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    肋骨骨折為什么幾天后才發(fā)現(xiàn)
    
            
    
                 2023-03-17 09:40播放 : 

                
    
                    
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    肋骨骨折以后幾天才會(huì)發(fā)現(xiàn)，可能由于局部軟組織損傷比較嚴(yán)重，掩蓋了肋骨骨折的表現(xiàn)。胸壁軟組織比較多，如果肋骨骨折受傷，首當(dāng)其沖是軟組織損傷，可能會(huì)造成皮膚擦傷、皮下組織淤血，以及肋間肌肉損傷，這時(shí)胸壁疼痛感比較明顯。
    軟組織損傷比較嚴(yán)重，局部有淤血、淤斑、按壓疼痛，注意力被軟組織損傷所掩蓋。等到過(guò)了幾天，軟組織的癥狀緩解之后，局部還持續(xù)疼痛，才會(huì)考慮是不是骨頭出了問(wèn)題，拍了片子之后才發(fā)現(xiàn)肋骨有骨折。
    另外肋骨骨折已經(jīng)存在，但是損傷不嚴(yán)重，沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的斷裂、錯(cuò)位，或者中間缺損，一般的片子根本看不到骨折線。過(guò)了幾天之后，癥狀顯示出來(lái)，在拍片子時(shí)，骨折端骨質(zhì)被吸收，骨折線就會(huì)特別清晰。或者患者直接拍CT，骨折線就看得特別清楚，才能發(fā)現(xiàn)肋骨發(fā)生骨折，所以發(fā)現(xiàn)時(shí)間就往后延遲了。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肋骨骨折如何處理
    
    
    "肋骨骨折的治療原則是休息、制動(dòng)及抗感染，具體如下：1、固定：如果單根肋骨骨折或者移位不明顯的肋骨骨折，可以選擇寬繃帶或胸帶固定法，也可以使用肋骨固定帶進(jìn)行固定。固定時(shí)間為3-4周，待復(fù)查骨折愈合后方可正常生活。2、牽引：如果多根肋骨出現(xiàn)骨折，并出現(xiàn)浮動(dòng)胸壁的患者，必要時(shí)還需要行肋骨牽引術(shù)。牽引時(shí)間持續(xù)2-3周，牽引重量2-3kg，經(jīng)復(fù)查后骨折愈合方可正常生活。3、胸腔引流：如果合并氣胸或血胸的患者，必要的時(shí)候還要進(jìn)行胸膜腔穿刺和閉式胸腔引流。如果胸膜腔內(nèi)積氣，可以在1-2周內(nèi)自行吸收，不需要特殊處理。4、呼吸機(jī)內(nèi)固定：如果出現(xiàn)呼吸功能不全，必要的時(shí)候還要行呼吸機(jī)內(nèi)固定，使用時(shí)間大約為2-4周，待胸壁相對(duì)穩(wěn)定、血?dú)饨Y(jié)果分析正常后，才可以逐漸停止呼吸機(jī)的使用。肋骨骨折患者要盡量及早離床活動(dòng)，主動(dòng)深呼吸及排痰，減少呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生。另外，要加強(qiáng)保暖和功能鍛煉，降低骨折的發(fā)生率。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/06/19收聽(tīng)(44516)
    
    
    

    




    
    
    化療幾天后反應(yīng)最大
    
    
    "化療后反應(yīng)最大的時(shí)間是不確定的，應(yīng)綜合評(píng)估患者的疾病性質(zhì)、身體狀況、化療藥物的副作用等?？傮w來(lái)講，化療即殺傷癌細(xì)胞和正常的細(xì)胞，反應(yīng)增生越快的細(xì)胞，化療對(duì)其殺傷力越大，如血液系統(tǒng)的白細(xì)胞、血小板和胃腸道的上皮細(xì)胞，化療對(duì)這些系統(tǒng)的刺激性較大。另外，不同化療藥物的副作用也不同，每個(gè)患者的體質(zhì)也不同，對(duì)化療的反應(yīng)程度也不同，所以對(duì)化療的不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間也是不一樣的，一些反應(yīng)是短期反應(yīng)，如化療以后的胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、疲勞，一般在化療結(jié)束后2-5天可逐漸恢復(fù)，骨髓抑制一般在化療之后3-7天出現(xiàn)，給予對(duì)癥處理則1-2周可逐漸恢復(fù)。但中長(zhǎng)期的并發(fā)癥，如脫發(fā)、手腳麻木、指甲顏色變深、皮膚顏色變深等，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至需要數(shù)月?；熀髴?yīng)注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于胃腸道的惡心、嘔吐等，可以口服托烷司瓊等中樞鎮(zhèn)吐藥，遵醫(yī)囑及時(shí)行血常規(guī)檢查以了解是否有骨髓抑制的發(fā)生，對(duì)于脫發(fā)等癥狀，必要時(shí)可戴假發(fā)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邊志民│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
    
        
    2020/05/23收聽(tīng)(24804)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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