腰椎穿刺實(shí)際是比較常用的一種診斷和治療的方法。
1、步驟:首先患者要取彎腰的側(cè)臥位,大部分是左側(cè)臥位,患者要屈頸抱膝,使脊背盡量后弓,靠近床的外面,便于操作。在腰穿的局部做常規(guī)的皮膚消毒和局部麻醉,術(shù)者戴上橡皮手套之后,在腰椎的第3、第4節(jié)椎體之間的間隙進(jìn)行穿刺。穿刺的針一般是沿著棘突的方向緩慢進(jìn)針的過程。進(jìn)針到4-6cm的時(shí)候,針就可以穿破硬筋膜,從而達(dá)到蛛網(wǎng)膜的下腔。這時(shí)候如果拔出針芯會(huì)發(fā)現(xiàn)流出腦脊液,通過測量腦脊的壓力,并留取腦脊液之后,再重新放入針芯,可以拔出穿刺針;
2、注意事項(xiàng):穿刺點(diǎn)局部要稍微的加壓,可以起到加壓止血的作用,然后局部再消毒,覆蓋上消毒的紗布,并用膠布固定。穿刺之后患者要注意臥床休息,而且要去掉枕頭平臥休息,時(shí)間大概是4-6小時(shí)。同時(shí)可以多喝點(diǎn)水,防止腦積壓力降低引起頭痛。