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    半月板損傷能恢復(fù)嗎

    2023-10-15 22:41播放 :

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    半月板的損傷可以自行恢復(fù),半月板損傷通常分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,其中Ⅰ度和Ⅱ度和半月板退行性病變有關(guān)。退行性病變是指半月板老化,通常情況下Ⅰ度和Ⅱ度半月板損傷,急性期給予一定的冷敷,口服鎮(zhèn)痛的藥物,同時(shí)敷48h之后再進(jìn)行烤電,促進(jìn)吸收,能夠恢復(fù)?;謴?fù)的前提條件是普通人對半月板的要求較低,但對于專業(yè)運(yùn)動(dòng)員,功能性要求較大,對跳高、競賽短項(xiàng)目、100m、200m、400m跑步運(yùn)動(dòng)員,半月板自行恢復(fù),不能達(dá)到功能性要求。

    半月板Ⅲ度的損傷,尤其撕裂較大,突出出來需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。Ⅲ度損傷對日常生活不造成影響,也不疼,沒有癥狀,可以維持現(xiàn)狀,按照臨床恢復(fù)去處理,也可以不進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

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    "半月板損傷,一般大部分都能恢復(fù)、緩解癥狀。青年人半月板損傷主要是運(yùn)動(dòng)劇烈,導(dǎo)致半月板前角、后角,以及體部一些損傷。在磁共振上可以分為三型,如果裂傷比較嚴(yán)重,就會(huì)達(dá)到關(guān)節(jié)面,甚至發(fā)生半月板斷裂,從出現(xiàn)交鎖癥狀,是比較嚴(yán)重的損傷。一旦半月板完全斷裂,就不大存在修復(fù)可能,就應(yīng)該切除。除了斷裂之外,其它損傷通過保守治療,以及通過有效功能鍛煉,基本上都能緩解癥狀,減輕疼痛,逐漸恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以,首先要避免其損傷,在損傷之后一定要充分制動(dòng)休息,為其愈合創(chuàng)造更好的環(huán)境。半月板損傷修復(fù)速度非常緩慢,一定要長期進(jìn)行功能鍛煉,增加股四頭肌肉的力量,才能夠讓膝關(guān)節(jié)更加的穩(wěn)定,從而保護(hù)膝關(guān)節(jié)半月板,還有關(guān)節(jié)軟骨,讓它使用的時(shí)間更長一些。老年人半月板損傷,大部分是因?yàn)槟p的原因。所以,對于這種半月板損傷與骨關(guān)節(jié)炎的治療方法一樣,也是通過保暖、休息、避免爬山、避免受涼等方法。藥物治療只占一小部分,可以口服非甾體類抗炎藥,或者少量活血化瘀藥物,都有一定效果,但不宜長期使用。通過綜合治療的方法,半月板損傷一般都能恢復(fù),能夠消除其癥狀。"

    語音時(shí)長02:08''

    紀(jì)泉北京醫(yī)院

    2020/06/04收聽(10334)

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    "半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)之后,因?yàn)槭且环N微創(chuàng)的手術(shù),其實(shí)康復(fù)是比較快的。一般做完手術(shù)之后,第二天就可以下地,日常生活是不受影響的,比如上廁所、吃飯,這種是可以自理的。但是,即便能夠下地走路,半月板損傷之后是不建議早期過度活動(dòng)的。半月板損傷手術(shù)之后,至少3周之內(nèi)是以床上康復(fù)鍛煉,就是膝關(guān)節(jié)屈伸,進(jìn)行股四頭肌的肌力鍛煉,以及屈伸鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。經(jīng)過3周非負(fù)重鍛煉之后,才可以進(jìn)行下地活動(dòng)、長距離走路、負(fù)重訓(xùn)練。半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)由于是一種微創(chuàng)手術(shù),需要用到一套器械,它的費(fèi)用可能相對來說會(huì)有點(diǎn)高,根據(jù)半月板損傷的范圍不同,需要10000-20000多元左右,主要包括關(guān)節(jié)鏡使用費(fèi)、手術(shù)費(fèi),還有縫合半月板需要用到耗材,用到耗材的多少,費(fèi)用可能會(huì)有所區(qū)別。關(guān)節(jié)鏡下治療半月板已經(jīng)是一種很成熟的手術(shù),在關(guān)節(jié)鏡器械之下,可以很清楚的看到半月板撕裂的位置。而且現(xiàn)在隨著工具的發(fā)展,微創(chuàng)縫合的工具也都很先進(jìn),基本上只需要兩個(gè)洞眼就可以把半月板縫合起來??p合之后,再加上規(guī)范的康復(fù)鍛煉,大部分患者可以獲得滿意的治療。"

    語音時(shí)長01:45''

    張清港上海市第十人民醫(yī)院

    2018/05/22收聽(39000)

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    "半月板損傷如果是邊緣性撕裂傷,治療正確,及時(shí)恢復(fù)功能,鍛煉得法,可以獲得較好的治療效果。如果損傷嚴(yán)重,經(jīng)保守治療無效的患者,要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,采用膝關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行半月板損傷的治療,在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)就可以活動(dòng)膝關(guān)節(jié),4-5天后就可以下地負(fù)重,這種治療效果較好。如果是急性損傷,患者不愿意采用手術(shù)治療,可以選擇超關(guān)節(jié)夾板和石膏進(jìn)行固定,以限制膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),禁止下床負(fù)重,解除膝關(guān)節(jié)固定后要積極進(jìn)行功能鍛煉,還可以結(jié)合中藥進(jìn)行治療。修復(fù)半月板在早期可以用硫酸氨基葡萄糖或者鹽酸氨基葡萄糖進(jìn)行口服,也可以使用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射液來修復(fù)半月板,可以配合中藥內(nèi)服和外用熏洗,例如氣滯血瘀型要活血化瘀、消腫止痛,可以選擇桃紅四物湯、舒筋活血湯加減。如果是痰濕阻絡(luò)型,一般運(yùn)用二陳湯加減,肝腎虧虛要補(bǔ)益肝腎,可以選擇獨(dú)活寄生湯、補(bǔ)腎壯筋湯、健步虎潛丸進(jìn)行加減。選用外用藥物的時(shí)候,可以結(jié)合消痹膏進(jìn)行外涂,也可以選擇四肢損傷洗方、海桐皮湯進(jìn)行熏洗患處。此外還可以結(jié)合針刺、紅外線、拔罐、推拿等手法進(jìn)行物理治療,均可以獲得較好的治療效果。"

    語音時(shí)長01:39''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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