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    肩周炎疼怎么治

    2023-12-20 13:06播放 :

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    肩周炎疼即肩周炎痛,肩周炎是因?yàn)楦鞣N原因引起肩關(guān)節(jié)內(nèi)部關(guān)節(jié)腔的粘連所導(dǎo)致的炎癥。肩周炎的特點(diǎn)就是非常痛,尤其是半夜里會(huì)很痛,剛開始發(fā)作時(shí)更痛。如果肩周炎疼痛發(fā)作時(shí),患者不能過度地去鍛煉,即發(fā)作的時(shí)候先少動(dòng),局部不要熱敷,可以去貼一些膏藥,痛經(jīng)活血的膏藥也好,或者西醫(yī)的,例如洛索洛芬凝膠貼膏,或者其他的一些膏藥,有助于減輕患者的炎癥癥狀。

    還可以口服一些藥物,例如消炎止痛的藥物,安康信(依托考昔片)、西樂葆(塞來昔布膠囊)等,這些藥物作用比較溫和,對胃刺激性不是很強(qiáng)。還要口服一些消腫的藥物,如邁之靈、消脫止(草木犀流浸液片)等,有助于把炎癥引起的水腫消下去。

    還可以用一些中醫(yī)的、通經(jīng)活血的中藥,例如活血止痛膠囊等,都有助于減輕疼痛的癥狀。如果疼痛持續(xù)了比較長的時(shí)間了,這時(shí)候可以用熱敷、針灸、艾灸、理療,各種物理的療法跟中醫(yī)的治療方法,來進(jìn)行輔助的治療。

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    "肩周炎又稱五十肩或者凝肩,是一種肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥,主要好發(fā)于50-60歲的中老年人,所以又稱五十肩。對于肩周炎的治療,應(yīng)根據(jù)肩周炎的臨床表現(xiàn)類型和程度來選擇不同的治療方法,如果是早期輕度的肩周炎,僅表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的酸脹疼痛,還不影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。此時(shí)大多數(shù)應(yīng)注意避免誘因、局部休息,可以局部熱敷、理療,外用一些消炎止痛的膏藥,大多數(shù)可以獲得明顯的緩解。如肩周炎程度較重,炎癥范圍較廣,疼痛并嚴(yán)重影響了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),如肩關(guān)節(jié)的外展以及肩關(guān)節(jié)的前屈等。此時(shí)在進(jìn)行常規(guī)的保守治療同時(shí),可以口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,并仔細(xì)查體看看有無肩袖以及肌腱處的明顯壓痛,如有明顯的壓痛點(diǎn),可以進(jìn)行局部的封閉治療,再結(jié)合物理治療以及功能鍛煉恢復(fù),可以較好的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能和減輕肩周炎的癥狀。如果到了比較嚴(yán)重的程度,形成了凝凍肩,同時(shí)核磁共振檢查明確有肩袖的撕裂和損傷,此時(shí)則往往需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)治療,肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)療效較好,一般來說創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但是如患者的肩關(guān)節(jié)粘連較重,造成了周圍廣泛的肌肉纖維化瘢痕形成,術(shù)后則應(yīng)進(jìn)行充分的康復(fù)訓(xùn)練,才能夠逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。"

    語音時(shí)長02:00''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/09收聽(43006)

    肩周炎怎么治最好

    肩周炎俗稱50肩,是指間關(guān)節(jié)周圍的無菌性的炎癥,該疾病常有自限性可以自愈。但如果能夠盡早的開始治療,可以明顯縮短病情,并可以緩解患者疼痛,防止病情惡化或肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度降低。對于急性期治療首先應(yīng)該要注意休息,避免肩部關(guān)節(jié)再次受到損傷,急性期可以以冷敷為主,以冰塊包住毛巾局部冷敷每天3-5次,同時(shí)如果疼痛持續(xù)可以應(yīng)用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛類藥物。如果有明顯的痛點(diǎn),也可以在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行局部痛點(diǎn)封閉治療。如果癥狀持續(xù)加重可以輔以針灸、拔罐、理療等綜合治療,極少部分患者如果疼痛嚴(yán)重明顯關(guān)節(jié)受限,可以在局麻輔助的作用下進(jìn)行軟組織的松解。在急性期治療過后,慢性期應(yīng)當(dāng)以消炎、止疼功能恢復(fù)為主,功能鍛煉的目的主要在于恢復(fù)肱關(guān)節(jié)的功能并且減輕肌肉瘢痕的攣縮從而恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能,常用的鍛煉方法包括爬降、畫圈、太極、梳頭等等這些方法能夠有效緩解肩周炎的疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常功能。

    語音時(shí)長02:00''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/14收聽(20734)

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    "肩周炎一定要早期治療,越早治療效果越理想,越晚治療效果越不理想。肩周炎分為三個(gè)期:第一、急性期;第二、凍結(jié)期;第三、恢復(fù)期。首先,急性期的治療效果最理想也最有必要,在急性期的時(shí)候主要出現(xiàn)的是疼痛,尤其是肩前部的疼痛,以炎癥為主,主要進(jìn)行消炎治療??梢跃植坑酶嗨?、理療、熱敷、針刺、推拿都會(huì)有幫助,把炎癥去除以后肩周炎就自然阻斷了,不會(huì)再往前發(fā)展。如果治的不得當(dāng)或不管它,慢慢就加重了,進(jìn)入凍結(jié)期,各個(gè)方向活動(dòng)都受限,疼痛反而慢慢緩解了,但一旦使勁去拉、拽它的時(shí)候,疼痛會(huì)非常劇烈,超出活動(dòng)范圍就會(huì)非常疼,這時(shí)候治療就有一些困難。因?yàn)閮鼋Y(jié)期肩關(guān)節(jié)所有的肌肉或輕或重都受到影響,相互之間出現(xiàn)粘連,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。主要治療的目的是讓粘連松解開,擴(kuò)大它的活動(dòng)范圍,是一個(gè)長期而艱巨的過程,沒有一種療法可以很快把它松解開,無論是針刺、針刀、推拿、按摩、被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)鍛煉,可能都需要結(jié)合使用才能夠在相對較短的時(shí)間里把它松解開。進(jìn)入恢復(fù)期治療主要是進(jìn)行鍛煉,因?yàn)榛謴?fù)期的活動(dòng)范圍自然就慢慢恢復(fù)了,疼痛也在慢慢的減輕,這個(gè)時(shí)候加強(qiáng)鍛煉就可以了,假如不去鍛煉,實(shí)際上往往會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮,活動(dòng)范圍沒有原來那么大,還會(huì)有隱隱約約的疼痛,堅(jiān)持鍛煉的話問題不大。"

    語音時(shí)長03:16''

    丁宇中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/06/24收聽(12102)

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