酮體通常指尿酮體，(++++)提示尿酮體強(qiáng)陽性，通常需入院治療，否則可能危及生命安全。尿酮體(++++)常見原因是糖尿病患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，為糖尿病急性并發(fā)癥，1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥傾向。
2型糖尿病患者，在飲用大量高糖飲食或不恰當(dāng)停用降糖藥物，以及手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激情況下，易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯脫水狀態(tài)，引起心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)，通常需給予患者大量補(bǔ)液、緊急降糖、糾酮治療，同時(shí)需積極補(bǔ)充電解質(zhì)、糾酸。
尿酮體(++++)產(chǎn)生的另一大原因是饑餓狀態(tài)或長期禁食，如減肥患者長期服用生酮飲食等。生酮飲食中含高脂肪、高蛋白、低碳水，使糖代謝、利用產(chǎn)生障礙，從而使脂肪分解增加，形成包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸等在內(nèi)的酮體產(chǎn)生，從而使尿酮體呈現(xiàn)陽性。對(duì)于此類患者，應(yīng)鼓勵(lì)恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充必需碳水化合物，癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)給予患者積極補(bǔ)液、糾酮治療。
除飲食習(xí)慣及糖尿病外，服用二甲雙胍之類藥物，也是導(dǎo)致酮體陽性常見原因。若患者出現(xiàn)酮體強(qiáng)陽性，同時(shí)在服用二甲雙胍藥物，建議調(diào)整降糖藥物，暫停二甲雙胍的使用。
