70%的卵巢癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期，主要表現(xiàn)是腹脹、腹部包塊、腹腔積液以及其它消化道癥狀。病人就診時(shí)消瘦，甚至有貧血等惡液質(zhì)表現(xiàn)，但肚子脹得較大。而晚期卵巢癌、婦科惡性腫瘤與外科腸道惡性腫瘤有差別，即使是較晚期卵巢癌，仍然可以行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
手術(shù)的目的是盡可能切除所有原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，使殘余的卵巢腫瘤病灶達(dá)到最小，必要時(shí)可以切除部分腸管、膀胱、脾臟等臟器，爭(zhēng)取達(dá)到無(wú)肉眼的殘留病灶，達(dá)到R0水平，對(duì)患者術(shù)后生存率可有提高。對(duì)評(píng)估無(wú)法達(dá)到滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，如ⅢC、Ⅳ期患者在獲得明確的細(xì)胞學(xué)或者組織學(xué)診斷以后，可先行最多三個(gè)療程的新輔助化療，再行中間型減瘤術(shù)，手術(shù)以后繼續(xù)化療。
晚期卵巢癌為提高生存率，同時(shí)可以進(jìn)行基因檢測(cè)。基因檢測(cè)后，如BRCA基因突變可進(jìn)行靶向治療，使患者生存獲益。如果患者腹脹影響睡眠，明確有腹腔積液，可暫時(shí)進(jìn)行放腹水及腹腔熱灌注治療。
