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朱航
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心臟突然猛跳怎么回事

2023-10-05 16:07播放 :

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視頻內(nèi)容

心臟沒有明顯的誘因，突然會出現(xiàn)劇烈的猛跳，這個時候往往就是快速，短暫的心律失常的發(fā)作，而這種心律失常大多都是良性的心律失常。

如果之前沒有任何心臟的基礎(chǔ)疾病，這只是偶發(fā)的感受而已，不必驚慌。如果之前有心肌梗死的病史，或者有常年高血壓的病史，常會有這種感受，此時就要去醫(yī)院就診。

一般建議患者進行24h動態(tài)心電圖的檢查，明確突然心率跳的原因是房性還是室性，明確心律失常的類型。

24h的動態(tài)心電圖如果抓住了這種心律失常，就會給正確的報告。這個時候建議拿著報告找專業(yè)的心臟科大夫進行評估，評估心律失常是良性還是惡性。如果是惡性的心律失常，需要進一步到醫(yī)院進行住院就診。

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心臟偶爾突然猛跳一下怎么回事

心臟偶爾突發(fā)猛烈跳動屬于早搏，即心臟提早搏動。正常心臟跳動有規(guī)律，如60-70次/分有節(jié)奏的跳...

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2023/08/17播放(73194)

心臟有時突然猛跳一下怎么回事

如果患者自覺心臟有的時候會突然猛跳一下，這種情況高度考慮可能是發(fā)生了房性期前收縮或者是室性期前收縮。如果是突然覺得出現(xiàn)，往往代表是偶發(fā)性的早搏。如果想要進一步明確，目前早搏的嚴重程度以及頻次，建議患者做動態(tài)心電圖的檢查，有助于評估目前整體的心律失常是什么類型的心律失常。除此之外，導致這種異常不適癥狀出現(xiàn)，有可能是由于患者存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或者患者本身就是焦慮癥的患者，相對而言就更加容易出現(xiàn)這樣的問題。還有的患者可能是由于飲濃茶、喝咖啡、休息不好或者是精神壓力比較大，也會出現(xiàn)這種類似的不適。建議患者必要的時候還可以檢查血常規(guī)、甲狀腺功能，因為有的患者可能由于存在貧血或者甲狀腺功能的異常，也會偶爾出現(xiàn)這種不適癥狀。

語音時長01:19''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/22收聽(35422)

心臟偶爾突然猛跳一下怎么回事

"心臟如果偶爾突然間猛跳一下，這種情況高度考慮是發(fā)生了心臟早搏，有可能是室上性早搏，也有可能是室性早搏。如果想要進一步明確是什么類型的早搏或者有沒有早搏，建議患者可以做動態(tài)心電圖的檢查，因為這樣相對而言有助于發(fā)現(xiàn)早搏。如果是普通心電圖，只能代表此時此刻患者有沒有早搏出現(xiàn)，很難進行系統(tǒng)的評估。除此之外，要明確導致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因或者致病原因是什么，有一些患者時常勞累、熬夜、飲濃茶、喝咖啡，這樣情況都有可能導致早搏的出現(xiàn)。還有一些患者可能是由于存在離子紊亂、貧血或者甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退，也有可能會出現(xiàn)早搏的情況。還有一些患者可能是由于存在心臟病，比如心肌病、先天性心臟病，這些原因也都會導致早搏的出現(xiàn)。"

語音時長01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/09收聽(38796)

心臟突然猛跳怎么回事

"在臨床上，心率猛然的增快往往見于幾種情況：一、竇性心動過速，在臨床上可以見于情緒激動、運動，某些疾病的急性期發(fā)熱或者是嗜鉻細胞瘤突然發(fā)作的時候，但是患者很多只是表現(xiàn)為心慌，沒有血壓的變化或其他的不適，心跳也往往不超過150次\/分；二、陣發(fā)性室上性的心動過速，這種心律失常往往表現(xiàn)為突發(fā)突止，突然發(fā)作，發(fā)作時心跳突然的增快，心跳很多會超過150次\/分以上，患者感覺到明顯的心慌，伴有出汗等癥狀，如果超過10分鐘以上不緩解，應(yīng)該及時的到醫(yī)院或者附近的診所去就診，趕快做心電圖，明確是否是陣發(fā)性室上速；三、陣發(fā)房顫、房撲的發(fā)作，發(fā)作的時候患者會伴有明顯的心悸，但是自觸脈搏是不規(guī)則的、快慢不等的，如果能夠及時做心電圖的話，很容易被區(qū)分開來；四、突然猛跳是室性的心動過速，這種情況是比較少見的，室性心動過速發(fā)生之后大部分的患者會伴有血壓的下降，有的患者會出現(xiàn)暈厥、黑蒙或猝死，但是這種情況非常少見。"

語音時長02:09''

張妮│北京醫(yī)院

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心臟突然猛跳一下怎么回事

可能是心律異常導致，感覺心臟猛然跳動，有時候心率過快，也會有這種心前區(qū)的不適?；蛘咝穆事⑿呐K搏動增強，也會感覺到突然跳動。有時候可能是因為吃飯，吃飯過飽也會引起突然之間的跳動?；蛘呤莿诶?，特別勞累，經(jīng)常性的熬夜休息不過來，也會發(fā)生猛然的心臟跳動。像這種情況下，要注意平穩(wěn)心態(tài)，不能總是暴飲暴食、吃飯過快，以免大部分血液都到了胃腸道。另外，要保持充足的睡眠，不要經(jīng)常性熬夜，給自己太大的壓力或者時間緊迫感。如果經(jīng)常性的出現(xiàn)，并且伴隨著面色蒼白，或者是其他的癥狀，需要做心電圖檢查來看病因。

語音時長01:17''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(36180)

心臟偶爾突然猛跳一下怎么回事

"人有時會碰到突然心中覺得猛跳一下的感覺，有時會上沖到咽喉部，有時人會覺得心中一沉的感覺，表現(xiàn)不一而足。心臟的這種表現(xiàn)需要做心電圖，或者24小時心電監(jiān)測，決定到底是什么樣的心律失常。一般來講，偶爾猛然跳一下，最大可能是出現(xiàn)了早搏，也就是期前收縮。對于期前收縮，預后不一樣，如果是沒有心臟基礎(chǔ)疾病的患者，出現(xiàn)單獨的期前收縮時可能與睡眠不好、情緒緊張、焦慮、喝濃茶、咖啡、休息不好等，或者工作較為勞累有關(guān)，休息以后或者解除誘因后就會得到緩解。有些患者有些基礎(chǔ)心臟病，比如心梗后，或者瓣膜病、心衰患者，出現(xiàn)心臟偶爾覺得猛跳一下時需要加強基礎(chǔ)病的治療。"

語音時長01:43''

李慧│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2020/06/25收聽(57022)

心臟突然猛跳一下

心臟如果突然的猛跳一下，那么這種情況考慮可能是房性期前收縮，或者是室性期前收縮。建議患者最好可以做一個動態(tài)心電圖的檢查，有助于記錄下來，在不舒服癥狀發(fā)作的時候，發(fā)生的是什么類型的心律失常，這樣可以更好的選擇用藥治療方案。除此之外，還有一些患者有可能在這種不適癥狀發(fā)生的時候，有可能并沒有出現(xiàn)心肌缺血或者是心律失常，考慮跟精神、心理因素有一定的相關(guān)性。對于一些長期焦慮、勞累、熬夜的人，就會出現(xiàn)這種類似的不適癥狀。建議患者可以適當?shù)姆孟穹€(wěn)心顆粒，或者是參松養(yǎng)心膠囊這樣的藥物，來緩解這種不適感。同時建議患者要注意規(guī)律作息、避免飲濃茶、喝咖啡、多放松心情，相對而言才有助于更好的緩解癥狀。

語音時長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/18收聽(59736)

心臟突然猛跳幾下是怎么回事

"心臟猛跳幾下往往是由于心律失常，比如早搏。早搏就可以在正常心臟的節(jié)律下提前出現(xiàn)心跳，可以突然感覺到心跳有緊縮感或者有猛跳一下的感覺。還有短暫的心動過速，比如幾個早搏聯(lián)在一起，也可以感覺心臟跳幾下，這些都是心律失常的表現(xiàn)。這種情況如果為一過性的，偶爾出現(xiàn)對身體沒有大的影響。但如果反復出現(xiàn)，需要做一些檢查，首先要看常規(guī)的心電圖有沒有問題，可以做動態(tài)心電圖，去捕捉發(fā)生猛跳幾下心電圖是怎樣的，證實是否有早搏或者其它類型的心律失常。當然，如果有心律失常，還需要去進一步檢查有沒有基礎(chǔ)的心臟疾病。"

語音時長01:18''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(98074)

心臟忽然就猛跳幾下怎么回事

正常心跳的情況下突然出現(xiàn)幾次明顯加快的心跳，則考慮此類患者有心律不齊表現(xiàn)，應(yīng)該到醫(yī)院進行心電圖檢查，包括靜息放松狀態(tài)下的心電圖以及心慌發(fā)作時的心電圖，對比是否有心律失常，明確是何種心律失常。如果患者每日發(fā)作的時間并不長，發(fā)作以后來不及趕到醫(yī)院就已癥狀好轉(zhuǎn)，可以進行24小時動態(tài)心電圖進行檢查，以判斷是何種心律失常。突然出現(xiàn)心跳猛的跳動幾下主要考慮如下疾?。旱谝?、陣發(fā)性室上速，此類患者發(fā)病呈突發(fā)突止狀態(tài)，就是突然發(fā)生突然停止，發(fā)作過程持續(xù)數(shù)秒到幾十分鐘不等，最長可至數(shù)天，發(fā)作停止之后完全正常，沒有任何胸悶和心慌不適感。第二、快速房顫，主要是表現(xiàn)為陣發(fā)性房顫，在正常狀態(tài)下心電圖沒有不適，但是當房顫發(fā)作時進行心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)心電圖的部分導聯(lián)可以呈現(xiàn)QRS波、R-R間期絕對不等、P波消失代之以大小不等f波，說明有房顫心律。第三、頻發(fā)早搏，尤其是室性早搏，患者如果頻發(fā)室性早搏，主要看1分鐘早搏的頻率，如果1分鐘室性早搏超過了5次，考慮頻發(fā)室性早搏，必要時需要用藥物處理。

語音時長01:52''

萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院

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感覺心臟突然猛跳一下怎么回事

"患者感覺心臟突然猛跳一下，通常以心臟早搏最為多見，如房性早搏、室性早搏或者交界性早搏，其中室性早搏產(chǎn)生的感覺要更強烈一些，因為這些早搏干擾心臟正常的收縮和舒張節(jié)律，從而使病人產(chǎn)生心悸感。如果只是猛跳一下，臨床上被稱為偶發(fā)性早搏，通常普通的心電圖很難捕捉到。對于發(fā)作頻率比較高的早搏，可以通過常規(guī)心電圖，明確早搏的類型，并進一步完善24小時動態(tài)心電圖檢查，明確早搏的數(shù)量。對于偶發(fā)的心臟早搏，如果病人癥狀不是很嚴重，又沒有基礎(chǔ)心臟疾病，通常不需要藥物干預治療。對于頻發(fā)的心臟早搏，如果病人有胸悶、胸痛等癥狀，或者有嚴重的心臟基礎(chǔ)疾病，通常需要給予藥物干預。"

語音時長01:07''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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心臟猛跳幾下怎么回事

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心臟突然猛跳幾下是怎么回事

"患者如果自覺心臟突然猛跳幾下，可能是發(fā)生早搏，有可能是室性早搏，也有可能是房性早搏。如果想要進一步明確是什么類型的心律失常，建議患者在不舒服癥狀發(fā)作的時候，做心電圖的檢查。如果這種情況只是偶發(fā)，很難通過普通心電圖抓到，必要時可以做動態(tài)心電圖的檢查，看一看目前是否是存在早搏以及早搏的嚴重程度。如果確實存在早搏，動態(tài)心電圖存在異常，還要進一步查明是什么原因?qū)е碌牟皇娣Y狀。建議患者檢查血清離子、甲狀腺功能、血常規(guī)，因為在臨床當中，貧血、離子紊亂或者甲狀腺功能異常的人，相對比較容易出現(xiàn)異常表現(xiàn)。"

語音時長01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/02收聽(31098)

感覺心臟突然猛跳一下怎么回事

感覺心臟突然猛跳一下，這種情況多見于早搏，比如房性早搏或者室性早搏等。很多對于早搏敏感的人都會有類似的表現(xiàn)，多數(shù)的正常人有時候也會有這種情況。這種情況下如果發(fā)作不頻繁，可以暫時觀察或者完善動態(tài)心電圖檢查明確早搏的類型，必要的時候要看早搏發(fā)生的頻率有多少。如果是頻發(fā)的房早和室早可能需要尋找原因，有些心臟的結(jié)構(gòu)性改變都會導致房早、室早。如果僅僅是偶發(fā)的房性早搏或者室性早搏，多數(shù)是不必過度擔心的，只需要定期觀察即可。平時生活中要注意調(diào)整情緒，注意作息規(guī)律，不要過度的緊張等。

語音時長01:11''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

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心臟偶爾突然猛跳一下正常嗎

對于心臟偶爾突然猛跳一下，大多數(shù)都正常。...

李幫清│北京大學人民醫(yī)院

2023/11/23播放(49043)

心臟有時突然猛跳幾下怎么回事

"有些病人在來醫(yī)院就診的時候會訴說，在沒有任何誘因的情況下，突然感覺心臟猛跳了幾下，這是什么原因。如果感受到了這種癥狀，需要從幾個方面完善篩查。最常見的要注意是不是出現(xiàn)了心律失常，尤其是早搏，早搏可以分為房性早搏和室性早搏，反映在人體就會感覺心臟突然咯噔或者猛跳的感覺，到醫(yī)院后可以通過完善心電圖的檢查，或者24小時的心電圖檢查是不是出現(xiàn)了早搏。還有一些原因仍然是對于心律失常，比如房撲、房顫、室上性心動過速，也有會讓患者感覺到心臟猛跳的癥狀。除了這些檢查，還可以進行心臟超聲等一系列的檢查，明確是不是出現(xiàn)心臟肌肉的病變?？傊?，如果出現(xiàn)癥狀，要做到的仍然是完善相關(guān)檢查后進行診斷。"

語音時長01:25''

康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2019/05/28收聽(42010)

心臟有時猛跳幾下是怎么回事

"心臟有時候猛跳幾下，醫(yī)學上通常稱為心悸，心悸可見于心臟心律失常，也可以出現(xiàn)心跳過快或者心跳過緩。心跳太快了會引起相應(yīng)部位的心悸不舒服，心跳過慢也會引起心悸，因為心率慢，引起心臟充分休息，擴張，收縮搏動有力，可能會出現(xiàn)心前區(qū)突發(fā)猛扣幾下，但是有些不必過于擔心，有些可見于喝酒，還有飲濃咖啡、濃茶，這些生理的現(xiàn)象都可以出現(xiàn)心悸不舒服。當然部分患者心悸持續(xù)進行，沒得到緩解，可能會存在一些疾病，最好接到附近的醫(yī)院及時就診治療。"

語音時長01:29''

劉家超│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院

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