河南省人民醫(yī)院
骨科
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導(dǎo)致鎖骨疼痛的原因較多,主要有以下幾種:
1、外傷:如局部直接撞擊傷或摔倒時,上肢撐于地面上,間接的力量傳導(dǎo),均可能導(dǎo)致鎖骨受傷。較嚴重的損傷,可能會出現(xiàn)鎖骨骨折或移位,此時會造成局部劇烈的疼痛,嚴重者可能會傷及周圍血管或神經(jīng),甚至胸膜出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥;
2、局部勞損:鎖骨部位是上肢帶的重要組成結(jié)構(gòu),起到連接胸廓和上肢間的橋梁作用,上方附著較多韌帶,如喙鎖韌帶、肩鎖韌帶等。如果長期勞累,上肢經(jīng)常從事重體力勞動,這些韌帶可以有損傷,損傷時便可引起鎖骨部位的牽涉性疼痛;
3、感染:若局部發(fā)生感染,如化膿性感染或結(jié)核菌感染,侵及鎖骨,可能造成骨質(zhì)破壞、骨膜侵及或局部膿腫的形成,均可造成較嚴重的疼痛。同時可能伴有局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,以及膿腫形成,
出現(xiàn)上述情況,均需到醫(yī)院就診,明確疼痛病因,并針對性進行治療。
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"鎖骨出現(xiàn)疼痛的癥狀的原因如下:1、可能是由于平時的運動不當(dāng)或者長時間的姿勢不良,產(chǎn)生鎖骨周圍的軟組織的慢性損傷導(dǎo)致的疼痛癥狀。2、可能是由于局部出現(xiàn)骨質(zhì)增生導(dǎo)致疼痛癥狀,甚至?xí)鸺珂i關(guān)節(jié)的活動障礙。3、可能是因為鎖骨局部受到損傷,比如出現(xiàn)骨折導(dǎo)致疼痛癥狀。所以,患者出現(xiàn)鎖骨的疼痛,要避免上肢的劇烈活動,可以給予適當(dāng)?shù)睦懑熁蛘咄庥孟祖?zhèn)痛的藥物緩解癥狀。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何緩解,而且伴隨有局部出現(xiàn)腫脹、畸形,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善鎖骨的X線片或者CT檢查,明確疼痛的原因,選擇合理的治療方法。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(15352)
如果患者出現(xiàn)鎖骨疼痛,往往疼痛是位于鎖骨遠端,即鎖骨和肩胛骨,肩峰構(gòu)成的關(guān)節(jié)叫肩鎖關(guān)節(jié),這個部... 楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/05播放(69862)
如果患者出現(xiàn)鎖骨疼痛,往往疼痛是位于鎖骨遠端,即鎖骨和肩胛骨,肩峰構(gòu)成的關(guān)節(jié)叫肩鎖關(guān)節(jié),這個部...
楊濟洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/05播放(69862)
"鎖骨痛的原因主要有三個方面:1、鎖骨骨折,主要是由于遭受比較大的外力撞擊或者摔倒上肢的撐地,導(dǎo)致鎖骨出現(xiàn)骨折,神經(jīng)損傷之后就會有明顯的疼痛感。形成炎性水腫以及淤血腫脹之后對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激,也會加重疼痛的感覺。2、肩鎖關(guān)節(jié)脫位,主要是由于圓錐韌帶以及斜方韌帶出現(xiàn)撕裂,導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)錯位的情況,關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)損傷,都會導(dǎo)致局部形成明顯的疼痛感。3、由于鎖骨上的肌肉附著點出現(xiàn)了拉傷的情況,比如提拉、搬抬重物,有可能會導(dǎo)致肌肉劇烈的收縮,超過了肌肉正常的承受力量范圍,就會出現(xiàn)拉傷的情況。這樣就會導(dǎo)致局部形成淤血以及炎癥,對末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激而出現(xiàn)疼痛的感覺。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/19收聽(72740)
"右邊鎖骨疼痛常見的原因有受涼、勞累、勞損、外傷等,因此需要采用的治療方案主要分以下幾種情況:首先,注意休息,避免勞累、搬動重物、劇烈活動。其次,注意保暖,局部熱敷,避免受涼。然后,可以采用針灸、推拿、超短波等理療的治療方式。最后,如果疼痛比較明顯,建議口服、外用消炎鎮(zhèn)痛類或者活血止痛類藥物,從而達到緩解疼痛的目的。大多數(shù)的疼痛經(jīng)過上述治療后都能夠得到明顯的緩解,如果沒有緩解甚至出現(xiàn)了加重,則需要及時前往醫(yī)院進行進一步的就診檢查。"
王龍│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2021/05/24收聽(76850)
"病人出現(xiàn)了胸鎖骨痛的現(xiàn)象,也就是病人的胸鎖關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生了疼痛。因為人體的胸鎖關(guān)節(jié)在皮下很容易觸及到,所以在受到外力后或者有長期、慢性的過度勞損等因素,都可以傷及胸鎖關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉等組織,病人就會產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。另外,病人在受到外力后也容易導(dǎo)致出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)半脫位或者完全脫位,在外觀上有明顯的凸起畸形,局部壓痛明顯,可以觸及局部有彈性固定,嚴重的胸鎖關(guān)節(jié)脫位還會影響病人肩關(guān)節(jié)活動。出現(xiàn)這種情況后多數(shù)可以采取保守治療,可以給予手法復(fù)位,然后采用支具進行固定。如果經(jīng)過保守治療效果不理想而且影響病人正?;顒樱梢钥紤]采取手術(shù)治療,進行切開復(fù)位,給予內(nèi)固定。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/18收聽(50428)
"右邊鎖骨疼痛可能是局部的地方骨髓炎,除了疼痛之外局部的地方還會有紅腫表現(xiàn)。另外也可能是鎖骨的腫瘤病變,局部除了疼痛之外還會有異常的包塊凸起??梢约皶r到醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診,醫(yī)生結(jié)合查體初步分析。常規(guī)完善鎖骨X片了解骨骼有無明顯的骨質(zhì)破壞或者是包塊,必要時完善磁共振檢查。如果是鎖骨的骨髓炎可以選擇頭孢等消炎藥抗感染治療,如果是鎖骨的腫瘤病變多數(shù)需要手術(shù)治療。不管什么原因引起的鎖骨疼痛,可以口服止痛藥比如氨酚曲馬多止痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/08/13收聽(47082)
"在日常生活中,如果病人出現(xiàn)肩鎖骨疼痛的癥狀,主要就是指肩鎖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛,這種病癥有很多原因可以造成。首先,由于病人肩部過度勞累、勞損或者外傷,導(dǎo)致肩鎖韌帶損傷而出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)部位疼痛。其次,如果病人受到外力較大,會導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)脫位,也可以產(chǎn)生肩鎖關(guān)節(jié)部位的疼痛。肩鎖關(guān)節(jié)脫位在臨床上可以明確診斷,在查體時局部壓痛明顯,肩鎖關(guān)節(jié)有明顯的彈性固定,而且鎖骨遠端明顯高出皮膚,影響肩關(guān)節(jié)的活動。如果病人有嚴重的肩周炎,由于肌肉粘連較重,也會導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛??偠灾霈F(xiàn)這種癥狀后,病人要及時到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生給出明確判斷后,再根據(jù)具體的病因采取對癥治療。"
2019/01/11收聽(40856)
"如果是當(dāng)按壓患者鎖骨下方的時候出現(xiàn)的疼痛,或者患者手臂動作幅度比較大的時候出現(xiàn)輕微疼痛,這種情況一般是由于第一肋的肋軟骨炎導(dǎo)致的。對于肋軟骨炎,在日常生活中比較常見,對身體并不會造成太大的傷害,不必太擔(dān)心,一般情況下,一周左右可以自行緩解,在幾個月之后便可以自愈。如果鎖骨疼痛比較嚴重,又沒有外傷的因素,需要進一步到醫(yī)院就診,以排除腫瘤以及血液系統(tǒng)疾病。還有一種情況是比較嚴重的骨質(zhì)疏松,也會導(dǎo)致鎖骨疼痛。某些藥物如升白針,由于刺激骨髓造血,也會引起鎖骨疼痛。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/24收聽(64166)
"鎖骨出現(xiàn)疼痛的問題,主要是通過幾方面去考慮,可能是因為外傷的因素所造成的,比如軟組織損傷或者是撞傷等情況,都有可能會引起這個部位的疼痛,通常是由于外界受力過度的因素所造成,主要是應(yīng)該看看骨頭是否出現(xiàn)骨折、骨裂等情況。這種情況就是由于長時間伏案一般長時間伏案就有可能會引起肩背部的疼痛情況,那么這種狀況的影響也是非常大的。另外也有可能是存在淋巴結(jié)腫大的問題,炎性的反應(yīng)是會直接影響到鎖骨的這種疼痛,所以說要根據(jù)具體情況判斷。當(dāng)然這種疼痛也有可能是一些其他因素所引起的,要進一步的來確定才可以,通常主要是避免長時間伏案,然后在疼痛部位適當(dāng)?shù)臒岱?,這樣就可以達到緩解和治療的目的,然后在平時的時候盡量避免這個部位受力過多,就有可能會影響到一些恢復(fù)性的情況,所以目前還是要繼續(xù)的去治療是最好的。當(dāng)然這種疼痛也有可能是和肺部疾病有關(guān)系或者是感染性疾病的一些情況都有關(guān)系才會引起。"
白富梁│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/21收聽(92922)
"鎖骨是人體最頂端的上肢骨,鎖骨內(nèi)側(cè)與胸骨連接,構(gòu)成胸鎖關(guān)節(jié),而最外側(cè)與肱骨、肩胛骨共同構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。鎖骨出現(xiàn)疼痛之后,首先要確定疼痛的位置,疼痛在胸鎖關(guān)節(jié)的,一般考慮是由于胸鎖關(guān)節(jié)炎造成的。除了疼痛以外,局部還會出現(xiàn)明顯的腫脹癥狀,當(dāng)做聳肩動作或者上舉手臂動作時,胸鎖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯疼痛;如果鎖骨的疼痛位置出現(xiàn)在靠近肩關(guān)節(jié)位置,很有可能是由于鎖骨周圍的肌腱或者腱鞘出現(xiàn)了炎癥,這個位置是肱二頭肌腱鞘的位置,出現(xiàn)炎癥也有可能導(dǎo)致出現(xiàn)類似于鎖骨疼痛的感覺;還有一些頸椎病的患者,因為刺激了頸椎神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)分布區(qū)域的鎖骨周圍出現(xiàn)疼痛。鎖骨出現(xiàn)疼痛,需要及時配合相關(guān)的輔助檢查進行確診。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/07收聽(74280)
"鎖骨疼痛首先排除一下是不是呼吸系統(tǒng)的疾病,一般來說鎖骨這個位置距離肺尖比較近,肺部的炎癥或者是感染,容易引發(fā)鎖骨周圍的疼痛。另外還可見于一些淋巴系統(tǒng)的疾病,像是淋巴瘤、淋巴結(jié)腫大也會引發(fā)鎖骨周圍的疼痛。如果肩峰部位疼痛,患者在外展肩關(guān)節(jié)的時候,伴有明顯的活動受限,并且伴有明顯疼痛的加重,這多數(shù)見于肩峰撞擊綜合征,這種情況主要是由于鎖骨尖以及肱骨大結(jié)節(jié)的增生和退變,在活動肩關(guān)節(jié),尤其是外展肩關(guān)節(jié)的時候,引發(fā)兩者的撞擊。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/08/02收聽(72706)
"脖子鎖骨疼痛是一個籠統(tǒng)的概念,其原因和疾病是比較多的,需要根據(jù)疼痛特點、伴隨癥狀、年齡等因素進行綜合的判斷。1、年輕患者頸部鎖骨疼痛伴有局部有多個結(jié)節(jié),觸摸和按壓有疼痛,伴有嗓子疼痛,考慮是咽炎導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致的疼痛,可以服用去火的藥物和消炎的藥物進行治療,比如三黃片和頭孢氨芐膠囊進行治療。2、老年患者頸部和鎖骨周圍發(fā)現(xiàn)有多個無痛性的結(jié)節(jié),考慮是胸部、頸部或者其他部位的腫瘤導(dǎo)致的,這需要去腫瘤科系統(tǒng)的檢查后具體進行治療。3、局部外觀有發(fā)紅和腫脹,觸摸局部皮膚溫度有增高,考慮是局部皮膚軟組織感染導(dǎo)致或者是毛囊炎引起,建議局部涂抹魚石脂乳膏進行治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/19收聽(72856)
"患者出現(xiàn)胸口以及鎖骨疼痛的癥狀,這種情況首先有可能是外傷引起。如患者進行劇烈的體育運動時,有可能會引起胸口的肌肉或者鎖骨處的肌肉出現(xiàn)拉傷,這樣就可能會出現(xiàn)胸口以及鎖骨疼痛的癥狀。除此之外,過度勞累也有可能會出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀,如長時間的進行重體力勞動或者劇烈的體育運動,引起肌肉乳酸蓄積,也有可能會出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀。另外出現(xiàn)胸口疼痛,還有可能是患有肋軟骨炎,患有肋軟骨炎的患者在劇烈活動、深呼吸、咳嗽等情況下有可能會出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀?;加欣哕浌茄?,患者疼痛有上肢、鎖骨、腋窩或者肩背部放射,而且疼痛容易反復(fù)發(fā)作。除此之外出現(xiàn)這種情況,還有可能是患有病毒性心肌炎、肋間神經(jīng)炎等情況。所以出現(xiàn)這種情況,首先要注意休息,避免勞累。另外可以用消炎止痛藥物進行對癥治療,以緩解疼痛的癥狀。"
李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/18收聽(70902)
"病人發(fā)生肩部鎖骨痛的現(xiàn)象,產(chǎn)生的病癥有很多,比如肩部受到外力后發(fā)生了肩鎖關(guān)節(jié)脫位,鎖骨遠端有疼痛、腫脹、畸形,觸及局部有彈性固定,同時出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限。另外,發(fā)生鎖骨骨折也會感覺有針刺樣疼痛,出現(xiàn)局部的異?;顒?,有骨擦音。鎖骨所附著的肌肉肌群有疲勞性損傷也可以出現(xiàn)疼痛,或者出現(xiàn)了鎖骨結(jié)節(jié)增生,出現(xiàn)局部的占位性病變等病癥都會產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)后在治療時要做出明確的鑒別診斷,給予對癥治療。"
2020/01/14收聽(91076)
肩周炎又稱為凍結(jié)肩、五十肩,它的發(fā)病原因不明,病程有一定的自限性,常出現(xiàn)于中老年患者,臨床上表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)全方位的主動和被動活動受限。病理狀態(tài)下表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱的慢性特異性炎癥。關(guān)節(jié)鏡下可以觀察到肩袖間隙有廣泛的粘連、增生,肩胛下肌腱周圍明顯活動度降低。肩周炎的主要癥狀表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛,甚至伴有夜間睡眠困難,肩關(guān)節(jié)活動不便,肩關(guān)節(jié)各個方向都存在一定的受限。肩部的疼痛以三角區(qū)多見,也有患者可表現(xiàn)為肩胛區(qū)和鎖骨區(qū)的疼痛。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(27696)
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。... 曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/19播放(77076)
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。...
曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/19播放(77076)
跟骨痛統(tǒng)稱為跟痛癥,是一系列疾病的統(tǒng)稱,包括足底筋膜炎、跟骨脂肪墊炎、跟骨骨刺、跟骨內(nèi)側(cè)第一神... 蘇攀│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/07/14播放(85910)
跟骨痛統(tǒng)稱為跟痛癥,是一系列疾病的統(tǒng)稱,包括足底筋膜炎、跟骨脂肪墊炎、跟骨骨刺、跟骨內(nèi)側(cè)第一神...
蘇攀│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/07/14播放(85910)
"跟骨痛就是跟痛癥,是一種綜合性疼痛癥狀的癥候群。導(dǎo)致跟骨痛的主要原因是跟骨高壓。引起跟骨高壓的原因主要有慢性勞累、勞損、負重、外傷等導(dǎo)致的跟骨水腫,而跟骨水腫就會產(chǎn)生局部跟骨高壓,出現(xiàn)跟骨疼痛。另外,跟骨脂肪墊炎也是可以造成跟骨痛。主要原因是過度的負重、受涼、勞累、行走等。因此,跟骨脂肪墊的慢性無菌性勞損或是慢性無菌性炎癥,出現(xiàn)跟骨疼痛這種情況治療,首先是去除病因,注意休息,避免過度負重、勞累、受涼等。同時,可以用塞來昔布和氨基葡萄糖片治療來緩解癥狀,也可以給予局部熱敷、適當(dāng)按摩、微波治療等。必要時還可以給予局部封閉治療,甚至是手術(shù)跟骨減壓。通過這些方案治療,是可以緩解或者治愈跟骨痛的。"
2018/11/23收聽(41238)
"肺部疾病會引起鎖骨疼痛,像肺部惡性腫瘤在鎖骨區(qū)進行牽掣、拉拽就會導(dǎo)致鎖骨出現(xiàn)疼痛感。肺癌轉(zhuǎn)移到鎖骨區(qū)導(dǎo)致鎖骨病變,也會出現(xiàn)鎖骨疼痛。像肺癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,盡早通過X線、胸部CT完善檢查明確腫瘤性質(zhì),即進行有規(guī)范的治療,包括手術(shù)治療、放療、化療,甚至生物治療、介入治療對惡性腫瘤控制都會起到很好的作用,可以減輕鎖骨疼痛。適當(dāng)應(yīng)用止痛藥對患者病情也有幫助,像嗎啡等強效止痛藥效果就很理想。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/21收聽(26702)
肩周炎又稱為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎或凍結(jié)肩,通常不引起胸部疼痛、鎖骨疼痛。但是肩周炎的病人合并關(guān)節(jié)炎... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/21播放(59838)
肩周炎又稱為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎或凍結(jié)肩,通常不引起胸部疼痛、鎖骨疼痛。但是肩周炎的病人合并關(guān)節(jié)炎...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/21播放(59838)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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