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    血壓高心率快怎么辦才好

    2023-07-29 16:55播放 :

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    首先要查明血壓高的原因。大多數(shù)人如診斷為原發(fā)性高血壓,說明其不明原因,需要終身服藥降血壓。還有一部分人是繼發(fā)性的高血壓,可能是由于特殊腫瘤,或者血管狹窄而引起高血壓,比如腎上腺腫瘤,或者雙側腎動脈狹窄,或腎臟疾病而引起血壓高,即升血壓的激素過多而引起血壓高。如果是繼發(fā)性原因而引起的血壓高,需要首先處理繼發(fā)性原因,比如切除腎上腺腫瘤。所以首先要查明血壓高的原因,然后才能進一步治療。

    若此時心率80-90次/分,同時還有高血壓,通過降壓藥的調整就能夠把心率控制到正常范圍,比如常用β受體阻滯劑,如倍他樂克、康忻,本身既可以降低血壓,又可以降低心率,這一種藥可覆蓋既有高血壓又有心率快的患者。如果是單純竇性心律快,可以通過藥物治療。如果已經(jīng)是一種異常心律,比如房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常,需要通過藥物以及射頻消融的方式治療。

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    "需要考慮甲狀腺功能亢進和嗜鉻細胞瘤的可能性,這是較為常見的兩個疾病,一般情況如下:1、甲狀腺功能亢進:甲狀腺功能異常,特別是甲狀腺功能亢進,往往會引起血壓增高、心跳增快,這是因為甲狀腺器官所分泌的甲狀腺激素過多,全身各個臟器會出現(xiàn)產(chǎn)生明顯的毒性反應,尤其是對心肌的影響更加明顯,患者長期在甲狀腺激素作用下,就會出現(xiàn)明顯的代謝旺盛,就會出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮,由此就會誘發(fā)出現(xiàn)心跳增快、血壓升高。要了解自己是否存在甲狀腺功能亢進,抽血化驗就可以一目了然,化驗結果中要重點關注TSH促甲狀腺激素和游離的T3,這兩個指標如果出現(xiàn)了明顯的異常,尤其是TSH偏低、游離T3明顯增高,就提示患者存在甲狀腺功能亢進,針對甲亢進行對癥性治療,患者相關的血壓和心率,就可以恢復到正常區(qū)間。2、嗜鉻細胞瘤:這是由于腎上腺增生所導致體內兒茶酚胺濃度顯著增高,引起的交感神經(jīng)興奮,所以通過腎上腺增強CT、抽血化驗,了解患者的兒茶酚胺濃度,就可以明確患者的病情,發(fā)現(xiàn)問題后進行針對性的干預和治療,就可以幫助患者降低心跳、血壓,從而恢復到正常的生命體征。所以,對于血壓高、心率快,患者首先需要排查甲狀腺功能亢進和嗜鉻細胞瘤。"

    語音時長01:43''

    呂永楠武漢大學人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(22848)

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