中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
乳腺外科
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腺癌屬于乳腺癌中最常見的類型之一，并非預后最差的乳癌。乳腺癌里面有一個“腺”字，表示大部分乳癌為腺癌。除腺癌外，乳腺惡性腫瘤還有很多類型，如肉瘤、脂肪肉瘤、間葉肉瘤等。
腺癌又包括很多種分型，如浸潤性導管癌、小葉導管癌、黏液腺癌。預后最差的乳腺癌并沒有特指的類型，比較罕見的腺鱗癌或者化生性癌相對預后較差。
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隱匿性乳腺癌預后較差，主要表現(xiàn)為乳腺皮膚明顯充血、水腫伴無邊界、固定腫塊且易破潰?；颊咂つw破潰... 王躍珍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/16播放(81592)
隱匿性乳腺癌預后較差，主要表現(xiàn)為乳腺皮膚明顯充血、水腫伴無邊界、固定腫塊且易破潰?；颊咂つw破潰...
王躍珍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/16播放(81592)
預后最差的乳腺癌類型是三陰性的乳腺癌，三陰性乳腺癌指的是乳腺癌病理的免疫組織化學結果，顯示出腫瘤組織的雌激素受體陰性、孕激素受體陰性、HER-2基因也呈陰性的情況。三陰性乳腺癌的癌細胞惡性程度相對更高，也更容易出現(xiàn)復發(fā)和轉移，常?；颊咴谑中g后2-3年進入第一個復發(fā)高峰，所以在所有的乳腺癌類型之中，是生存期最短、預后最差的類型。并且三陰性乳腺癌的病人，在手術后和晚期階段，只能采用化療進行治療，而沒有機會使用靶向藥物治療或內分泌治療。三陰性乳腺癌治療手段的單一，也與這個類型的乳腺癌患者生存期短有關。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/09/24收聽(60388)
預后最差的乳癌類型是炎性乳癌，臨床上基本上不能治愈，轉歸時間不會太長，可能0.5年，一般超過2... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/06/02播放(45519)
預后最差的乳癌類型是炎性乳癌，臨床上基本上不能治愈，轉歸時間不會太長，可能0.5年，一般超過2...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/06/02播放(45519)
"預后最差的乳腺癌，主要與多種因素密切相關，具體分別闡述如下：1、組織學類型，在乳腺癌中75%為具有異質性的浸潤性導管癌，屬于非特殊類型。而特殊類型的約占25%，包括浸潤性小葉癌、小管癌、黏液癌以及髓樣癌等。其中，非特殊類型的浸潤性導管癌要比特殊類型的乳腺癌預后要差一些。2、腫瘤的大小，腫物體積越大，其預后相對要差一些。3、組織學分級，一般分為1、2、3級，其中組織學3級屬于高級別乳腺癌，所以預后要差一些。4、與腫瘤細胞的增殖指數(shù)有一定的關系，例如Ki-67增殖指數(shù)越高，要比增殖指數(shù)低，預后要差一些。5、與乳腺癌的生物學標記物有密切關系，如果ER、PR、Her-2基因檢測均為陰性，則預后較差，是不能夠從內分泌治療和曲妥珠單抗中治療獲益，因此預后較差。建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，其早期治療效果較好，一定要密切隨診，以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/08/05收聽(46126)
預后最差的乳癌類型其實是相對的，因為早年乳腺癌會根據(jù)其表型分子分型分為三類：ER、PR雌孕激素... 陳茹│海南省人民醫(yī)院 2023/08/26播放(98082)
預后最差的乳癌類型其實是相對的，因為早年乳腺癌會根據(jù)其表型分子分型分為三類：ER、PR雌孕激素...
陳茹│海南省人民醫(yī)院
2023/08/26播放(98082)
"預后最差的乳腺癌類型是炎性乳腺癌。主要的表現(xiàn)是乳房明顯的充血、水腫、急性炎癥的改變，并且伴有明顯的觸痛，也容易出現(xiàn)腋窩淋巴結的轉移，甚至遠處臟器的轉移。早期確診也應該及時的選擇手術切除，在術后根據(jù)病情的需要進行靜脈化療，降低術后復發(fā)的幾率。因為炎性乳癌也很早就會出現(xiàn)遠處臟器的轉移，所以說在術后也應該定期的隨訪和觀察。如果出現(xiàn)了肺轉移，病人還會表現(xiàn)為胸痛，胸悶以及大量的胸腔積液，必要時也可以進行間斷的胸穿排液，減輕病人的痛苦，同時也要注意預防感染。在病情允許的情況下，也可以選擇胸腔灌注化療，也能夠控制積液生成的速度，延長患者的生存時間。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/19收聽(61168)
"結腸癌是很嚴重的惡性腫瘤，預后最差的結腸癌類型是未分化腺癌。腫瘤惡性程度的高低，是治療效果的標志，腫瘤惡性程度分為四個類型，即高分化癌、低分化癌、未分化癌、中分化癌，分化程度越高，治療效果越好。腫瘤惡性程度比較低，病人平均生存時間比較長。未分化的癌癥惡性程度很高，治療效果非常差，一般轉移的時機非常短，病人平均生存的時間也比較短。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/26收聽(97736)
"化療方案只有合適不合適，合理不合理之說，沒有差與不差之說。乳腺癌TC方案是乳腺癌患者新輔助化療，和輔助化療的臨床常用方案之一，其中T指的是多西紫杉醇，C指的是環(huán)磷酰胺，TC方案是國內外指南均推薦的，用于乳腺癌患者新輔助化療和輔助化療。此方案的主要毒副作用是骨髓抑制、消化道反應、神經(jīng)毒性等，這也是其他化療方案常見的毒副作用。多西紫杉醇和環(huán)磷酰胺，也常分別與其他化療藥聯(lián)合應用組成常用的化療方案治療乳腺癌，如TAC方案、CAF方案、AC方案、FEC序貫T方案等。TC方案只是眾多乳腺癌化療方案中的一個，所以不能說乳腺癌TC方案最差。"
王利娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2020/07/09收聽(45304)
?急性白血病預后最差的情況，大致是根據(jù)年齡和細胞遺傳學來進行預判，具體如下：1、... 徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院 2024/01/15播放(25398)
?急性白血病預后最差的情況，大致是根據(jù)年齡和細胞遺傳學來進行預判，具體如下：
1、...
徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院
2024/01/15播放(25398)
乳癌即乳腺癌，可以分小葉和導管兩部分，也... 徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/11/29播放(36304)
乳癌即乳腺癌，可以分小葉和導管兩部分，也...
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/11/29播放(36304)
乳腺癌根據(jù)病理分期早晚可以分為早期浸潤性導管癌、早期浸潤性小葉癌等，同時也包括一些非特殊癌，比如浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、導管內乳頭狀癌等，包括一些特殊癌，比如髓樣癌、硬癌以及乳頭paget病等。如果患者乳癌是早期的，一般手術治療后患者的生存期是非常好的，一般5年生存率在90%以上。如果患者是浸潤性導管癌或浸潤性小葉癌，總體來說生存期也是不錯的，大多數(shù)患者都可以采用乳癌改良根治手術，但如果患者在檢查的時候，腋窩沒有出現(xiàn)淋巴結轉移，可以考慮行保乳手術或乳房區(qū)段切除或行全乳切除等。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(17310)
乳腺癌TC化療方案是較敏感的化療方案?；煼桨傅男Ч饕Q于腫瘤分期、病理類型、身體狀況等整... 王翠英│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/04播放(61776)
乳腺癌TC化療方案是較敏感的化療方案?；煼桨傅男Ч饕Q于腫瘤分期、病理類型、身體狀況等整...
王翠英│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/04播放(61776)
"臨床上中暑分輕度中暑、中度中暑和重度中暑，重度中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。臨床上熱射病是中暑的最嚴重類型，如果患者到達了熱射病的程度，死亡率非常高，即使積極救治，一般70%的患者有可能會導致多臟器功能衰竭而導致死亡。對于熱射病的救治，臨床特點是要快速及時給予患者進行物理降溫，降溫的速度和幅度是決定患者預后的一個主要因素，所以一旦患者確診為熱射病，要快速給患者結合物理降溫，體內體外聯(lián)合降溫結合藥物降溫，可以快速降溫，這樣能夠降低由于高溫造成的細胞損傷，造成一些不可逆的損害。所以患者一旦確診為熱射病，需要在重癥監(jiān)護病房救治，花費比較高，而且預后也不是特別好。對于中暑的患者臨床早期一定要給予足夠的重視和干預，以免發(fā)展成熱射病造成不可收拾的結果。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/04收聽(27920)
骨折愈合最差的類型，主要是粉碎性骨折。在臨床當中，骨折發(fā)生以后容易產(chǎn)生移位，骨折本身就會損傷血... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/10/27播放(45957)
骨折愈合最差的類型，主要是粉碎性骨折。在臨床當中，骨折發(fā)生以后容易產(chǎn)生移位，骨折本身就會損傷血...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/10/27播放(45957)
乳腺癌根據(jù)免疫組化特征的不同，可以分為幾個不同的分子亞型，其中包括LuminalA型，Lumi... 尹子毅│北京天壇醫(yī)院 2023/12/08播放(71222)
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尹子毅│北京天壇醫(yī)院
2023/12/08播放(71222)
炎性乳癌一般指炎性乳腺癌，乳腺癌中預后最差的就是炎性乳腺癌。炎性乳腺癌是乳腺癌的一種，是乳腺癌... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/10/12播放(88712)
炎性乳癌一般指炎性乳腺癌，乳腺癌中預后最差的就是炎性乳腺癌。炎性乳腺癌是乳腺癌的一種，是乳腺癌...
2023/10/12播放(88712)
非霍奇金淋巴瘤預后，是和淋巴瘤的病理類型有關系的。但是目前非霍奇金淋巴瘤的病理分類比較復雜，到... 李慶山│廣州市紅十字會醫(yī)院 2023/08/25播放(83540)
非霍奇金淋巴瘤預后，是和淋巴瘤的病理類型有關系的。但是目前非霍奇金淋巴瘤的病理分類比較復雜，到...
李慶山│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/08/25播放(83540)
"乳腺癌患者預后最好的類型，是屬于早期的乳腺癌，尤其是對于非侵潤性乳腺癌或者導管內癌。另外，對于雌激素受體、孕激素受體均陽性的患者，以及HER2受體陽性的病人。因為這些類型的乳腺癌患者，在手術以后很少會出現(xiàn)復發(fā)和轉移，生存期是非常滿意的，并且生存時間可以大于20年以上。有一部分出現(xiàn)淋巴結轉移的患者，也可以補充靜脈化療，能夠在一定程度上預防手術以后出現(xiàn)的復發(fā)和轉移。所以，對于乳腺癌患者，手術以后的免疫組化、病理學的檢查是非常重要的，術后也要根據(jù)病理學結果，選擇針對性的治療方案。"
2018/12/10收聽(51602)
"對手術耐受力最差的心臟病類型是心功能不全、心力衰竭，當患者存在心力衰竭時，絕大多數(shù)提示患者已經(jīng)處在心臟的終末期，這樣的患者對于手術的耐受力最差，會引起心功能不全、心力衰竭的常見原因有以下幾點：1、心肌缺血：當患者患有冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死所引起的心肌缺血，或者導致心臟結構和功能異常時，可以導致患者出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭。2、高血壓：如果患者同時患有高血壓病，容易導致心功能不全、心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎等疾病，也容易導致心臟功能下降。一旦出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭，說明患者的心功能和心臟儲備能力已經(jīng)逐漸下降，這種患者對于所有手術的耐受力都很差。在手術過程當中，非常容易誘發(fā)心衰，導致突然出現(xiàn)死亡等情況。所以，如果患者患有心力衰竭時，建議一定要積極進行治療，并且在術前做好手術的評估。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/25收聽(79814)
對手術耐受力最差的心臟病類型，是缺血性心肌病?；颊叩男墓δ軟]有得到有效改善時...
王智泉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/25播放(38727)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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西安交大一附院 任予
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