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    空腹血糖受損怎么治療

    2023-09-07 15:09播放 :

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    空腹血糖受損屬于糖尿病前期,其治療也遵循糖尿病慢病管理的原則,要合理飲食、適當運動、規(guī)律監(jiān)測,以及必要時用藥物治療,這幾大原則當中最重要的就是生活方式的干預。因為空腹血糖受損是糖尿病前期,所以進展為糖尿病的幾率較高。這類人群要先管理體重,如果超重或者肥胖,在半年之內要減重5%-10%。另外,血脂、血壓也要達標。更重要的是飲食原則,一定要遵循控制總量、種類多樣化和細化的原則,并且適當運動,每周大于150分鐘的有氧運動,保持良好的身體狀況和運動機能、心肺功能。

    空腹血糖受損要不要用藥物治療,要看血糖監(jiān)測。絕大多數(shù)患者通過生活方式干預,能夠長期血糖達標。但是如果患者不能保持良好的生活習慣,生活不規(guī)律、飲食不規(guī)律,血糖時而偏高,甚至餐后血糖也有升高的趨勢,這時推薦使用藥物治療,使用哪種藥物要根據(jù)患者的年齡、體型和病程來決定。如果是肥胖患者,罹患有空腹血糖升高,有較多藥物推薦,如二甲雙胍、阿卡波糖,甚至GLP-1受體激動劑,都能夠在有體重獲益的同時,達到控制空腹血糖的目標。

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    按照世界衛(wèi)生組織1999年的標準,空腹血糖受損,就是空腹血糖在大于等于6.1mmol/L,小于7.0mmol/L的時候,就是空腹血糖受損。空腹血糖受損和糖耐量異常,都為糖調節(jié)受損,也稱為糖尿病前期。在糖尿病前期,我們要進行干預。第一個是生活方式的干預。第二個是藥物干預。生活方式主要對能量代謝失衡進行調整,包括控制飲食,改善飲食結構,加強體力活動,進食低熱量、高纖維素、低飽和脂肪酸的飲食,限制脂肪攝入;而且增加體力活動,進行有規(guī)律的一定強度的體力鍛煉,增加能量消耗。運動可以增加局部的血流,改進內皮細胞的功能,加強有氧代謝。在嚴格生活干預無效的情況下,或者是堅持困難的情況下,可以進行藥物干預,比如直接降血糖,調理血脂,控制血壓,這些藥物都是可以應用的。如果高血脂,一定要調理血脂;如果有高血壓,要調理血壓;如果空腹血糖高,空腹血糖受損,可以用降血糖的藥物,比如二甲雙胍或者阿卡波糖,可以直接控制血糖,改善代謝,這樣有利于減輕糖尿病前期和防止糖尿病發(fā)生??傊?,對于空腹血糖受損,一個是要進行非藥物的生活方式干預,另一個可以用藥物干預。

    語音時長02:58''

    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/06/08收聽(352)

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