華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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牙根尖囊腫需要根據(jù)其大小、范圍及致病因素決定是否能夠自愈,通常如果不通過相應(yīng)的外界干預(yù),其單純自愈的可能性極小。根尖囊腫要進(jìn)行相應(yīng)檢查并找到病因,根據(jù)病因進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,如果其存在的時間較長,則很難自愈。
如果由于牙髓炎或根因周炎引起,則自愈可能性幾乎為零,其根源、病原是由于外界炎癥刺激引起,炎癥因子沒有去除當(dāng)然無法痊愈。因此患者通常根據(jù)牙片的結(jié)果,決定是否進(jìn)行根管治療,并在根管治療時要將牙髓腔及根尖的炎癥徹底根治及清除,從而才能夠?qū)⒏饽夷[得以治愈。這種方案才是最佳治療,不要因為無法得到及時自愈,而引發(fā)更為嚴(yán)重的問題。
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"牙根尖囊腫要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。拍攝根尖片或者曲面斷層片,確定是哪個牙,囊腫有多大,邊緣到哪,然后再確定進(jìn)一步的治療方案。一般根尖囊腫需要進(jìn)行手術(shù)治療,拍片的目的是看做什么樣的手術(shù)。如果囊腫比較大,邊緣已經(jīng)達(dá)到牙槽突的頂部,牙齒已經(jīng)出現(xiàn)松動,這時需要拔除根尖囊腫的牙齒,然后把根尖部的囊腫完整摘除。如果囊腫不大,僅限于根尖區(qū),可以先進(jìn)行根管治療,然后進(jìn)行手術(shù)切除囊腫和囊腫附著內(nèi)的根尖部分,再進(jìn)行根尖的倒根充,這樣就可以治愈。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/01/20收聽(34844)
牙齒的根尖囊腫要進(jìn)行手術(shù)治療,即通過手術(shù)將根尖囊腫摘除。如果與牙的關(guān)系特別緊密,不拔牙很容易導(dǎo)致囊腫復(fù)發(fā),可能需要將牙齒一并拔除。如果牙齒可以保留,也應(yīng)當(dāng)對牙齒進(jìn)行完善的根管治療,必要時可以將牙齒的根尖去掉一小部分來減少復(fù)發(fā)。如果發(fā)生了牙齒的根尖囊腫,應(yīng)當(dāng)盡早的進(jìn)行治療。囊腫它是會不斷發(fā)展不斷變大的,會對頜骨有一定的侵蝕的作用,它的變大就會使得骨頭吸收更多,如果到后期可能會突破骨壁,造成比較明顯的影響。所以如果發(fā)現(xiàn)了有牙齒的根尖囊腫,應(yīng)當(dāng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(89804)
牙根尖囊腫的危害有根尖囊腫,與牙齒發(fā)生慢性根尖周炎有關(guān)。根尖孔在囊腫內(nèi)受到破壞,封閉性消失,根管發(fā)生內(nèi)吸收,有形成折斷的危險。牙髓逐漸失去活力,顏色變黑,與相鄰牙齒存在明顯差異。囊腫在頜骨內(nèi)逐漸膨脹、擴(kuò)大,骨皮質(zhì)變薄,產(chǎn)生乒乓球樣感,有可能會發(fā)生病理性骨折。囊腫壓迫導(dǎo)致頜骨完全吸收時,會造成相鄰牙齒發(fā)生移位,甚至松動、脫落,不敢咀嚼和進(jìn)食。體積較大的囊腫會造成頜面部明顯隆起,產(chǎn)生嚴(yán)重的畸形。
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/30收聽(74388)
如果患者患有牙齒的根尖囊腫,要對根尖囊腫進(jìn)行相應(yīng)評估,根據(jù)評估結(jié)果,再決定相應(yīng)的治療方案: 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/06播放(85616)
如果患者患有牙齒的根尖囊腫,要對根尖囊腫進(jìn)行相應(yīng)評估,根據(jù)評估結(jié)果,再決定相應(yīng)的治療方案:
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/06播放(85616)
牙齒發(fā)生牙根尖囊腫,屬于根尖周炎癥的一種表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)生囊腫的時候,如果囊腫本身比較小,一般經(jīng)過正常的根管治療就可以治愈。但是,如果囊腫比較大,很有可能愈合的慢,或者是沒有辦法完全愈合。除了要對牙齒進(jìn)行正規(guī)的根管治療之外,還要進(jìn)行口腔頜面外科的牙槽骨手術(shù),將囊腫進(jìn)行切除。囊腫表面一層是囊壁,在進(jìn)行手術(shù)切除的時候,一定要盡量保存囊壁的完整性,否則如果囊里有存留、沒有完全、完整地剝離出來,有可能在日后重新形成囊腫。
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/23收聽(10610)
牙根尖囊腫早期無疼痛癥狀或者臨床特征,病情較重時 劉會英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/07播放(65826)
劉會英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/07播放(65826)
"牙根尖囊腫會影響旁邊的牙齒,牙根尖囊腫屬于牙源性頜骨囊腫中的一種,牙根尖囊腫因為根尖周的病變形成了根尖肉芽腫,肉芽腫局部機(jī)化、液化之后形成根端囊腫。根尖囊腫會破壞根尖周的骨質(zhì),導(dǎo)致牙髓神經(jīng)的缺血、壞死,牙齒松動或移位,骨質(zhì)膨隆。范圍比較大的時候,會波及到相鄰的牙齒,導(dǎo)致相鄰牙齒周圍骨質(zhì)吸收破壞,牙齒松動或者移位,有時候在口腔前庭以摸到骨面呈乒乓球樣感。對牙根尖囊腫的治療主要是手術(shù),手術(shù)前需要對根尖區(qū)的病變牙齒進(jìn)行一次性的根管治療,因為在手術(shù)過程中,對于暴露于囊腔內(nèi)的牙根尖,需要進(jìn)行根尖切除術(shù)。如果后期再做根管治療,超出的牙膠尖就很難處理。所以需要在術(shù)前進(jìn)行治療,術(shù)中需要將囊膜完整刮除,將創(chuàng)口進(jìn)行嚴(yán)密地縫合。對于牙根尖囊腫比較大的情況,會影響旁邊的牙齒,需要盡早治療。"
王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院
2021/08/05收聽(87314)
"牙根尖囊腫的晚期是在牙根尖處有一個半球形的隆起,比較軟且摸的時候沒有明顯的疼痛,邊界比較清楚,穿刺的時候可以抽出淡黃色或者黃褐色的半透明的液體。牙齒會出現(xiàn)灰褐色,沒有明顯的叩痛。這時建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科拍攝X線片,可以在牙根尖區(qū)看到密度減低區(qū),而且密度減低區(qū)的外面可以看到一層白線的包繞。這時可以診斷是一個根尖的囊腫,建議做手術(shù)治療。如果涉及的根尖比較大,牙齒出現(xiàn)松動,可以拔除牙齒而摘除囊腫。如果涉及的根尖比較小,牙齒比較穩(wěn)定,可以做根尖切除而摘除囊腫。"
2019/04/21收聽(63386)
"牙根尖囊腫的手術(shù)本身也是一種有創(chuàng)操作,只要是有創(chuàng)操作就會有相應(yīng)的風(fēng)險。針對于根尖囊腫手術(shù),其風(fēng)險主要同本身囊腫的大小有很大關(guān)系,如果相對囊腫較小,局麻下就可以操作相對風(fēng)險較小。但是如果囊腫較大需要全麻進(jìn)行治療,相應(yīng)風(fēng)險就會較高。一般有創(chuàng)操作的風(fēng)險首先會表現(xiàn)在術(shù)后腫脹、疼痛以及術(shù)后感染和出血,所有這些都是根尖囊腫手術(shù)后可能會出現(xiàn),一旦出現(xiàn)都需要積極對癥處理。而針對于根尖囊腫手術(shù)較大的囊腫,還有一種較大的風(fēng)險就是病理性骨折,一旦囊腫較大手術(shù)的過程中稍微出現(xiàn)暴力的情況,就會出現(xiàn)對應(yīng)部位的骨折現(xiàn)象。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/03收聽(81478)
"牙齒根尖囊腫通常是由于牙齒發(fā)生慢性根尖周炎,而且沒有得到及時的治療所導(dǎo)致。如果根尖囊腫不治療有可能會隨著時間的推移,根尖囊腫的體積會逐漸腫大,同時會造成鄰近的骨質(zhì)吸收,如果骨質(zhì)吸收過多就會使患病牙齒發(fā)生松動,而且可能會波及到下牙槽神經(jīng),并引起下唇區(qū)及下頜前牙區(qū)麻木。根尖囊腫如果產(chǎn)生繼發(fā)感染還會導(dǎo)致同側(cè)頜面部腫痛,根尖囊腫的治療首先需要對患牙行根管治療,在根管治療完善后可以觀察根尖囊腫的體積是否有縮小,如果根尖囊腫沒有吸收可以考慮使用外科手段刮除囊腫,有時根尖囊腫容易與頜骨來源的囊腫如角化囊腫等相混淆,在治療前建議行全口曲面平展檢查和頜骨CT鑒別。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(30688)
牙根尖囊腫通常由慢性根尖周炎發(fā)展引起,如果不進(jìn)行治療,常見有以下幾種情況:1、根... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/17播放(84378)
牙根尖囊腫通常由慢性根尖周炎發(fā)展引起,如果不進(jìn)行治療,常見有以下幾種情況:
1、根...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/17播放(84378)
根尖囊腫是慢性根尖周炎的病理表現(xiàn)。X光片中出現(xiàn)骨白線,鏡下發(fā)現(xiàn)囊壁上皮細(xì)胞分泌囊液以及上皮下的... 申靜│天津市口腔醫(yī)院 2023/10/22播放(76978)
根尖囊腫是慢性根尖周炎的病理表現(xiàn)。X光片中出現(xiàn)骨白線,鏡下發(fā)現(xiàn)囊壁上皮細(xì)胞分泌囊液以及上皮下的...
申靜│天津市口腔醫(yī)院
2023/10/22播放(76978)
"根尖囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫,其常見的原因是由于牙髓感染壞死,造成慢性根尖周炎刺激到附近的下頜骨,形成根尖肉芽腫,部分病損可有剩余牙周膜上皮的增殖,形成有上皮襯里的根尖囊腫,臨床上根尖囊腫表現(xiàn)為慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn),可以有牙齒咬合疼、松動、叩痛、根尖部形成瘺管,嚴(yán)重時瘺管反復(fù)發(fā)作,進(jìn)行診療的時候需要拍攝根尖片,根尖片上可以顯示根尖區(qū)有囊性的邊界,根尖部牙槽骨的吸收。此外,大多數(shù)的根尖囊腫患牙,采用根管治療術(shù)能夠愈合,根管治療術(shù)以后需觀察根尖部囊腫的愈合情況,根據(jù)其縮小的情況以及骨質(zhì)修復(fù)的情況決定是否需結(jié)合根尖手術(shù)治療或者在全麻下進(jìn)行囊腫的摘除,囊腫較小的時候通過根管治療可以痊愈,甚至縮小,如果根尖囊腫較大,可能會配合根尖部的手術(shù)。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(19140)
根尖囊腫一般指患者患牙的根尖出現(xiàn)了一個小包塊,它一般位于頜骨內(nèi),根據(jù)其炎癥的程度,其大小可能不... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/23播放(34474)
根尖囊腫一般指患者患牙的根尖出現(xiàn)了一個小包塊,它一般位于頜骨內(nèi),根據(jù)其炎癥的程度,其大小可能不...
2023/08/23播放(34474)
根尖肉芽腫不存在真正的上皮形成囊性病變,局部病變主要包括炎性細(xì)胞局部浸潤,纖維細(xì)胞、成纖維細(xì)胞... 周煉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/17播放(75102)
根尖肉芽腫不存在真正的上皮形成囊性病變,局部病變主要包括炎性細(xì)胞局部浸潤,纖維細(xì)胞、成纖維細(xì)胞...
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/17播放(75102)
牙齒根尖周囊腫不會自己消失,隨著病程的逐漸發(fā)展,病情會越來越嚴(yán)重,逐漸會造成周圍鄰牙的牙神經(jīng)損傷,并且造成骨組織的進(jìn)一步缺損。根尖周囊腫的治療方法主要是通過外科手術(shù)摘除,進(jìn)行手術(shù)之前,需要對患牙進(jìn)行牙髓治療,一般都是根管治療,需要通過外科手術(shù)徹底摘除囊腫,不要?dú)堄嗄冶?,否則會造成囊腫進(jìn)一步復(fù)發(fā)。摘除囊腫之后還需要切除患牙的牙根尖,這樣也會減少復(fù)發(fā)幾率。
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/05/13收聽(25120)
根尖囊腫的治療,要看根尖囊腫具體累及的牙位,如果是單一牙位引起的較小的根尖囊腫,個別情況下治療出現(xiàn)根尖囊腫的患牙,完善的根管治療和良好的引流,有可能使該根尖囊腫暫停暫時靜止,不再發(fā)展。但如果是累及較多牙位的囊腫,單純的根管治療可能就不能解決問題,需要行外科手術(shù)治療,從前庭溝入路或從牙齦入路,翻開牙齦瓣,將囊腫徹底刮除。這種情況下受累牙的牙髓也需要做根管治療,但是囊腫鄰近牙的牙髓可以考慮行牙髓活力測驗后保留。
2019/04/27收聽(46334)
"根尖囊腫在一般情況下沒有癥狀,如果在發(fā)炎以后可能會出現(xiàn)疼痛。根尖囊腫是位于根尖區(qū)域的囊腫,往往比較小。在頜骨當(dāng)中,一般沒有癥狀。隨著囊腫的不斷增大,不斷的破壞牙槽骨,有可能一直破壞到骨皮質(zhì)達(dá)到骨膜下,還剩薄薄一層骨皮質(zhì)的時候,在觸碰的時候就會有乒乓球感。如果連最后一層骨皮質(zhì)也破壞掉,達(dá)到黏膜下就會有波動感。如果沒有明顯的感染,根尖囊腫沒有疼痛,但是如果發(fā)生繼發(fā)感染,就會出現(xiàn)疼痛。檢查的時候可以看到發(fā)生根尖囊腫的牙齒發(fā)生變色,呈灰黑色或是灰褐色。如果發(fā)生炎癥的時候進(jìn)行叩診,也會有一定程度的疼痛。"
2020/08/27收聽(29666)
口腔內(nèi)范圍較小,任何手術(shù)都不可當(dāng)做小手術(shù)。從專業(yè)方面講,根尖囊腫手術(shù)除要做軟組織切開、骨組織刮... 董俊平│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/20播放(83360)
口腔內(nèi)范圍較小,任何手術(shù)都不可當(dāng)做小手術(shù)。從專業(yè)方面講,根尖囊腫手術(shù)除要做軟組織切開、骨組織刮...
董俊平│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/20播放(83360)
根尖囊腫不會自行消失。大部分根尖囊腫是因為齲齒引起牙髓炎,牙髓炎引起根尖周炎,急性根尖周炎轉(zhuǎn)變... 劉會英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/29播放(56448)
根尖囊腫不會自行消失。大部分根尖囊腫是因為齲齒引起牙髓炎,牙髓炎引起根尖周炎,急性根尖周炎轉(zhuǎn)變...
2023/07/29播放(56448)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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