如果肝內(nèi)膽管結(jié)石位于遠(yuǎn)端，患者無相應(yīng)的癥狀，則可能不需要特意進(jìn)行治療。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石生長于左右肝管或者段的膽管的主要位置之上，并發(fā)生梗阻，則患者可出現(xiàn)肝膿腫、發(fā)燒、肝內(nèi)膽管的急性炎癥，而且這種炎癥的反復(fù)刺激與膽管細(xì)胞癌的出現(xiàn)有密切的關(guān)系，患者可能需要選擇肝切除進(jìn)行治療。因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致急性膽管炎的患者，可能需要將其膽管內(nèi)的結(jié)石取出，方法如下：
1、將患者的膽管打開后，取出結(jié)石；
2、ERCP：經(jīng)口、經(jīng)鼻腔、經(jīng)胃至十二指腸，并進(jìn)入膽管，將膽管內(nèi)結(jié)石取出。
如果膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床癥狀，則應(yīng)選擇腹腔鏡膽囊切除作為主流的治療。對于膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的患者，臨床上更主張一期膽囊切除聯(lián)合膽囊管切開取石，通過一次手術(shù)可以解決兩個問題。開展一期縫合，對于膽管遠(yuǎn)端的括約肌功能可進(jìn)行保留，且效果較佳。
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