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    肺部陰影是什么病

    2023-11-15 12:38播放 :

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    肺部陰影分為不同歸類,分別代表不同疾病。查體或體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影,要看肺部陰影形態(tài)和大小,只有幾厘米或者只有幾毫米的結(jié)節(jié),就要考慮是不是小感染、是不是瘢痕、是不是新生物,比如肺癌早期情況;如果是大陰影,要考慮是不是感染;其次明顯陰影,周邊有毛刺,形態(tài)不規(guī)則,要考慮肺癌情況。

    肺部陰影通俗來(lái)講是肺里結(jié)節(jié),陰影就是感染、瘢痕、腫瘤三種可能性。如果陰影形態(tài)不規(guī)則,周邊有毛刺,同時(shí)密度不均勻,考慮可能惡性結(jié)節(jié);如果結(jié)節(jié)相對(duì)比較光滑,周邊可能有些絮狀滲出,可能是感染;如果結(jié)節(jié)是相對(duì)比較集中的高密度形態(tài),有可能是個(gè)鈣化點(diǎn),或者炎癥所遺留下的瘢痕性病變。

    對(duì)于肺部陰影不能籠統(tǒng)的一概而論,一定要看大小和形態(tài)進(jìn)行區(qū)別對(duì)待,才能判斷出陰影大概特征,或者結(jié)果可能是什么。

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    肺部出現(xiàn)絮狀的陰影,只是通過(guò)影像學(xué)的設(shè)備做檢查發(fā)現(xiàn)的病理性的描述,并不一定都是特定的某種疾病,可以見(jiàn)到很多原因?qū)е?。主要表現(xiàn)為肺部有感染的病灶,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短,甚至伴隨有咯血,體溫逐漸升高的趨勢(shì)。比如有結(jié)核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、真菌等,在臨床上可以取痰液查找或者培養(yǎng)病原體,以及藥物敏感試驗(yàn)選擇明確的抗炎藥物治療。還有一部分患者常見(jiàn)于絮狀的陰影為炎癥完全治愈之后,留下不同程度的纖維化、鈣化的病灶。這時(shí)如果沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),一般不需要特殊處理。如果伴隨有明顯的肺不張或者肺氣腫,出現(xiàn)有喘息、氣促的癥狀時(shí),應(yīng)該給予治療,比如選擇布地奈德混懸液、沙丁胺醇霧化液、異丙托溴銨霧化液等霧化吸入,可以達(dá)到止咳、平喘的目的。如果肺部的癥狀比較嚴(yán)重,通過(guò)內(nèi)科治療長(zhǎng)期無(wú)效的情況下,必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療并且修復(fù)肺組織,達(dá)到肺功能的平穩(wěn)狀態(tài),提高肺功能。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    李紅冬深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

    2019/09/06收聽(tīng)(14272)

    肺部絮狀陰影是什么病

    "肺部絮狀陰影僅僅提示患者的疾病,在胸片、CT上表現(xiàn)為肺部呈絮狀的陰影。同樣是絮狀的陰影,可以是各種不同原因?qū)е?,如肺部感染性的疾病、非感染性的疾病,都可以?dǎo)致肺部絮狀的陰影,具體如下:1、年輕患者:出現(xiàn)咳嗽、痰量不多、咯血,如果肺部有絮狀陰影,要考慮結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的肺結(jié)核。如果患者全身炎癥反應(yīng)比較重,體溫高、咳嗽、咳膿痰,肺部的絮狀陰影要考慮是細(xì)菌感染導(dǎo)致的肺炎。2、老年患者:基礎(chǔ)疾病多,有反復(fù)使用抗生素和免疫抑制劑等真菌感染的易患因素,肺部的絮狀陰影要考慮是否是真菌感染導(dǎo)致。在非感染性的疾病里,如果患者有過(guò)敏的因素,要考慮過(guò)敏導(dǎo)致的肺泡炎,進(jìn)而產(chǎn)生的肺部絮狀陰影。如果患者是女性,實(shí)驗(yàn)室檢查自身免疫系統(tǒng)疾病的指標(biāo)增高,肺部絮狀的陰影要考慮是自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致??偠灾?,同樣是肺部絮狀陰影,可以是各種不同類型、不同性質(zhì)肺部疾病導(dǎo)致。同樣是感染,可以是不同的致病菌,導(dǎo)致相同的胸部X線的表現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2021/06/19收聽(tīng)(49926)

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