶。像這個情況，要進行的是查找有沒有幽門螺旋桿菌感染，可進一步的查碳14呼氣實驗。如果有幽門螺旋桿菌感染，要進行殺HP處理。同時在治療的藥物上要選擇減少胃酸分泌和修復胃黏膜的藥物，治療療程為一個月，在整個治療療程結束后，要停藥兩個月左右再次復查胃鏡，了解糜爛灶的情況。"
李超偉│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/06/22收聽(86132)
"胃糜爛最主要的原因就是飲食不注意，有可能和經常的暴飲暴食，喜歡抽煙、喝酒，喜歡吃辛辣刺激性、生冷的食物或者飲食不規(guī)律，或者飲食不干凈、感染幽門螺旋桿菌等有關系，也有可能和長期胃部的慢性炎癥有關。得了糜爛性胃炎，應該去醫(yī)院的消化內科就診，根據癥狀以及病因，在醫(yī)生的指導下服用藥物治療，用藥的同時一定要注意保養(yǎng)。要保持空氣清新，創(chuàng)造溫馨、舒適、溫暖、安靜的室內環(huán)境，保證充足的睡眠時間和質量，保持心情舒暢，多參加有氧的戶外運動，最好是能夠戒煙、戒酒，多吃養(yǎng)胃、益胃的食物和營養(yǎng)、容易消化的食物。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(19050)
"所謂的胃糜爛主要指的是胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫，導致黏膜層或者黏膜肌層的損傷，引起毛細血管破壞導致的結果。胃糜爛的胃鏡下表現(xiàn)主要是充血，同時伴有血痂形成，有的可以伴有血凝塊，常與急性胃黏膜損傷有很大關系，比如經常吃非甾體類抗炎藥物或者抽煙、喝酒以及吃了刺激胃的食物，導致急性胃黏膜損傷引起的結果。胃糜爛可以表現(xiàn)出腹脹、腹痛、惡心、嘔吐或者急性胃黏膜病變導致的出血的情況。所以，胃糜爛是臨床的一種病理性診斷，胃糜爛也需要給予完善胃鏡的檢查，協(xié)助診治，必要的時候需要內鏡下止血或者給予藥物性對癥治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/23收聽(48040)
"胃糜爛可由多因素造成，常見原因如下：1、幽門螺桿菌感染：最常見，幽門螺桿菌感染會導致慢性胃炎，可伴隨出現(xiàn)胃糜爛，嚴重時可發(fā)展至胃潰瘍、胃穿孔、胃癌。所以，當發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染時，要給予抗幽門螺桿菌治療。2、胃癌：一般起源于胃黏膜上皮細胞，是我國發(fā)病率最高的腫瘤之一，會侵襲周圍的胃黏膜，表現(xiàn)為胃糜爛、惡性潰瘍。3、感染及免疫因素：單純皰疹病毒局部感染、腎移植術后等，都有可能會誘發(fā)胃糜爛。4、重大打擊、外傷：如急性心梗、多臟器功能衰竭、腦出血、嚴重酒精中毒等，會誘發(fā)胃酸大量分泌，導致應激性胃糜爛、胃潰瘍，甚至導致消化道出血。5、藥物因素：也會導致胃糜爛，如經常服用非甾體類抗炎藥、皮質醇激素等，都會導致胃黏膜損傷。6、其他方面：日常生活中精神壓力大，經常進飲生、冷、刺激性食物，也會誘發(fā)胃糜爛。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/08/09收聽(55652)
胃糜爛和十二指腸糜爛不嚴重。慢性胃炎主要分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，慢性淺表性胃炎伴... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(41256)
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