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林翀
主任技師

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

檢驗(yàn)科

肺炎支原體檢測(cè)目的

2023-03-20 20:14播放 :

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肺炎支原體是引起人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體。肺炎支原體是一類大小約為0.2-0.3μm，能通過0.45μm孔徑的濾膜，缺乏細(xì)胞壁，對(duì)作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物不敏感，細(xì)胞形態(tài)多樣性的原核細(xì)胞型微生物。肺炎支原體可引起呼吸道感染、氣管炎和支氣管炎等疾病，有時(shí)還伴有其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。由肺炎支原體引起的肺炎，兒童感染率很高。發(fā)病初期癥狀不明顯，給臨床診斷造成一定的困難，而實(shí)驗(yàn)室對(duì)肺炎支原體的及早檢測(cè)，可為臨床早期診斷提供實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)。

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陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/25播放(60148)

肺炎支原體抗體檢測(cè)什么

肺炎支原體抗體主要是檢測(cè)患者是否感染了由支原體導(dǎo)致的支原體肺炎，如果血清支原體IgM抗體≥1:64，或恢復(fù)期抗體滴度有4倍增高，便可確診為支原體肺炎。也可以通過冷凝集試驗(yàn)來確診，如果冷凝集試驗(yàn)為陽(yáng)性，并且滴度≥1:32，也可以確診為支原體肺炎。支原體肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、全身乏力、發(fā)熱、頭痛，在臨床上主要采取大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物予以抗感染治療，比如阿奇霉素、羅紅霉素，療程為2-3周。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

2020/03/31收聽(46258)

肺炎支原體衣原體檢測(cè)

"肺炎支原體和肺炎衣原體是兩種非典型病原菌，檢測(cè)通常用于判斷肺炎支原體或者衣原體的感染。檢測(cè)的方法通常是檢測(cè)支原體或者衣原體的抗體，抗體是支原體或者衣原體的抗體，使人在受到支原體或者衣原體感染后，身體的免疫系統(tǒng)中的B細(xì)胞特異性的識(shí)別抗原后，增殖分化成為漿細(xì)胞，做合成B一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。而球蛋白被稱為抗體，而抗體又分為了IgM抗體和IgG抗體，因?yàn)樵诜窝滓略w或者支原體感染的潛伏期為2-3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀就診時(shí)，IgM抗體已達(dá)到相當(dāng)高的水平，因此IgM抗體陽(yáng)性作為急性感染的診斷指標(biāo)。如果IgM抗體陰性，也不能否定肺炎支原體或衣原體的感染，還需要檢測(cè)IgG抗體，而IgG抗體較IgM抗體出現(xiàn)外需要?jiǎng)討B(tài)觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/06/26收聽(36328)

肺炎支原體的檢測(cè)方法

"對(duì)于肺炎支原體檢測(cè)方法，主要考慮以下幾種：一、呼吸道標(biāo)本的培養(yǎng)：肺炎支原體可以在咽拭子、痰、氣管吸引物、支氣管鏡標(biāo)本、肺組織中分離，但其培養(yǎng)條件要求較高，標(biāo)本需迅速送檢。二、血清學(xué)試驗(yàn)：是目前診斷支原體的主要手段，而冷凝集試驗(yàn)是最早用來診斷支原體感染的方法，是一個(gè)非特異性方法。支原體中感染的陽(yáng)性率在30%-50%，其它呼吸道感染也可出現(xiàn)陽(yáng)性的結(jié)果，故冷凝集陽(yáng)性僅提示可能存在支原體。也可以用單份血清標(biāo)本的快速診斷，主要測(cè)定急性期IgM抗體，一般認(rèn)為IgM抗體滴度≥1:16，就可以做出診斷。三、分子生物學(xué)方法：目前應(yīng)用最多的是PCR和直接抗原的檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

高巧變│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/09收聽(29548)

基因突變檢測(cè)的目的

"目前常常會(huì)做基因突變的檢測(cè)，基因突變的檢測(cè)一方面可以預(yù)防疾病，另一方面可以指導(dǎo)今后的治療。對(duì)于有家族依賴腫瘤的患者，如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，常建議其近親屬進(jìn)行基因的檢測(cè)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)基因突變的現(xiàn)象。如果有基因突變，說明有得這些激素依賴腫瘤的可能性，必要的時(shí)候可以進(jìn)行預(yù)防性的切除。有患有腫瘤的患者也會(huì)建議其進(jìn)行基因檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)有基因突變，可以根據(jù)基因突變的種類選擇藥物，判斷預(yù)后。所以，基因突變的檢測(cè)不僅可以用于患者，同時(shí)可以用于有家族依賴腫瘤的預(yù)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/14收聽(18040)

尿素檢測(cè)的目的

"血中尿素的測(cè)定，也就是尿素氮的測(cè)定，有利于判斷腎臟功能，但是測(cè)定腎臟功能最準(zhǔn)確的是肌酐。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)代謝產(chǎn)物主要有尿素氮和肌酐，肌酐受影響的因素比較少，而尿素氮受到干擾的因素太多，所以說肌酐比尿素氮更加準(zhǔn)確地反映腎臟的功能。如果一個(gè)人攝入外源性蛋白質(zhì)過多，或者便秘或者尿液減少，那么血中尿素氮可以異常的升高，這時(shí)候肌酐可以處在正常范圍之內(nèi)。這說明尿素氮受影響因素太多，不用于來評(píng)估腎臟功能，它的測(cè)定主要是測(cè)定空腹6-8個(gè)小時(shí)以后血清中的尿素氮水平，根據(jù)尿素氮水平可以大體估計(jì)腎臟的功能，如果要準(zhǔn)確地進(jìn)行估計(jì)需要采用肌酐來測(cè)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/23收聽(45212)

肺炎支原體檢測(cè)陽(yáng)性是什么意思

肺炎支原體檢測(cè)陽(yáng)性可能是兩方面的問題，第一就是肺炎支原體病原體檢測(cè)陽(yáng)性，第二就是血液當(dāng)中的肺炎...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/11/13播放(36542)

肺炎支原體抗體檢測(cè)多少錢

"肺炎支原體抗體一般檢測(cè)，費(fèi)用需要100塊錢以內(nèi)?？煞譃镮gM抗體和IgM抗體兩種。因?yàn)榉窝字гw感染的潛伏期為2-3周。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時(shí)，體內(nèi)的IgM抗體已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)高的水平，因此IgM抗體陽(yáng)性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)。如果IgM抗體陰性，也不能否定肺炎支原體感染，還需要檢測(cè)一下IgG抗體。IgG抗體比IgM出現(xiàn)比較晚，需要?jiǎng)討B(tài)觀察。一般大多數(shù)支原體感染是有自限性的，兩周左右能夠好轉(zhuǎn)，不需要特殊處理。除非癥狀比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行對(duì)癥和抗肺炎支原體的治療，縮短病程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/28收聽(29160)

肺炎支原體抗體檢測(cè)的價(jià)格

"肺炎支原體抗體檢測(cè)的價(jià)格是不太一樣的，大概是在40-100元之間，因?yàn)椴煌貐^(qū)、不同級(jí)別的醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的，具體的費(fèi)用需要去咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。北京、上海、廣州這樣的大城市，檢測(cè)的費(fèi)用稍微要貴一些，大概會(huì)在100元左右；比較小一點(diǎn)的城市或者是縣級(jí)醫(yī)院，檢測(cè)價(jià)格就要便宜一些，大概也就在40-50元之間。肺炎支原體抗體的檢測(cè)結(jié)果如果大于1：40，就證明有支原體的感染，這時(shí)很有可能是支原體感染引起來的肺炎。如果伴有咳嗽、咳痰的癥狀，或者做胸部CT有陽(yáng)性的檢查結(jié)果，需要住院來進(jìn)行輸液治療。對(duì)于支原體感染，效果比較好的就是阿奇霉素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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肺炎支原體抗體是人感染肺炎支原體之后產(chǎn)生的一種抗體，一般患者在反復(fù)咳嗽超過三周的時(shí)候都會(huì)做此項(xiàng)...

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肺炎支原體檢測(cè)陰性是什么意思

肺炎支原體檢測(cè)，最好到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。正規(guī)的醫(yī)院可以是綜合醫(yī)院或者專科醫(yī)院。在這種條件下，...

林翀│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/04/08播放(60662)

肺炎支原體檢測(cè)陽(yáng)性是什么意思

"肺炎支原體檢測(cè)陽(yáng)性通常是指肺炎支原體抗體陽(yáng)性。肺炎支原體抗體的檢測(cè)對(duì)于肺炎支原體感染的診斷會(huì)有一定幫助，如果病人有典型的肺炎支原體感染的特征，比如病人表現(xiàn)為劇烈的干咳，可能還會(huì)伴隨乏力、肌肉酸痛等癥狀，體溫不高或者僅僅是低燒，做血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或者輕度升高，這種情況下需要考慮肺炎支原體感染。肺炎支原體抗體陽(yáng)性有時(shí)可能是假陽(yáng)性，如果病人臨床特征不符合肺炎支原體感染，通?？梢圆话凑辗窝字гw感染進(jìn)行治療。此外也需要指出，即使懷疑病人是肺炎支原體感染，可能也需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查肺炎支原體抗體。如果在復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)肺炎支原體抗體的滴度有了顯著的改變，這種情況下也支持肺炎支原體感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

安勇鵬│開封市中心醫(yī)院

2021/07/07收聽(22032)

乳腺癌基因檢測(cè)目的

"乳腺癌作為一種比較常見的女性惡性腫瘤，極少數(shù)男性可能也會(huì)有乳腺癌發(fā)生。乳腺癌的治療需要采用手術(shù)為主的綜合治療方案，包括應(yīng)用靶向藥物治療。在應(yīng)用靶向藥物治療之前，一般需要先做基因檢測(cè)，基因檢測(cè)的目的是尋找乳腺癌有沒有合適應(yīng)用靶向藥物的靶點(diǎn)，比如HER2也就是人表皮生長(zhǎng)因子受體-2，強(qiáng)陽(yáng)性提示可以用靶向藥物赫賽汀。如果不是強(qiáng)陽(yáng)性，比如免疫組化提示HER2（+）或者（2+），這個(gè)時(shí)候需要做FISH基因檢測(cè)。如果基因檢測(cè)提示有HER2過度擴(kuò)增，也就是有基因突變，可以用赫賽汀。如果沒有，用赫塞汀效果也是不好的，畢竟費(fèi)用也比較高。除了靶向治療之外，其他的還有放療、化療和內(nèi)分泌治療等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

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肺炎支原體抗體igg檢測(cè)多少錢

"肺炎支原體抗體IgG檢測(cè)的價(jià)格，差別還是比較大的，有的是幾十元，有的在數(shù)百元。不同地區(qū)、不同級(jí)別的醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的，所以，價(jià)格差別也會(huì)比較大。比如級(jí)別比較低的小型醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也比較低，支原體抗體IgG檢測(cè)大概只需要80-90元。有些大城市的醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較高，價(jià)格可能在數(shù)百元。一些特需門診，所有的檢查都需要翻3倍，價(jià)格就更貴，可能會(huì)達(dá)到500-600元之間。這個(gè)價(jià)格需要根據(jù)不同的地區(qū)、不同級(jí)別的醫(yī)院來決定。另外，肺炎支原體抗體IgG的檢測(cè)，主要是監(jiān)測(cè)人體有沒有感染肺炎支原體。肺炎支原體有可能會(huì)造成上呼吸道的感染，比如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽和咳痰，也有可能會(huì)造成支氣管炎以及肺炎的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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肺炎支原體抗體檢測(cè)是查什么的

"肺炎支原體的抗體檢測(cè)，實(shí)際上對(duì)于臨床來說，主要是判斷患者是否有感染支原體，如果是感染是既往感染，還是現(xiàn)在正在感染支原體，為臨床的診斷以及以后的治療提供指導(dǎo)性的意見。支原體是很特殊的微生物，體積比細(xì)菌要小，但是要比病毒偏大。對(duì)外界營(yíng)養(yǎng)條件要求非?？量?，所以對(duì)于普通的營(yíng)養(yǎng)基來說是無法滿足這樣條件的，不能夠培養(yǎng)出來。所以我們國(guó)家絕大部分醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室，是不能夠培養(yǎng)支原體并進(jìn)行病原微生物的鑒定的。但是可以通過人體免疫的抗原抗體反應(yīng)，也就是人體會(huì)對(duì)進(jìn)入到人體的病原微生物產(chǎn)生抗體，檢測(cè)抗體就可以間接反映是否存在支原體的感染。所以可以檢測(cè)IgG或者IgM，提示既往感染還是現(xiàn)癥感染，是非常有價(jià)值的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"快速檢測(cè)肺炎支原體陰性，表明患者沒有肺炎支原體的感染，可以不必進(jìn)行抗支原體感染治療。肺炎支原體是一種常見的病原體，病人感染后可能會(huì)出現(xiàn)急性上呼吸道癥狀，或者肺炎支原體感染性肺炎。如果是陽(yáng)性，應(yīng)該應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等藥物治療，或者應(yīng)用喹諾酮類藥物，如莫西沙星、左氧氟沙星、加替沙星等治療，但喹諾酮類藥物需要年齡18周歲以上。肺炎支原體陰性可以排除支原體感染，要考慮病人臨床癥狀可能為其他的細(xì)菌感染，如球菌或桿菌，要根據(jù)不同的病原體來選擇抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"靶向治療是目前腫瘤治療的比較大的進(jìn)展，在靶向治療之前需要做基因檢測(cè)以明確有沒有相應(yīng)的靶點(diǎn)，可以使用靶向藥物。特別是在肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌以及被列入各種相應(yīng)的指南當(dāng)中。以肺癌為例在使用靶向藥物之前，需要明確到有沒有EGFR基因突變或者ALK基因突變及R0S1等等。如果有EGFR基因突變可以使用靶向藥物，如?？颂婺峄蛘邐W西替尼，有ALK基因突變可以使用克唑替尼、阿來替尼、色瑞替尼等靶向藥物?？傊邢蛩幬锶绻谢蛲蛔?，療效比化療藥物明顯良好，而且副反應(yīng)很輕。更重要的是大部分靶向有口服的劑型，方便病人在家使用，提高患者的依從性也提高了療效。"

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任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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癌癥做基因檢測(cè)的目的

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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