甲減臨床是指甲狀腺功能減退癥,針對(duì)甲狀腺功能減退癥的患者,多數(shù)需要將TSH正常值控制在0.55-4.78IU/mL。
但是對(duì)一些特殊人群,要予以重視,如果是備孕以及妊娠期間的婦女,出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥,TSH正常值范圍較普通人群,應(yīng)該控制得更低一點(diǎn)。
尤其是早孕期的女性,應(yīng)該將TSH值控制在2.5IU/mL以內(nèi)。隨著孕周增加,30周之后,TSH值可以放寬到3.0IU/mL之內(nèi)。
還有一些特殊的人群,比如甲狀腺癌手術(shù)以后,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,這種甲狀腺功能減退癥,TSH的目標(biāo)值則更不一樣,要根據(jù)甲狀腺癌進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層,根據(jù)低危、中危和高危的因素,將患者的TSH控制在不同的目標(biāo)值范圍。
所以針對(duì)甲狀腺功能減退癥,要區(qū)別對(duì)待。甲狀腺功能減退癥目前的治療方式,主要以左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。
在替代治療的過(guò)程中,要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,了解TSH的水平,根據(jù)TSH水平,及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整左甲狀腺素鈉的劑量。這樣可以良好地將TSH水平,控制在追求的目標(biāo)值范圍之內(nèi)。