靶向治療是肺癌治療的一個里程碑,大概十多年前開始就有了肺癌的靶向治療,現(xiàn)在已經(jīng)被世界各國的指南納入肺癌的治療的標(biāo)準(zhǔn),我們國家相繼的近兩三年已經(jīng)把很多的靶向藥物已經(jīng)納入國民的醫(yī)保,所以靶向治療是非常重要的,在肺癌里頭成績最為顯著。所謂靶向,靶是打靶的靶,向是方向的向,顧名思義,要有靶點,要有方向。沒有靶點、沒有方向的肺癌病人用靶向治療是不能獲益,可能還會帶來一些副作用,以及經(jīng)濟(jì)上的損失。什么樣的情況下病人會去用靶向藥物,一定要對病人進(jìn)行一些靶點的監(jiān)測,有靶點的病人用靶向藥物就是非常合適的。得了肺癌的病人如何知道自己身體有沒有特定的靶點,應(yīng)該要通過一些監(jiān)測。監(jiān)測的方式現(xiàn)在很多:
1、診斷肺癌時候,氣管鏡或者肺的穿刺獲得的組織做一些敏感基因的監(jiān)測,比如EGFR的監(jiān)測、ALK的監(jiān)測,ROS1和C-MET基因的監(jiān)測。如果確定有靶點,就可以用靶向藥物;
2、對于無法做組織學(xué)獲取病理診斷的老年病人,甚至可以先采取現(xiàn)在的二代測序,通過血液的監(jiān)測,看它有沒有相應(yīng)的一些敏感靶點。如果有靶點的病人,可以采用相應(yīng)的靶向藥物。