首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
骨科
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腿經(jīng)常抽筋多數(shù)發(fā)生在老年人,其原因包括幾個方面。
1、局部因素:局部疲勞、受力、受涼;
2、血管問題:下肢動脈硬化、靜脈回流不好、靜脈曲張、靜脈炎、血栓;
3、腰椎問題:如腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、腰椎滑脫,這些壓迫到腰部的神經(jīng),也可以引起抽筋;
4、缺鈣:血鈣低也可以總抽筋。
對于損傷來講,過度活動或疲勞、受涼以后,可以使下肢的肌肉、肌腱、筋膜、韌帶發(fā)生一些損傷性炎癥,刺激產(chǎn)生抽筋的感覺。老年人血脂高,動脈硬化,下肢供血不足,局部代謝、營養(yǎng)發(fā)生障礙,會產(chǎn)生抽筋的感覺。
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近期出現(xiàn)腿頻繁抽筋的癥狀,常見的原因有以下幾方面:1、近期進行過多的劇烈運動或近期下肢的勞作過于頻繁、繁重,出現(xiàn)腿部的肌肉損傷、勞損,導(dǎo)致肌肉功能紊亂,產(chǎn)生頻繁抽筋的癥狀。2、如果近期飲食不太正常,會導(dǎo)致相應(yīng)的缺鈣,缺鈣也會出現(xiàn)肌肉的功能紊亂,出現(xiàn)腿頻繁抽筋癥狀。3、是否近期下肢經(jīng)常受涼,受涼也會導(dǎo)致腿部的血液循環(huán)受到影響,出現(xiàn)肌肉的缺血、缺氧,導(dǎo)致頻繁抽筋的癥狀。4、近期是否有全身的其它疾病,比如腎衰、腎功受到影響,由于腎對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)出現(xiàn)了異常,出現(xiàn)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變,也會頻繁導(dǎo)致下肢抽筋的癥狀。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/23收聽(23948)
"病人出現(xiàn)了腿老是抽筋的情況,首先見于缺鈣,這種情況多發(fā)生于生長發(fā)育期的青少年及老年人,從而導(dǎo)致鈣質(zhì)需求量增加或者過度流失,引起下肢肌肉、韌帶的痙攣,在睡眠時就會有明顯的腿部抽筋的情況。還見于腿部肌肉、韌帶過度的受力,從而引起肌肉水腫和韌帶痙攣,這種情況也會在休息及運動時出現(xiàn)腿部抽筋的情況。還見于腿部關(guān)節(jié)退變、骨性關(guān)節(jié)炎的病人,多在活動時增生的骨質(zhì)就會刺激周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊,引起腿部抽筋的情況發(fā)生。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/09收聽(95872)
"大家都知道腿抽筋是由于缺鈣引起的,所以很多人會自己口服補鈣的藥品或者保健品,如果是由于缺鈣引起的,相當一部分人通過口服補鈣藥后癥狀可以緩解。腿抽筋不僅僅是由于缺鈣,比如腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥的人,也會出現(xiàn)腿抽筋的情況,有的人僅僅只有腿抽筋這個癥狀,通常是由于突出的椎間盤刺激到神經(jīng)引起的抽筋,建議到骨科就診。受涼、受寒也是腿抽筋常見的原因,尤其是夜里小腿肌肉受到寒冷刺激,出現(xiàn)持續(xù)性抽筋。如果白天活動量太大,如長跑、爬山等,也可能會出現(xiàn)腿抽筋的情況。一些藥物可能會出現(xiàn)腿抽筋的情況,比如降壓藥里面一種鈣通道阻滯劑,就是通常所稱的氨氯地平、尼群地平、硝苯地平等可以引起腿抽筋的情況。所以腿抽筋的原因很多,自己通過口服鈣劑不能緩解的時候建議及時到醫(yī)院就診,進一步明確診斷。"
馬幸福│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/06/24收聽(39648)
很多門診的患者自訴最近腿部老抽筋,這個是有什么特殊的疾病嗎。其實如果要判斷是不是腿老抽筋,首先,要判斷產(chǎn)生抽筋的原因,以及發(fā)生抽筋的人群是什么。如果是年輕人在運動之后出現(xiàn)腿抽筋,很可能跟患者運動過量,或者平時的肌肉量鍛煉不足有關(guān)系。如果中老年人群出現(xiàn)的腿抽筋,比如老年男性或者是絕經(jīng)后的女同志,出現(xiàn)的腿抽筋要警惕有沒有骨質(zhì)疏松的情況,因為重度的骨質(zhì)疏松常見的臨床表現(xiàn)就有腿抽筋,包括全身的骨頭疼、身高變矮、容易發(fā)生骨折等等。如果懷疑有骨質(zhì)疏松,醫(yī)生會建議做全身的骨密度檢查,診斷是不是存在骨質(zhì)疏松。其次,除去骨質(zhì)疏松以及肌肉的問題之外,還有神經(jīng)的問題也可能會引起抽筋,這種情況下患者就必須結(jié)合面對面的臨床體格檢查,以及相應(yīng)的實驗室或者是影像學(xué)檢查來協(xié)助診斷,明確到底是什么原因造成的腿抽筋。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/05收聽(40352)
"腿部抽筋的原因比較多,比如缺鈣、受涼、長時間的肌肉勞累等,都可以導(dǎo)致。不同的年齡原因也是不盡相同,比如年輕人一般是肌肉勞累和受涼導(dǎo)致,老年人多見的是缺鈣導(dǎo)致。另外,還有就是腰椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)痛,神經(jīng)性的疾病引起腿部肌肉痙攣性收縮。如果只是體育運動過后,在夜間睡眠時有抽筋,考慮是肌肉疲勞導(dǎo)致,因為肌肉疲勞會導(dǎo)致代謝產(chǎn)物不能及時的吸收,從而刺激肌肉產(chǎn)生痙攣性收縮。如果只是夜間睡覺時腿部沒有蓋好導(dǎo)致受涼,應(yīng)該是受涼導(dǎo)致的肌肉抽筋。如果沒有這兩個原因建議在醫(yī)院檢查一下血鈣,看是否低于正常。"
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/13收聽(82572)
"如果是中老年人,夜間容易抽筋,多半的原因是缺鈣,不排除近期運動量過大,著涼受寒,都會出現(xiàn)抽筋的情況。建議避免著涼受寒,減少過度的運動,適當?shù)难a充含鈣豐富的食物,比如魚、蝦、蛋、奶等,適當口服鈣片。癥狀如果得到明顯的緩解,說明病因是缺鈣、著涼、運動過多引起的。如果抽筋癥狀經(jīng)以上治療無明顯的緩解,建議到醫(yī)院就診,進一步檢查。"
關(guān)景濤│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/07/12收聽(73214)
如果是腿老是出現(xiàn)抽筋的情況,最常見的原因是由于機體缺鈣引起的。特別是在青春發(fā)育期和懷孕期間的女性,容易因為機體相對缺鈣而引起抽筋的癥狀,這種情況需要平時在飲食當中注意多吃一些含鈣豐富的食物,比如奶類、豆類以及蝦皮等食物;同時還需要注意多參加一些戶外運動,增加日光的照射。出現(xiàn)腿部抽筋,還有可能是由于腰間盤突出引起的,腰間盤突出可以壓迫坐骨神經(jīng),放射到腿部可以引起抽筋樣的疼痛,需要做一個腰部的CT檢查明確。如果是存在腰間盤突出的情況,需要做腰部的理療、牽引;嚴重的還可以考慮進行微創(chuàng)手術(shù)的治療。平時要注意養(yǎng)成良好的姿勢習(xí)慣,經(jīng)常做一下腰部的保健運動,有利于維持腰椎的穩(wěn)定性。
孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/08收聽(75344)
"腿晚上如果老是有抽筋的情況,如果是處于生長發(fā)育期的兒童、青少年和老年人,多是由于缺鈣導(dǎo)致的,缺鈣以后就會導(dǎo)致肌肉痙攣,抽筋的癥狀,特別是在夜間,癥狀格外明顯。如果是發(fā)生于青壯年人,多是由于腿部的肌肉勞損導(dǎo)致的,也就是經(jīng)常性的從事腿部重體力勞動,很容易導(dǎo)致腿部的肌肉痙攣、水腫,在白天從事勞作以后,夜間休息時就會出現(xiàn)腿部抽筋的癥狀。還有見于腿部的肌肉損傷以后,治療不及時、不徹底,后期在活動后休息時也會出現(xiàn)抽筋的癥狀,特別是在夜間天氣比較涼爽,很容易受涼加重抽筋的癥狀。"
2019/08/05收聽(47802)
"病人發(fā)生腿部經(jīng)常抽筋的現(xiàn)象,可能是由于病人的腿部有長期的慢性勞累、勞損、外傷等原因,導(dǎo)致腿部的肌肉有陳舊性損傷,在肌肉內(nèi)產(chǎn)生乳酸堆積過多的現(xiàn)象,病人就會有肌肉的痙攣疼痛,從而產(chǎn)生抽筋現(xiàn)象。如果病人在睡覺時腿部肌肉經(jīng)常著涼,出現(xiàn)局部的氣滯血瘀、運行不暢,也會有抽搐現(xiàn)象發(fā)生。抽筋后要囑咐病人腿部注意保暖,不要過度勞累,可以在抽筋部位給予熱敷處理,或者采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法按摩局部,也可以運用針刺、艾灸、穴位中藥離子透入或者局部進行理療儀烤電、微波儀治療等辦法,改善局部血液循環(huán),促進乳酸代謝,明顯緩解抽筋的現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/29收聽(95422)
"腿抽筋的原因有很多。機體每天都會消耗鈣,在流汗、排尿等的時候鈣會流失。為了維持平衡,人們需要補鈣。缺鈣、受涼、受寒,冬季進行鍛煉的時候準備工作沒有做好,可能就會出現(xiàn)小腿的痙攣,導(dǎo)致小腿抽筋。還有出汗過多的時候沒有及時的補充液體,導(dǎo)致體內(nèi)的廢物不斷的代謝,不斷的積累,腿部肌肉不能進行正常的血液循環(huán),導(dǎo)致小腿抽筋。平時曬太陽少,鈣沒有及時補充,還有挑食、偏食、不愛運動等導(dǎo)致鈣缺失,也可以引起小腿抽筋。"
趙巍│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/01收聽(40604)
"腿老抽筋首先要找到病因,最常見的原因是因為電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松引起氯化鉀、氯化鈉、鈣的缺乏而導(dǎo)致腿老是抽筋。這種情況需要糾正電解質(zhì)紊亂和低鈣,可以改善癥狀。還有就是因為低血糖,特別是糖尿病的患者,血糖忽高忽低會導(dǎo)致腿老抽筋,要調(diào)整糖尿病治療方案,改善癥狀。還有大腦的缺血、缺氧,需要改善大腦缺血、缺氧,也能改善癥狀。肌肉神經(jīng)疾病造成的腿老抽筋要治療多發(fā)性肌炎、周圍神經(jīng)病、運動神經(jīng)元病變和脊髓病變,通過針對病因的治療可以改善。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/05收聽(76348)
"半夜出現(xiàn)腿部抽筋的癥狀主要見于以下幾方面的原因:第一、見于受涼,特別是后半夜天氣比較涼,如果沒有很好的保護腿部,在涼氣侵入以后很容易導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)過度的收縮,從而引起抽筋的癥狀;第二、見于腿部肌肉的勞損,比如從事重體力勞動者或者運動員,白天長時間的腿部肌肉過度受力、牽拉,在夜間休息的時候肌肉出現(xiàn)痙攣,也會在半夜出現(xiàn)腿部抽筋的癥狀;第三、缺鈣,特別是生長發(fā)育期的青少年沒有很好的補充鈣質(zhì),或者是中老年人出現(xiàn)鈣質(zhì)的異常流失,會導(dǎo)致腿部肌肉出現(xiàn)痙攣的情況,會在半夜睡覺的時候出現(xiàn)腿部抽筋的現(xiàn)象。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/05/07收聽(68828)
腿經(jīng)常抽筋的原因可考慮以下幾個方面:第一、可能為腿部肌肉受寒,導(dǎo)致局部肌肉抽搐痙攣而引起腿部抽筋。第二、有可能是因為鈣的攝入量不足,導(dǎo)致肌鈣蛋白分泌減少,引起腿肌肉抽筋,可通過到醫(yī)院檢測血鈣濃度明確診斷。第三、患者患有器質(zhì)性疾病,比如腦部血管痙攣、中風(fēng)或者先天性神經(jīng)損傷,如癲癇患者或破傷風(fēng)感染者,因肌肉失去調(diào)配,局部肌張力過高、肌肉過度興奮而導(dǎo)致腿部抽筋。第四、過度活動,運動時間過長導(dǎo)致體內(nèi)大量水分及電解質(zhì)丟失,引起水、電解質(zhì)紊亂而引起的抽筋。第五、長時間的不良站姿或者不良坐姿等引起小腿肌肉力量不均衡,導(dǎo)致肌肉疲勞而引起腿部抽筋。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/04/23收聽(86914)
經(jīng)常抽筋有可能是缺鈣、受涼,或者是局部神經(jīng)血管受壓迫所導(dǎo)致的,可以適量補鈣,多曬太陽,以及注意局部保暖,也要注意體位的變化,比如坐姿、睡姿,要避免壓迫血管神經(jīng)。另外也可以做做熱敷按摩,如果還無改善,就應(yīng)該到醫(yī)院檢查治療。另外,高熱、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病都可引起抽筋,以及腓腸肌痙攣,有可能是急劇運動,或者是工作,勞累以及扭曲導(dǎo)致的,這種情況往往在躺下時多見。另外睡眠姿勢不好,有可能抽筋,因此在生活中,要注意以上幾點問題。
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/04收聽(33100)
針對兒童腿老抽筋的情況,可以采用下面的措施進行緩解:首先,可以采取補鈣治療,因為兒童發(fā)生低鈣血癥以后往往會引起腿頻繁抽筋,這時可以給兒童及時檢測血鈣水平確診。如果確診兒童有缺鈣的情況,需要及時應(yīng)用碳酸鈣顆?;蛘咂咸烟撬徕}口服液,并且平時多喝牛奶。其次,及時的保暖處理,部分兒童腿頻繁抽筋與腿部受涼也有一定的關(guān)系,及時的腿部保暖以后頻繁抽筋的癥狀會大大減少。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/04/21收聽(10668)
"如果是出現(xiàn)腿老抽筋的現(xiàn)象,首先比較常見的有過度的勞累、熬夜或精神緊張之后出現(xiàn)的腿抽筋。這種情況調(diào)整一下自己的精神狀態(tài)就可以,比如晚上不要過度的熬夜,平時適當?shù)幕顒?,不要過度的勞累,不要精神壓力太大。這些控制之后,只要排除病理性的因素,腿抽筋情況是可以緩解的。但是,需要注意腿抽筋有的病人和缺鈣有一定的關(guān)系,建議到醫(yī)院去查一下電解質(zhì),排除一下低鈣血癥的情況。如果排除了低鈣血癥所引起的腿抽筋狀況,考慮和精神因素有一定的關(guān)系。這種情況不用特別的緊張,經(jīng)過適當?shù)男菹⒅髸饾u的緩解。如果是缺鈣引起的腿抽筋情況,需要及時的補鈣治療。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/07/09收聽(10640)
"腿部抽筋是腿部肌肉不受控制的短時間的劇烈痙攣,從而產(chǎn)生疼痛和功能障礙,偶發(fā)的抽筋,影響因素比較多,比如受涼、勞累、精神壓力過大、休息不好等等,都可能導(dǎo)致腿部偶發(fā)的抽筋。如果腿部頻繁的總是出現(xiàn)抽筋,可能存在著疾病因素:第一、缺鈣,鈣離子是肌肉時限收縮功能的重要離子,缺鈣的時候會導(dǎo)致肌肉功能紊亂,出現(xiàn)肌肉的痙攣,導(dǎo)致抽筋。第二、可見于神經(jīng)肌肉疾病,比如神經(jīng)炎、肌肉的炎癥、肌肉的腫物,還有代謝性肌肉的疾病,比如腰椎疾病導(dǎo)致下肢神經(jīng)根受壓,產(chǎn)生腿部的抽筋。第三、可見于全身性的疾病,比如腎功不全、心功不全,都可能出現(xiàn)相應(yīng)的腿部肌肉功能紊亂而出現(xiàn)抽筋。"
2019/11/25收聽(90916)
很多原因能夠?qū)е峦群透觳渤霈F(xiàn)經(jīng)常抽筋的癥狀,我們需要根據(jù)患者的病史、年齡、癥狀、伴隨癥狀,選擇適合的科室就診。一、如果運動量過大或者受到扭、挫傷等引起的,需要去醫(yī)院的骨科就診。二、如果是老年人或者是有心血管系統(tǒng)疾病病史的人群,可能是心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的,需要去心血管內(nèi)科就診。三、如果是由于缺鈣引起的腿和胳膊抽筋,應(yīng)該去內(nèi)科采血化驗。四、如果胳膊和腿抽筋的同時伴有麻木等神經(jīng)的癥狀,應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科就診。如果患者沒有辦法區(qū)分去哪一個科室就診,要到醫(yī)院的導(dǎo)診去咨詢、尋求幫助,以便提高就診的效率,節(jié)省時間。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/10收聽(66596)
"腿老抽筋如果出現(xiàn)在夜間考慮受涼、缺鈣引起。若未受涼腿老抽筋,也考慮缺鈣引起。在白天劇烈、強度很大的腿部活動后,因為短時間之內(nèi)乳酸無法完全分解,如果長此以往,腿也會老抽筋。對于年老體弱腿部有疾患的病人,腿部的血管和神經(jīng)發(fā)生病變出現(xiàn)腿抽筋。全身性疾病波及腿部的肌肉、血管、神經(jīng)時,也會經(jīng)常出現(xiàn)腿抽筋。腿老抽筋不能忽視腰椎間盤突出癥的發(fā)生,鑒別腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)是腰疼伴下肢的放射痛,此外需結(jié)合體格檢查、輔助檢查助診。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/08收聽(69674)
無論是年輕還是老同志,尤其是到了變天,天氣逐漸變冷時可能會出現(xiàn)下肢抽搐,即老百姓認為的抽筋。如... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/16播放(71032)
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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