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李晉玉
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

骨科

骨折恢復(fù)期可以噴云南白藥嗎

2023-03-31 18:32播放 :

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骨折恢復(fù)的早期，可以噴云南白藥。中醫(yī)講骨折有三期，一期一般是1-3周左右，屬于早期，早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部軟組織的腫脹、水腫、疼痛，都可以通過(guò)噴云南白藥，局部來(lái)緩解肢體的腫脹、消除水腫等。但如果到晚期，骨折做完手術(shù)且快愈合時(shí)，沒(méi)有明顯的腫脹、疼痛，此時(shí)不需要再去額外的使用活血化瘀的藥物，包括口服藥和外用藥。

通常要結(jié)合患者本身骨折的恢復(fù)期進(jìn)行判斷，是早期、中期還是晚期，晚期可能就需要用補(bǔ)益、補(bǔ)肝腎的中藥，來(lái)幫助進(jìn)行骨折愈合的修復(fù)。所以云南白藥適合于早期，即組織水腫期，以及骨折早期愈合期的時(shí)候，對(duì)骨折的恢復(fù)包括消腫，都有很大幫助。

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骨折1個(gè)月后，如果有局部的明顯腫脹，患者可以噴云南白藥。骨折1個(gè)月后，多數(shù)患者局部腫脹會(huì)明顯減...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/29播放(41482)

骨折噴云南白藥更嚴(yán)重嗎

"骨折之后，在急性期內(nèi)并不適合噴云南白藥。云南白藥主要起到活血化瘀的作用，所以在骨折48小時(shí)以內(nèi)，不適合噴云南白藥。如果噴了會(huì)使血液流速加快，腫脹更劇烈?？梢赃m當(dāng)限制腿部活動(dòng)，給予腿部石膏外固定。適當(dāng)給予冷敷，冷敷的目的是讓血管收縮，避免腫脹進(jìn)一步加重。同時(shí)口服邁之靈消腫，3-5天之后，可以噴云南白藥，起到活血化瘀的目的。必要時(shí)還可以口服三七片及沈陽(yáng)紅藥、骨龍膠囊，進(jìn)行接骨治療。一般需要半個(gè)月復(fù)查一次片子，愈合后方可拆除石膏，下地行關(guān)節(jié)功能鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(78382)

骨折第一天可以噴云南白藥嗎

"在臨床當(dāng)中，骨折第一天屬于急性期，在急性期可以選擇云南白藥氣霧劑進(jìn)行治療，因?yàn)樵颇习姿帤忪F劑多數(shù)用于急性期外傷。無(wú)論是骨折，還是軟組織損傷，在急性期選擇云南白藥氣霧劑，效果都比較不錯(cuò)。骨折第一天屬于急性期，在這個(gè)階段患者的疼痛相當(dāng)劇烈，即使是對(duì)癥性選擇云南白藥氣霧劑，可能也起不到多大的止痛效果，因?yàn)樵诩毙云陔A段患者的痛苦非常重，單純的選擇云南白藥氣霧劑雖然對(duì)癥，但是起不到非常好的止痛的效果。對(duì)于骨折的患者在急性期階段，多數(shù)建議完全制動(dòng)，在制動(dòng)的基礎(chǔ)之上可以配合持續(xù)冷敷，能夠起到非常好的消腫、止痛效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2021/07/06收聽(tīng)(63732)

骨折噴云南白藥更嚴(yán)重怎么辦

骨折之后如果噴云南白藥更嚴(yán)重，可以采取如下的處理措施。1、要馬上停止使用該類藥物。如果是自行應(yīng)用，要盡早的去骨科就診。如果是醫(yī)生讓用的，需要把自己的癥狀告知醫(yī)生，可以調(diào)整藥物。2、在夜間睡眠的時(shí)候可以用枕頭把患肢墊高，有利于消炎消腫。3、要做早期的功能鍛煉。如果存在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折，肘關(guān)節(jié)有可能會(huì)被固定住。在此時(shí)要求患者活動(dòng)手或者手指這些部位，通過(guò)此處不停的活動(dòng)能夠使肌肉收縮和舒張，進(jìn)而利于整個(gè)上肢的消炎消腫和骨折的愈合。4、在上述處理的基礎(chǔ)上還需要酌情消炎、消腫、止痛、促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行處理，比如使用尼美舒利加上迪巧進(jìn)行治療。5、出現(xiàn)上述癥狀的原因，可能是患者在使用云南白藥之后有些過(guò)敏反應(yīng)或者局部有比較嚴(yán)重的血腫，像這種情況一定要及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/04收聽(tīng)(99054)

云南白藥一天噴幾次

"使用云南白藥氣霧劑，一般一天噴3-5次，噴在傷患處，但是遇到比較重的閉合性的跌打損傷患者，先噴云南白藥氣霧劑保險(xiǎn)液，如果劇烈疼痛仍然不能夠緩解，可以間隔1-2分鐘重復(fù)給藥，一天使用不超過(guò)三次。噴云南白霧氣霧劑保險(xiǎn)液間隔三分鐘后，再噴云南白藥氣霧劑。云南白藥氣霧劑具有活血散瘀、消腫止痛的功效，主要用于跌打損傷、瘀血腫痛、肌肉酸痛以及風(fēng)濕疼痛的治療。一般使用后，極少數(shù)患者用藥后會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性的藥疹，出現(xiàn)全身奇癢，軀干以及四肢等部位出現(xiàn)蕁麻疹等情況，這種情況在停藥以后就會(huì)慢慢消失。云南白藥對(duì)于孕婦禁止使用，云南白藥氣霧劑只限于外用，千萬(wàn)不要把它噴入眼睛、口、鼻當(dāng)中。在使用云南白藥氣霧劑保險(xiǎn)液的時(shí)候要先進(jìn)行振搖，噴嘴離皮膚5-10cm，噴射的時(shí)間應(yīng)限制在3-5秒，以防止局部?jī)鰝?。使用的時(shí)候不要靠近明火，也不要受熱，應(yīng)把它放在陰涼處保存。患者在使用云南白藥噴霧劑的時(shí)候，有各種疑問(wèn)都可以咨詢醫(yī)師或者藥師。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2021/05/17收聽(tīng)(58512)

腳扭傷可以噴云南白藥嗎

"腳扭傷可以噴云南白藥，緩解疼痛的癥狀，同時(shí)患者肢體避免踩地，臥床休息，抬高患肢高于心臟。如果腫脹的比較嚴(yán)重，急性期24h之內(nèi)給予局部的冷敷，消炎、消腫，必要的情況下可以進(jìn)行腳踝部的石膏、支具外固定，限制肢體的異常活動(dòng)，避免腳扭傷引起疼痛、腫脹的癥狀進(jìn)一步的加重。如果短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何改善，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善局部的X線片或者核磁共振檢查，明確腳扭傷的嚴(yán)重程度，選擇更進(jìn)一步的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/07收聽(tīng)(95482)

有瘀血可以噴云南白藥嗎

"有瘀血可以噴云南白藥，因?yàn)樵颇习姿幍闹饕πЬ褪腔钛?、消腫止痛，它的主治范圍就是治療跌打損傷引起的瘀血腫痛以及肌肉酸痛，可以緩解疼痛、消散瘀血。如果使用云南白藥治療瘀血的癥狀，要排除皮膚的損傷，比如皮膚有局部的破損或者出血不能使用云南白藥，這種情況下使用云南白藥容易增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者對(duì)酒精過(guò)敏，也不能使用云南白藥，或者患者本身就是過(guò)敏體質(zhì)，也不適合使用云南白藥。如果使用云南白藥治療后瘀血的癥狀不緩解，要及時(shí)去醫(yī)院就診，必要時(shí)還應(yīng)拍攝X線片或做進(jìn)一步的檢查，以明確診斷，選擇更適合的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(22398)

有破皮可以噴云南白藥嗎

"有破皮的情況下是不建議噴云南白藥的。在云南白藥氣霧劑的藥品說(shuō)明書(shū)上，明確標(biāo)注著皮膚破損者勿用，因?yàn)樵颇习姿帤忪F劑主要成分是草烏和雪上一枝蒿等等，這些成分有一定的活血化瘀和消腫止痛的作用，但是這些成分有輕度的毒性，而且可能引起過(guò)敏反應(yīng)，所以當(dāng)皮膚出現(xiàn)破損時(shí)，會(huì)加重這些副作用，因此不建議在皮膚破損時(shí)應(yīng)用云南白藥。當(dāng)皮膚出現(xiàn)破損時(shí)，可以用雙氧水及碘伏進(jìn)行有效的消毒，在外傷的24小時(shí)內(nèi)可以用冷敷的方式緩解局部的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/05/26收聽(tīng)(42354)

云南白藥噴后需要揉嗎

"使用云南白藥氣霧劑一般是在閉合性損傷時(shí)，此時(shí)無(wú)法判斷患者是否存在骨裂、骨折等骨性傷害，不建議患者按揉患處。另外，即便是患者沒(méi)有發(fā)生骨性傷害，也不能在損傷后的第一時(shí)間按揉患處，因?yàn)榇藭r(shí)損傷部位處于急性充血狀態(tài)，此時(shí)如果按揉患處很容易加重患者損傷部位充血、腫脹和軟組織損傷的癥狀，所以在損傷的第一時(shí)間只能用云南白藥氣霧劑噴灑患處，并對(duì)患處進(jìn)行冷敷或者冰敷。當(dāng)患者損傷處經(jīng)過(guò)48小時(shí)后，在患者無(wú)骨性損傷，也無(wú)嚴(yán)重的軟組織損傷的情況下，是可以在噴藥以后對(duì)于患者進(jìn)行按揉等手法治療，有助于皮膚對(duì)于藥物的吸收，也有助于皮下瘀血快速的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/12/24收聽(tīng)(20864)

云南白藥可以噴傷口嗎

云南白藥一般不可以噴傷口，云南白藥具有活血化瘀、消腫止痛的作用，對(duì)于扭傷、撞傷等引起的局部腫脹具有促進(jìn)淤血消散的功效。開(kāi)放性傷口需要及時(shí)止血，噴云南白藥不但沒(méi)有止血的功效還會(huì)加重傷口出血。所以開(kāi)放性傷口不能使用云南白藥。開(kāi)放性傷口需要盡快對(duì)傷口徹底止血，使用消毒劑對(duì)傷口及傷口周圍徹底消毒后去除傷口內(nèi)異物及血塊，進(jìn)而縫合傷口且定期換藥就可以很好的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(51290)

落枕可以噴云南白藥嗎

"落枕患者通常可以外噴云南白藥，具體情況如下，落枕是頸部肌肉扭傷，同時(shí)會(huì)伴有頸椎關(guān)節(jié)的輕度錯(cuò)位，使用云南白藥可以局部制冷，緩解肌肉緊張、痙攣，減輕局部水腫，促進(jìn)落枕的恢復(fù)，同時(shí)藥物成分還可以加速血液循環(huán)，改善局部腫脹，有利于組織水腫消退，恢復(fù)關(guān)節(jié)的對(duì)合關(guān)系。因此落枕患者可以使用云南白藥進(jìn)行治療，同時(shí)病人還需要配合康復(fù)訓(xùn)練和臥床休息，避免單一治療，使治療效果變差，治療周期變長(zhǎng)。通過(guò)綜合治療，才可以使落枕在短期內(nèi)得到迅速恢復(fù)，否則落枕還容易再次發(fā)生，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)頸部肌肉的力量訓(xùn)練。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/03收聽(tīng)(71620)

破皮后可以噴云南白藥嗎

破皮后不可以噴云南白藥，云南白藥具有活血化瘀、消腫止痛的作用，對(duì)扭傷及撞傷引起的腫脹具有促進(jìn)瘀血消散的功效。破皮后形成開(kāi)放性傷口時(shí)需要及時(shí)止血，這時(shí)噴云南白藥不但沒(méi)有止血的功效，而且會(huì)加重傷口出血，所以破皮后不能使用云南白藥。如果傷口比較小，出血比較少，可以直接消毒后包扎即可。如果破皮后傷口比較大，出血量比較多，需要及時(shí)對(duì)傷口徹底的止血，消毒清創(chuàng)后縫合，定期換藥直至傷口愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(27258)

孕晚期可以噴云南白藥嗎

孕晚期可以使用云南白藥噴霧劑，云南白藥氣霧劑是中成藥，本品由草烏、雪上一枝蒿等組成，具有活血散瘀、消腫止痛的功效，主要用以治療跌打損傷、淤血腫痛、肌肉酸痛及風(fēng)濕引起的疼痛等。孕婦在整個(gè)孕期必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，孕早期使用應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，使用不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)，孕中、晚期使用是安全的，因其是中成藥制劑，無(wú)明顯致胎兒畸形和影響胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育的副作用，所以孕晚期的孕婦可以放心使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郁樹(shù)亮│深圳市婦幼保健院

2020/05/21收聽(tīng)(28702)

有傷口可以噴云南白藥嗎

"有傷口是可以噴云南白藥的。云南白藥的主要作用是局部止血、活血化瘀、消腫止痛，對(duì)創(chuàng)面的修復(fù)也有一定作用，此藥主要用來(lái)治療跌打損傷等情況。如果患者有傷口，在噴撒云南白藥之前一定要進(jìn)行傷口周圍的徹底消毒。建議消毒液選用碘伏消毒液，在噴灑之前消毒兩次，以免引起傷口的感染。不建議使用酒精等有刺激性的消毒液，因?yàn)榫凭扔写碳ば缘南疽哼M(jìn)入傷口后，可以引起傷口劇烈的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王永強(qiáng)│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(74886)

噴了云南白藥需要揉嗎

噴云南白藥氣霧劑后一般不需要揉搓，因?yàn)閷⑵鋰娫谄つw表面，待溶劑揮發(fā)后，能夠形成一層較薄的藥膜，...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/07/22播放(89126)

噴的云南白藥能止血嗎

患者噴的云南白藥不能用于止血，云南白藥氣霧劑的主要功效是活血化瘀、消腫止痛，并沒(méi)有止血的功效，主要用于跌打損傷、消腫以及肌肉酸痛和風(fēng)濕疼痛。使用方法主要是外用噴于患處，但是只能用于閉合性的損傷，一旦傷口出現(xiàn)破損就不能應(yīng)用。因?yàn)樵颇习姿帤忪F劑的主要成分，是草烏和雪上一支蒿等。這些中藥略有毒性，如果直接噴涂到傷口上，可能會(huì)使身體產(chǎn)生不良的反應(yīng)。另外，氣霧劑中含有酒精也會(huì)刺激到傷口，引起劇烈的疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/05/21收聽(tīng)(51024)

兒童能噴云南白藥嗎

"兒童可以噴云南白藥，云南白藥噴霧劑里面主要的成分是云南白藥，屬于一種純中藥制劑，相對(duì)安全性比較高，它的作用主要是促進(jìn)止血。所以當(dāng)孩子發(fā)生了跌打損傷，比如摔跤或者有外傷的時(shí)候，局部腫脹比較厲害，可以適量使用云南白藥噴劑，但是要注意如下事項(xiàng)：1、注意劑量不宜過(guò)大，以免劑量過(guò)大引起相應(yīng)的副作用；2、注意孩子外傷以后，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免出現(xiàn)骨折等，貽誤了病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2021/04/07收聽(tīng)(94108)

落枕可以噴云南白藥嗎

"落枕之后不能夠噴云南白藥氣霧劑，因?yàn)閲娫颇习姿帤忪F劑之后，隨著水分的蒸發(fā)，會(huì)導(dǎo)致頸部進(jìn)一步受涼，血液循環(huán)進(jìn)一步減慢，炎性代謝產(chǎn)物逐漸堆積，導(dǎo)致炎性水腫以及疼痛感進(jìn)一步加劇，造成勞損部位的肌肉進(jìn)一步的緊張，不利于恢復(fù)。云南白藥氣霧劑主要是應(yīng)用于外傷所導(dǎo)致的明顯疼痛，比如扭傷而出現(xiàn)局部的明顯紅腫、疼痛，使用云南白藥氣霧劑噴上之后，能夠有效地減輕疼痛感。但是落枕是由于保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久而產(chǎn)生的勞損，本身會(huì)有受涼的情況，如果繼續(xù)噴藥，會(huì)導(dǎo)致受涼加重，不利于愈合，正確的做法應(yīng)當(dāng)是使用暖水袋進(jìn)行熱敷，增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收，癥狀才能得到明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(67444)

有破口能噴云南白藥嗎

"有破口可以噴云南白藥，所謂有破口也就意味著皮膚完整性受到破壞，至少表皮層已經(jīng)受到破壞，表皮層下方的毛細(xì)血管必然會(huì)出現(xiàn)破裂，可以引起局部的小出血，云南白藥其主要成分就是止血的作用，所以在表皮破損以后局部伴有出血情況下，使用云南白藥可以達(dá)到止血的目的，但是在使用云南白藥前一定要注意嚴(yán)格的消毒。如果組織比較深，云南白藥單純的外噴達(dá)不到止血的效果，通常需要予以縫合，同時(shí)需要清除失活的組織，也就是說(shuō)在臨床上只有淺表的裂傷或者表皮擦傷，出現(xiàn)局部細(xì)小的滲血時(shí)可以使用云南白藥，達(dá)到止血效果。對(duì)于比較深的創(chuàng)口，通常需要清創(chuàng)縫合才能達(dá)到止血的目的，而且使用云南白藥前需要使用碘伏消毒，以免造成細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/07/02收聽(tīng)(27914)

云南白藥可以噴刀口嗎

云南白藥是一種復(fù)合的制劑，由于其內(nèi)含有相關(guān)的中藥制劑以及消毒和活血化瘀的成分，因此其具有較強(qiáng)的刺激性。用于刀口或者開(kāi)放性傷口的噴霧時(shí)，會(huì)造成傷口的刺激性較強(qiáng)產(chǎn)生明顯的疼痛，以及傷口內(nèi)的脂肪液化從而使傷口愈合不良，因此是不宜對(duì)刀口進(jìn)行直接用云南白藥噴霧劑的。云南白藥噴霧劑其使用的范圍主要是針對(duì)急性的扭傷、急性外傷導(dǎo)致軟組織的挫傷，以及皮下的瘀血和慢性的筋膜炎導(dǎo)致的肌肉酸痛等，是對(duì)其進(jìn)行活血化瘀、消炎止痛的一種較好制劑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/05收聽(tīng)(91830)

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