臨床診斷前列腺癌需要從以下幾個(gè)方面考慮:
1、患者癥狀,早期前列腺癌沒有特異性癥狀,通常會(huì)伴發(fā)前列腺增生的癥狀,主要是尿頻、尿急、排尿困難等;
2、體格檢查,主要指經(jīng)肛門前列腺指檢,通過檢查發(fā)現(xiàn)有無質(zhì)地變硬,有無明顯的結(jié)節(jié)性增生等表現(xiàn);
3、前列腺腫瘤指標(biāo)檢查,臨床上最常用是前列腺特異性抗原,即PSA,它的正常范圍是0-4ng/mL,如果超過正常就需要警惕腫瘤的可能性;
4、影像學(xué)檢查,包括B超,磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)有沒有前列腺結(jié)節(jié)或腫塊,尤其是外周帶腫塊,腫瘤性的可能性會(huì)增高。
如果結(jié)合上述四個(gè)方面,有前列腺腫瘤的可能就需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢,目前臨床上要確診前列腺癌,除手術(shù)以外,前列腺穿刺活檢是唯一金標(biāo)準(zhǔn),只有通過穿刺獲得前列腺組織,通過組織病理學(xué)診斷發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞才能確診。