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梁昱
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

兒科

兒童細(xì)菌性腮腺炎需要輸液?jiǎn)?/h3>
2023-10-06 16:35播放 :

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兒童細(xì)菌性腮腺炎需使用抗生素進(jìn)行治療，但使用抗生素的形式需要根據(jù)兒童的感染程度、年齡、一般狀況等因素綜合考慮。
如果醫(yī)生認(rèn)為感染較重或兒童抵抗力偏低，可能會(huì)建議靜脈輸入抗生素。如果兒童感染較輕或抵抗力較強(qiáng)，可能建議口服抗生素。而抗生素是一種處方藥，把控非常嚴(yán)格，通常在藥店不能購(gòu)買(mǎi)，所以如果需要靜脈輸液時(shí)，建議遵從醫(yī)囑。

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"患了腮腺炎以后不一定所有的患者都需要進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，其治療方案的制定需要根據(jù)病情輕重決定。所以患病以后一定要到當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院呼吸道診室，或者綜合醫(yī)院傳染科就診檢查，并進(jìn)行隔離治療。對(duì)癥治療以后要控制病情，減輕癥狀和縮短病程，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，控制飲食并避免喝酸性飲料，要多喝水、吃易消化的軟食或流食，要注意休息不要熬夜，不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，要保暖避免著涼，還要加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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細(xì)菌性腮腺炎怎么治療

"細(xì)菌性的腮腺炎，也稱(chēng)化膿性腮腺炎，首先要進(jìn)行全身抗炎治療，建議口服頭孢類(lèi)的抗生素加上甲硝唑類(lèi)的藥物。如果頭孢類(lèi)的藥物過(guò)敏，可以服用紅霉素類(lèi)的藥物，如羅紅霉素等等，然后可能需要進(jìn)行導(dǎo)管的沖洗。如果在腮腺區(qū)形成了膿腫，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔頜面外科進(jìn)行穿刺、確診。穿刺如果抽出膿汁，建議盡早在局麻下進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)，建立通暢的引流，使腮腺內(nèi)的膿汁盡早排除到體外，可以明顯的控制炎癥，使炎癥盡早愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/11收聽(tīng)(75232)

細(xì)菌性腮腺炎傳染嗎

"細(xì)菌性腮腺炎并不會(huì)導(dǎo)致傳染。首先，應(yīng)當(dāng)判斷腮腺炎是不是細(xì)菌性的，因?yàn)榧?xì)菌跟病毒導(dǎo)致的腮腺炎有一個(gè)明顯的不同，就是細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致化膿性改變，而病毒不會(huì)。所以，如果是腮腺炎時(shí)有膿液的，這時(shí)可以確定是細(xì)菌性腮腺炎，確定了之后可以判斷基本不會(huì)導(dǎo)致傳染。因?yàn)槿梭w口腔以及皮膚上都是含有細(xì)菌的，這些細(xì)菌平時(shí)在皮膚、口腔以及消化道之中并不會(huì)導(dǎo)致疾病，只有當(dāng)這些細(xì)菌異常繁殖并且入侵腮腺之后，才有可能導(dǎo)致細(xì)菌性腮腺炎，就是沒(méi)有得細(xì)菌性腮腺炎的正常人，皮膚以及口腔中也很可能含有導(dǎo)致細(xì)菌性腮腺炎的這些細(xì)菌，所以，即使細(xì)菌性腮腺炎的患者與其他人進(jìn)行接觸，導(dǎo)致細(xì)菌之間的相互交換，但是，因?yàn)榧?xì)菌并不會(huì)進(jìn)入到正常人的腮腺中，所以，并不會(huì)導(dǎo)致其他人也得腮腺炎，細(xì)菌性腮腺炎就是因?yàn)檫@個(gè)原因，才不會(huì)導(dǎo)致傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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細(xì)菌性腮腺炎沒(méi)有傳染性，急性細(xì)菌性腮腺炎也稱(chēng)為化膿性腮腺炎，是由細(xì)菌感染引起，主要是金黃色葡萄球菌感染，再就是鏈球菌，主要因?yàn)槿俜置跈C(jī)能減退，腮腺導(dǎo)管口阻塞及腮腺淋巴結(jié)炎，或臨近組織炎癥波及所引起，只是自身出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，并不從呼吸道或分泌物直接接觸傳染給其他人。由腮腺炎病毒引起的病毒性腮腺炎，也稱(chēng)為流行性腮腺炎，具有一定傳染性，發(fā)病患者和隱性感染者均為傳染源，傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。所以患腮腺炎后應(yīng)該及早就診，若為病毒引起的流行性腮腺炎，需要隔離治療，防止造成疾病傳播。細(xì)菌性腮腺炎雖然沒(méi)有傳染性，也同樣需要引起重視，防止延誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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如果細(xì)菌引起急性腮腺炎，需要進(jìn)行全身抗炎治療，可以口服或者靜脈滴注頭孢類(lèi)的抗生素，加上甲硝唑類(lèi)的藥物。臨床上常用的頭孢類(lèi)的藥物有頭孢唑林鈉、頭孢甲肟、頭孢克肟、頭孢曲松等，甲硝唑類(lèi)的藥物有甲硝唑和替硝唑等。如果是慢性的腮腺炎，細(xì)菌感染不是太明顯，但是進(jìn)食以后會(huì)出現(xiàn)一定程度的腫脹，進(jìn)食結(jié)束以后腫脹又慢慢消退，可以含維生素C丸。維生素C丸有一定酸味，可以刺激腮腺分泌少量唾液沖刷腮腺各級(jí)導(dǎo)管，將導(dǎo)管內(nèi)少量的細(xì)菌和炎性分泌物沖刷出來(lái)，可以控制炎癥。在腮腺腫脹時(shí)，也可以從后向前進(jìn)行按摩，幫助將腺泡內(nèi)的唾液排出到口腔當(dāng)中。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(21746)

急性細(xì)菌性腮腺炎傳染嗎

急性細(xì)菌性腮腺炎不是傳染病，不傳染。流行性腮腺炎是傳染病，是通過(guò)感染的腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。流行性腮腺炎是以非化膿性腮腺腫大為臨床特征，腮腺腫大時(shí)是以耳垂為中心，向前、向后、向下腫大，主要發(fā)生于兒童和青少年。一年四季都可以發(fā)病，以春季為主。在每年的2-5月份是高發(fā)季節(jié)，可以在人員密集的地方造成暴發(fā)流行，如軍營(yíng)、教室等。目前針對(duì)腮腺炎病毒沒(méi)有特效的抗病毒藥物，主要是以對(duì)癥治療為主。如果出現(xiàn)高熱時(shí)可以物理降溫或者藥物降溫，出現(xiàn)疼痛時(shí)可以給予鎮(zhèn)痛藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/04收聽(tīng)(98234)

兒童腮腺炎怎么引起的

"腮腺炎是比較常見(jiàn)的一類(lèi)急性傳染性的疾病，是由于腮腺炎病毒感染造成的。臨床上以腮腺的非化膿性的炎癥為主，主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，同時(shí)伴有腮腺區(qū)的腫痛為主要的特征。主要的發(fā)病人群是學(xué)齡前的兒童、青少年，部分成人也是可以發(fā)病的。腮腺炎主要通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，尤其是在流行季節(jié)，大概是每年的冬春季節(jié)，有過(guò)呼吸道的接觸，就可能造成腮腺炎的傳播，從而引起發(fā)病。普通病例大多數(shù)可以在短期內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重的病例可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如睪丸炎、胰腺炎、腦膜炎等，應(yīng)該給予積極的治療。感染以后一般可以獲得比較持久的免疫力，很少第二次發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"一般來(lái)說(shuō)兒童的發(fā)燒分為病毒性的和細(xì)菌性的，細(xì)菌性發(fā)燒的特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：第一、細(xì)菌性發(fā)燒從誘因上來(lái)講，孩子可能常常比如說(shuō)進(jìn)食了變質(zhì)的、壞的東西，或者是接觸了臟的東西，細(xì)菌常常是附著在不潔的飲食或者是食物上的。第二、細(xì)菌性發(fā)燒常常體溫比較高，燒到39℃以上，而且常常伴隨有咳嗽、咳黃痰，還有孩子常常精神狀態(tài)不是太好，食欲也有明顯的下降。第三、孩子如果去化驗(yàn)血，會(huì)發(fā)現(xiàn)血常規(guī)里頭白細(xì)胞會(huì)明顯的升高，而且中性粒細(xì)胞的比例也會(huì)明顯的升高。以上都是兒童細(xì)菌性發(fā)燒的特點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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兒童腮腺炎需要住院?jiǎn)?/a>

"兒童腮腺炎多數(shù)不需要住院治療，由于兒童腮腺炎多數(shù)是流行性腮腺炎，屬于一種傳染性的疾病，是由病毒感染導(dǎo)致。由于腮腺炎病毒感染具有一定的自限性，到了一定病程病情自然就可以恢復(fù)，所以通常只需要對(duì)癥治療就可以?？梢跃植坑们圜旆奂拥扒寤旌贤庥?，也可以口服蒲地蘭或者復(fù)方魚(yú)腥草口服液，但是在感染時(shí)需要注意防止并發(fā)癥的情況。如果寶寶出現(xiàn)了精神萎糜不振、睪丸疼痛、腹痛以及有肝功能或者心肌酶的損傷時(shí)，這種情況一定要住院治療。如果是化膿性腮腺炎則是由于細(xì)菌感染引起，需要結(jié)合具體情況決定是否需要住院治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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