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李薇薇
副主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

腫瘤科

肝癌患者發(fā)燒怎么降溫

2023-11-26 20:34播放 :

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視頻內(nèi)容

癌性發(fā)熱常伴隨癌性疼痛、癌性胸、腹水和癌性骨痛等癌癥中晚期癥狀，而且發(fā)生幾率高，使患者的精神和身體飽受折磨，引起患者消瘦、免疫力下降，所以對(duì)癌性的發(fā)熱要非常重視。

除了應(yīng)用常規(guī)的高燒退燒藥物之外，中醫(yī)的辦法首先如果是低燒，即在38°C以下可口服中成藥，如柴胡口服液、清肝利膽口服液等，當(dāng)然如果脾胃比較虛寒的病人一定要禁用，建議辨證應(yīng)用中醫(yī)湯劑。

另外也可用些中醫(yī)溫通血脈的藥物來(lái)進(jìn)行泡腳，這樣通過(guò)身體出汗的方式把體溫降下來(lái)，既不會(huì)因藥物引起肝臟的損害，又沒(méi)有胃腸道負(fù)擔(dān)，同時(shí)還能降低患者體溫。此外還可進(jìn)行中藥煎完湯劑后用以灌腸，使體溫降下來(lái)。

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"肝癌是惡性度非常高的腫瘤，在臨床中發(fā)病率是比較高的。大多數(shù)有基礎(chǔ)的肝病，比如長(zhǎng)期的病毒感染、長(zhǎng)期的大量酗酒、不科學(xué)的飲食等。肝癌病人發(fā)燒，首先要明確具體的原因。由于腫瘤生長(zhǎng)比較快，腫瘤壞死，出現(xiàn)吸收熱，吸收熱大多數(shù)是以中低熱為主，病人沒(méi)有明顯的寒顫、高熱癥狀，可以通過(guò)相應(yīng)的治療得到比較好的控制。另外一種是感染性的發(fā)熱，比如病人發(fā)生腹膜炎，或者肝膽系統(tǒng)的感染，也容易造成發(fā)熱。這時(shí)候，需要積極的使用強(qiáng)效抗生素進(jìn)行抗感染治療，有效控制病人發(fā)熱癥狀，同時(shí)，要進(jìn)行基礎(chǔ)病的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"肝癌患者發(fā)燒，在臨床有多種原因造成，首先要明確造成發(fā)熱的原因，然后才能進(jìn)行治療。如果因?yàn)楦腥?、炎癥造成的發(fā)熱，就要進(jìn)行抗感染的治療。腫瘤病人到晚期有可能出現(xiàn)腫瘤熱，這種發(fā)熱是因?yàn)槟[瘤分泌了一些激素和有毒物質(zhì)，在體內(nèi)循環(huán)造成了病理性的發(fā)熱，要進(jìn)行解熱抗炎的對(duì)癥治療。還有針對(duì)腫瘤本身進(jìn)行治療，可能對(duì)腫瘤熱的控制也有一定的療效。"

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曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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宋繼勇│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

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發(fā)燒后怎么降溫

"在臨床上人體的體溫一旦超過(guò)37.3℃以上就認(rèn)為是發(fā)燒，而對(duì)發(fā)燒后應(yīng)該如何降溫大致有以下幾種方法：一、口服藥物降溫，藥物的選擇有中藥，也有西藥。中藥主要是以一些疏肝、退熱的藥物為主，比如小柴胡顆粒。西藥主要是以能夠解熱、鎮(zhèn)痛的藥物為主，可包括對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬混懸液；二、也可以選擇一些中醫(yī)的理療方法降溫，比如臨床上常選擇刮痧的方法降溫，也可以選擇針刺放血或者其他相關(guān)的理療方法；三、也可以選擇物理降溫的方法，比如對(duì)于人體比較隱匿的地方包括腋窩、腹股溝或者額頭等部位，可以應(yīng)用濕毛巾或者將冰塊用濕毛巾包裹放于腋下、腹股溝以及額頭部位，以起到物理降溫的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

周喜玉│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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發(fā)燒怎么降溫

當(dāng)患者體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可口服退熱藥物，例如洛索洛芬鈉、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等等，建議餐后服用，服用退熱藥后要大量飲水，以免出現(xiàn)虛脫。如果體溫低于38.5℃，臨床上以物理降溫為主，例如溫水擦浴、冰袋物理降溫等等，溫水擦浴可擦拭額頭、手心、腳心等等。同時(shí)要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確引起發(fā)熱原因，并采取相應(yīng)治療。例如患者是因?yàn)楹粑栏腥径霈F(xiàn)發(fā)熱，需要評(píng)估可能感染致病微生物，并作出相應(yīng)治療，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌治療。如果患者是因?yàn)殛@尾炎、膽囊炎而出現(xiàn)發(fā)熱，需要考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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發(fā)燒怎么降溫

"發(fā)燒后首先要到醫(yī)院就診查明病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。關(guān)于降溫的方法，如果體溫在38.5℃以下不必使用退燒藥?？梢詥渭兾锢斫禍?，比如用涼毛巾冷敷額頭，也可以用毛巾裹住冰塊，放在額頭腋下，也可以用涼毛巾反復(fù)擦拭前胸、后背、腋窩、雙臂、手心、手背、大腿根等。如果體溫在38.5℃以上，在物理降溫的同時(shí)還可以吃退燒藥，比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。同時(shí)患者要注意休息、多飲水，吃清淡、易消化的食物。在這里強(qiáng)調(diào)一下，有些人愿意用酒精擦浴，但是如果服用頭孢類的藥物，切記不要用酒精擦浴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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發(fā)燒怎么降溫

"發(fā)熱降溫的方法有很多種，任何原因?qū)е碌陌l(fā)熱，具體治療如下：首先，應(yīng)該考慮物理降溫，物理降溫最容易選擇的方式是大量飲水、飲湯，來(lái)補(bǔ)充水分、出汗、排尿，都可以降溫。其次，暴露四肢、保護(hù)軀干，必要的時(shí)候用溫水擦浴、額頭貼冰貼，都可以達(dá)到一定程度的降溫。再次，將房間的溫度可以適當(dāng)降低，可以在空調(diào)的房間里降溫，也可以在沒(méi)有空調(diào)的房間里放上冰塊，讓房間的環(huán)境溫度下降。最后，考慮藥物降溫，藥物降溫選擇解熱鎮(zhèn)痛藥要謹(jǐn)慎，通常一次選擇不要連續(xù)用，用一種解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合物理降溫，千萬(wàn)不要連續(xù)使用解熱鎮(zhèn)痛藥，以免導(dǎo)致不必要的用藥不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/03收聽(54906)

發(fā)燒怎么降溫

"發(fā)燒的時(shí)候，可以采用物理降溫的方法，也可以采用藥物加以退熱。物理降溫的方法，對(duì)人體是沒(méi)有毒副作用的，可以用溫水，或者是酒精和水的混合物，達(dá)到一定的比例之后，不斷的擦拭額頭、背部、腋下等位置，來(lái)達(dá)到降溫的目的。也可以用水直接擦拭這些部位，用溫?zé)岬拿矸笤陬~頭上，也能達(dá)到相應(yīng)的降溫作用。如果溫度超過(guò)38.5℃，要配合藥物加以退熱。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬混懸劑。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，可以用撲熱息痛等。這些藥物，都能在用藥后30分鐘以內(nèi)，達(dá)到退燒的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

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發(fā)燒如何降溫

發(fā)燒降溫的手段比較多，有以下途徑可以采用：

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徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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發(fā)燒臨床上指發(fā)熱。肝癌患者如果在肝癌的發(fā)展階段，出現(xiàn)了體溫升高的表現(xiàn)，先要尋找病因，明確是什么...

宋濤│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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病毒性發(fā)燒的患者可以洗澡降溫嗎

"病毒性發(fā)燒的患者不可以洗澡降溫，因?yàn)椴《拘园l(fā)燒患者的防御功能比較差，如果洗澡以后受涼，可以再次受到細(xì)菌、病毒以及支原體、衣原體等致病微生物的入侵，導(dǎo)致體內(nèi)二次感染而致病。因此病毒性發(fā)燒的患者不要洗澡降溫，建議多休息、多飲水，增加營(yíng)養(yǎng)，忌煙、忌酒?？梢越o予廣譜的抗病毒藥物，比如利巴韋林、磷酸奧司他韋等藥物治療，同時(shí)可以配以具有清熱解毒、辛溫解表、抗病毒作用的中藥進(jìn)行治療，可以縮短病程，提高療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2019/12/30收聽(43766)

發(fā)燒怎么物理降溫

"臨床對(duì)于發(fā)燒患者的處理首選物理降溫，物理降溫常用的方法是多喝溫水，溫水能夠促進(jìn)炎癥介質(zhì)的消散，而且能夠帶走熱量，低熱喝溫水一般能夠起到很好的退熱作用。如果患者體溫是中到高熱，還可以采取體外的散熱方式，比如用溫涼水進(jìn)行局部的擦拭額頭、腋窩、胸前，通過(guò)散熱增加帶走機(jī)體的熱量，起到退熱的作用。臨床可以用酒精進(jìn)行擦拭，也是對(duì)額頭或者大血管走行處進(jìn)行擦拭，能起到更好的退熱作用。如果患者是高熱持續(xù)，除了物理降溫，還可以采取藥物的方式。物理降溫更好的臨床上可以將冰塊用手巾包好，放在大血管的走形處，常用的部位是頸部、腋窩、腹股溝等處，3-5分鐘進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)。同時(shí)注意患者如果是高熱寒戰(zhàn)期，千萬(wàn)注意不要給患者進(jìn)行用冰塊降溫，要注意保暖，等患者處于發(fā)熱期才給予患者進(jìn)行物理降溫，同時(shí)可以結(jié)合藥物進(jìn)行輔助的退熱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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嬰兒發(fā)燒怎么降溫

"嬰兒發(fā)熱時(shí)要根據(jù)嬰兒的月齡選擇正確的降溫方式，具體如下：1、小于三個(gè)月的小嬰兒：不建議使用口服退熱藥物，因?yàn)樾雰旱捏w溫中樞發(fā)育尚不完善，口服布洛芬等退熱藥物容易造成低溫。也不建議口服中成藥物退熱，因?yàn)樾雰何改c功能發(fā)育不好，容易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，可以給寶寶進(jìn)行開包散熱或者用溫水擦拭進(jìn)行物理降溫。如果體溫持續(xù)不退，建議及時(shí)送醫(yī)院就診；2、超過(guò)三個(gè)月的嬰兒：可以根據(jù)體重計(jì)算出正確的退熱藥物用量，或結(jié)合藥物說(shuō)明書綜合評(píng)估用量，不要超過(guò)藥物說(shuō)明書規(guī)定的劑量，目前國(guó)際上比較安全的應(yīng)用于嬰兒的退熱藥物是對(duì)乙酰氨基酚口服液，也可以適當(dāng)口服小兒氨酚黃那敏顆?；蛘咚{(lán)芩口服液進(jìn)行清熱治療。"

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遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

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嬰兒發(fā)燒如何降溫

"嬰兒發(fā)燒，首先要及時(shí)測(cè)量體溫，如果體溫不超過(guò)38.5℃，可以采取物理降溫的方法，物理降溫癥方法有以下幾種：1、洗溫水澡，水溫一般為37℃左右，通過(guò)快速的洗溫水澡，可以達(dá)到降溫的作用；2、用溫濕的毛巾擦手心、腳心、腋下、腹股溝、脖子，可以達(dá)到降溫的作用；3、退熱貼，退熱貼可以貼在額部、太陽(yáng)穴、手心、腳心、腋下、腹股溝，也可以達(dá)到降溫的作用；4、如果有冰袋可以用毛巾裹上以后，枕在嬰兒的后腦部，也可以達(dá)到降溫的作用。另外，嬰兒發(fā)燒的時(shí)候，建議給嬰兒適當(dāng)?shù)亩嗪赛c(diǎn)水，通過(guò)喝水促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán)，加速尿液的排出，喝水也有助于排汗，對(duì)降溫也有一定的促進(jìn)作用。如果測(cè)量體溫超過(guò)38.5℃，要及時(shí)的給寶寶吃退燒藥，如果月齡超過(guò)四個(gè)月以上，可以吃布洛芬或?qū)σ阴０被?。如果是四個(gè)月月齡以下，建議給寶寶吃對(duì)乙酰氨基酚，退燒藥吃完以后可以繼續(xù)觀察體溫情況。如果體溫持續(xù)高燒不退，超過(guò)38.5℃以上或者精神狀態(tài)不好，要及時(shí)的去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

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小孩子發(fā)燒怎么降溫

"孩子發(fā)燒可以適當(dāng)減少寶寶所穿的衣物，松開寶寶的包被，使寶寶處于涼爽、舒適、通風(fēng)的環(huán)境之中。適當(dāng)給寶寶多飲水，以免發(fā)熱導(dǎo)致出現(xiàn)脫水的情況。如果寶寶精神好，手腳溫暖，可以用冰袋、冰塊冷敷寶寶的頭部、腋窩等部位。如果寶寶手腳發(fā)涼，伴有寒戰(zhàn)，可以用溫水泡手、泡腳。如果體溫大于38.5度，應(yīng)及時(shí)口服退熱藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，根據(jù)寶寶的體重，口服適當(dāng)?shù)膭┝?。及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助查找寶寶發(fā)熱的原因，針對(duì)病因進(jìn)行有效治療。"

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"推拿按摩對(duì)小兒外感發(fā)燒有不錯(cuò)的療效。外感發(fā)燒又分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩種，推拿按摩時(shí)具有解表清里、發(fā)散外邪的作用。如果是風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒，可以開天門、推坎宮、揉太陽(yáng)穴、清天河水、清肺經(jīng)、推三關(guān)、拿風(fēng)池穴、掐揉二扇門。如果是風(fēng)熱感冒引起的發(fā)燒，可以開天門、推坎宮、清肺經(jīng)、揉太陽(yáng)穴、清天河水300次以上。若是通過(guò)推拿按摩治療效果不佳，可以配合小兒退燒貼。亦可以口服中藥治療，風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒，可以用荊防敗毒散加減，具有辛溫解表的功效；風(fēng)熱感冒引起發(fā)燒，可以用銀翹散加減，具有辛涼解表的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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小嬰兒發(fā)燒怎么降溫

"如果孩子體溫小于38.5℃，可以采取物理降溫的辦法，比如讓孩子適當(dāng)?shù)亩嗪葴亻_水或者水果汁，或者減少孩子身上穿的衣物、少蓋被子，或者溫水擦浴大血管流經(jīng)的地方，比如腋窩、腹股溝等處，都能夠起到物理降溫的辦法。必要時(shí)也可以洗溫水澡，有利于降溫。給孩子采取物理降溫的策略，要兼顧到孩子的舒適性，如果孩子強(qiáng)烈拒絕不建議使用。如果孩子的體溫大于38.5℃，可以考慮口服退燒藥進(jìn)行處理，常用的有布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，這兩種藥物相對(duì)比較安全。除了以上的對(duì)癥處理方案，找到病因，針對(duì)病因治療非常關(guān)鍵，如孩子體溫持續(xù)升高兩天以上，最好查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，找到引起發(fā)燒的病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

石計(jì)朋│佛山市婦幼保健院

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