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    腰椎穿刺的步驟及注意事項(xiàng)

    2023-04-03 11:29播放 :

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    腰椎穿刺實(shí)際是比較常用的一種診斷和治療的方法。

    1、步驟:首先患者要取彎腰的側(cè)臥位,大部分是左側(cè)臥位,患者要屈頸抱膝,使脊背盡量后弓,靠近床的外面,便于操作。在腰穿的局部做常規(guī)的皮膚消毒和局部麻醉,術(shù)者戴上橡皮手套之后,在腰椎的第3、第4節(jié)椎體之間的間隙進(jìn)行穿刺。穿刺的針一般是沿著棘突的方向緩慢進(jìn)針的過程。進(jìn)針到4-6cm的時(shí)候,針就可以穿破硬筋膜,從而達(dá)到蛛網(wǎng)膜的下腔。這時(shí)候如果拔出針芯會(huì)發(fā)現(xiàn)流出腦脊液,通過測量腦脊的壓力,并留取腦脊液之后,再重新放入針芯,可以拔出穿刺針;

    2、注意事項(xiàng):穿刺點(diǎn)局部要稍微的加壓,可以起到加壓止血的作用,然后局部再消毒,覆蓋上消毒的紗布,并用膠布固定。穿刺之后患者要注意臥床休息,而且要去掉枕頭平臥休息,時(shí)間大概是4-6小時(shí)。同時(shí)可以多喝點(diǎn)水,防止腦積壓力降低引起頭痛。

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    穿刺的注意事項(xiàng)

    "穿刺的目的不同,注意事項(xiàng)和禁忌癥是不同的,穿刺是臨床上常用的手段之一,可用于檢查,也可用于治療。常見的穿刺有抽血化驗(yàn)、輸血、輸液、置入導(dǎo)管以及穿刺活檢等,常見的穿刺注意事項(xiàng)如下:1、不管是哪種穿刺應(yīng)注意找準(zhǔn)穿刺點(diǎn),避免穿刺失敗,穿刺結(jié)束后注意對(duì)穿刺部位護(hù)理,避免感染和穿刺部位的血管閉塞等。2、如果是胸腔穿刺、腹腔穿刺、腦脊液穿刺、腰椎穿刺、心包穿刺等穿刺性檢查,穿刺前應(yīng)該注意監(jiān)測患者的血壓,穿刺時(shí)注意無菌操作流程,嚴(yán)格掌握穿刺的禁忌癥和適應(yīng)癥,有皮膚破損的部位避免穿刺。3、如果是介入治療前的穿刺,除注意掌握無菌操作原則外,還需注意患者是否對(duì)碘劑過敏,患者能否耐受介入治療以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4、如果是穿刺后需要置管治療的患者,注意穿刺部位的護(hù)理,置管血管的護(hù)理,避免形成血栓,嚴(yán)重的心臟疾患有出血傾向的患者,在穿刺治療或檢查時(shí)應(yīng)注意避免引起出血或者加重患者的病情。"

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