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    扁桃體炎治療
    
            
    
                 2023-05-03 00:07播放 : 

                
    
                    
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    扁桃體炎分為兩種，一種是是急性扁桃體炎，另一種是慢性扁桃體炎。急性的扁桃體炎主要是抗生素治療為主，通過(guò)口服抗生素或者靜脈注射抗生素，進(jìn)行治療。如若患者出現(xiàn)慢性扁桃體炎持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作次數(shù)較多，建議進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)治療，成人慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，一年超過(guò)三次，建議切除治療。扁桃體切除的手術(shù)是耳鼻喉最基本的手術(shù)之一，但是此手術(shù)并不可小視，因扁桃體手術(shù)后易出現(xiàn)出血，出血嚴(yán)重時(shí)，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)休克，扁桃體切除術(shù)建議患者住院全麻下進(jìn)行切除，這樣相對(duì)安全系數(shù)要高一些。且全麻手術(shù)有一些較為先進(jìn)的方法，比如使用等離子刀、電刀、激光等，出血可以明顯減少?；颊咝g(shù)后創(chuàng)傷相對(duì)較小。所以慢性扁桃體炎首選住院手術(shù)治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    扁桃體炎應(yīng)該怎么治療
    
    
    "扁桃體炎的治療，扁桃體炎一般分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體。急性扁桃體炎是指有急性的細(xì)菌感染，癥狀會(huì)有明顯的咽痛，同時(shí)會(huì)有發(fā)燒。咽痛是指在吞咽或說(shuō)話時(shí)咽痛會(huì)明顯加重，同時(shí)張嘴可以看到扁桃體，在咽部的扁桃體，有時(shí)候會(huì)有明顯的充血腫脹，甚至有的會(huì)有化膿。這個(gè)情況屬于鏈球菌感染的表現(xiàn)，是常見(jiàn)的細(xì)菌感染，需要用抗生素治療，包括阿莫西林，克拉維酸鉀，或者是頭孢類的抗生素。急性扁桃體炎使用抗生素，要求是1次療程在7-10天才能達(dá)到徹底治愈的目的，并且有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，只有徹底治愈了，才能有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。但是如果是持續(xù)反復(fù)發(fā)作，即使按正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)療程治療，還是有慢性、急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，病程超過(guò)3個(gè)月就算慢性。在1年之內(nèi)，急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作超過(guò)7次，2年病程中每年急性扁桃體炎發(fā)作每年超過(guò)5次。3年病程中每年急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次，建議考慮手術(shù)治療，手術(shù)切除扁桃體。這樣才能達(dá)到徹底治愈扁桃體炎的目的。如果達(dá)不到手術(shù)切除的標(biāo)準(zhǔn)，慢性扁桃體炎治療是平時(shí)可以用生理鹽水經(jīng)常漱口，避免太熱、太辣的刺激性食物，避免煙酒接觸。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2018/07/11收聽(tīng)(98806)
    
    
    

    






    
    
    扁桃體炎的治療
    
    
    "對(duì)于急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，可以有以下治療辦法：1、因?yàn)楸馓殷w炎有傳染性，最好能隔離患者，患者需要臥床休息，進(jìn)流質(zhì)飲食以及多飲水，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，疏通大便。如果咽痛比較劇烈、有高熱的情況，可以口服退熱藥以及鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥治療。2、要應(yīng)用抗生素，也是最主要的治療辦法，首選青霉素。根據(jù)病情的輕重，決定是靜脈用藥或者肌肉注射，一般用5-7天。如果治療2-3天之后，病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要改用其他的抗生素。3、可以酌情使用地塞米松等激素類藥物。4、局部治療，可用復(fù)方硼砂溶液等漱口，兒童可以用溫?zé)岬奶撬?，可以用西瓜霜含片、泰?lè)奇口含片含化，以消炎、止痛、緩解癥狀。對(duì)于慢性扁桃體炎治療辦法有：一、手術(shù)治療。扁桃體切除術(shù)，將全部扁桃體及其被膜一并切除，是治療慢性扁桃體炎較好的辦法。二、非手術(shù)治療。如果無(wú)需做手術(shù)，可以用以下辦法：1、參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力，常服維C、甘油以及其他的強(qiáng)壯劑，對(duì)于不易施行手術(shù)的兒童甚為重要。2、其他的，如扁桃體隱窩的吸引及注洗法、深度X線照射法等都有人使用，但是遠(yuǎn)期療效尚待觀察。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙丹│日照市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2019/01/14收聽(tīng)(83638)
    
    
    

    


    
    
    扁桃體炎該怎么治療？
    
    
    扁桃體炎的治療也是分兩個(gè)部分來(lái)說(shuō)：第一、是急性扁桃體炎，病人來(lái)以后，大夫先明確診斷，診斷以后，他的治療分為局部和全身治療。局部治療我們可以讓病人，比如可以用一些淡鹽水漱口，做霧化治療，保持口腔局部的清潔。全身治療，比如可以用一些抗生素，首選的是青霉素和頭孢，一般還可以用一些清熱解毒的中藥。如果要有發(fā)燒，38.5℃以上可以用一些退燒藥。這是急性扁桃體炎局部用藥和全身用藥這塊。第二、慢性扁桃體炎，我們一般也是局部治療和全身治療。局部治療這時(shí)候我們一般不需要抗生素的應(yīng)用，主要是一些中藥，比如口炎清、藍(lán)芩口服液，一些清熱解毒的，金蓮花，類似于這樣的治咽炎的中成藥。還有一些含漱的藥，可以做霧化、淡鹽水漱口都可以，這是局部用藥。全身就是防止慢性疾病發(fā)生，可以通過(guò)加強(qiáng)體育鍛煉，提高自己的體質(zhì)，比如遠(yuǎn)離霧霾，霧霾天戴口罩這些，良好的衛(wèi)生習(xí)慣，也可以減少疾病的再次發(fā)生。急性期首選就是青霉素和頭孢，慢性有一些重要的清熱解毒的藥，比如金蓮花，包括板藍(lán)根預(yù)防用藥，這些都可以有的，具體建議患者去臨床大夫那，讓大夫來(lái)決定。另外慢性扁桃體炎如果反復(fù)發(fā)作，有一些病人是需要手術(shù)治療的。手術(shù)治療當(dāng)然也有手術(shù)適應(yīng)癥，主要看兩大塊：一、就是慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，比如每年發(fā)作大于4-5次，或者出現(xiàn)過(guò)一次的扁桃體周圍炎，就可以有手術(shù)適應(yīng)癥。二、還有一部分人除了炎癥之外，產(chǎn)生了呼吸道的阻塞了，比如扁桃體反復(fù)發(fā)炎就腫大了，把上氣道堵塞了，比如睡眠過(guò)程中會(huì)打呼嚕，影響氣道了，這種情況也需要做手術(shù)。當(dāng)然還有一些情況，慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作也需要做手術(shù)，比如有一些相關(guān)科室的疾病出現(xiàn)，比如有一些人出現(xiàn)了慢性腎炎，有一些人出現(xiàn)心肌炎，還有皮膚科的牛皮癬，像這些病有一些病人也是需要做扁桃體手術(shù)的。因?yàn)樗潜馓殷w手術(shù)的反復(fù)發(fā)作可以引起來(lái)，鏈球菌引起了三型病態(tài)反應(yīng)，所以也需要進(jìn)行手術(shù)切除。最后一項(xiàng)就是扁桃體有一些病人有一些增殖性的疾病，比如長(zhǎng)了東西，或者如果需要做別處的手術(shù)，比如頸突太長(zhǎng)，需要做別的手術(shù)，同時(shí)需要把扁桃體切除，也需要做手術(shù)，這些手術(shù)的適應(yīng)癥要大夫來(lái)衡量掌握一下。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱梅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(68592)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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