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宋斌
副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

骨外科

熱敷與冰敷如何選擇

2023-04-14 13:53播放 :

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熱敷和冰敷是有一個(gè)明顯的分界線的。對(duì)于急性的外傷，發(fā)生外傷以后48-72小時(shí)內(nèi)以冰敷為主，而48小時(shí)以后要根據(jù)具體的情況來選擇熱敷，即冰敷和熱敷和受傷的時(shí)間有非常直接的關(guān)系。因?yàn)樵谑軅脑缙诮M織發(fā)生損傷以出血和滲出為主，此時(shí)通過物理的降溫即冰敷，可以起到很好的止血、減輕組織腫脹的效果。如果此時(shí)開始熱敷，會(huì)促進(jìn)組織的腫脹，促進(jìn)它的出血。因?yàn)闊崦浝淇s的現(xiàn)象，血管在有溫度的刺激的條件下，它就越擴(kuò)張，組織滲出就越明顯，所以越敷越腫。但是到了48-72小時(shí)以后，組織出血腫脹已經(jīng)停止，此時(shí)可以通過熱敷的方法促進(jìn)組織的吸收。因此，掌握好時(shí)間對(duì)于判斷熱敷和冰敷非常重要。

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什么情況下冰敷和熱敷

冷敷與熱敷常應(yīng)用于外傷，如運(yùn)動(dòng)時(shí)意外磕傷或摔傷，局部形成明顯包塊或腫塊，包塊與血液、組織液滲出...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/07播放(93954)

腫脹后冰敷還是熱敷

"人體腫脹后應(yīng)該先進(jìn)行冰敷，后進(jìn)行熱敷。因?yàn)槿梭w由于某種致病因素導(dǎo)致腫脹后，其組織間液逐漸滲出，組織的腫脹程度也逐漸加重。此時(shí)，如果進(jìn)行冰敷可以抑制組織間液滲出，減輕組織腫脹的程度。48小時(shí)后應(yīng)該換成熱敷治療，因?yàn)榇藭r(shí)的腫脹已經(jīng)基本穩(wěn)定，組織滲出已經(jīng)基本停止。所以，此時(shí)進(jìn)行熱敷治療會(huì)促進(jìn)局部血運(yùn)循環(huán)、促進(jìn)組織間液吸收、促進(jìn)組織腫脹消退。因此組織腫脹后應(yīng)該先冰敷，然后熱敷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/01/08收聽(76926)

肌肉拉傷熱敷還是冰敷

"肌肉拉傷之后，首先要立即停止所進(jìn)行的任何的動(dòng)作。如果條件允許，可以使用彈性塑料薄膜將拉傷的部位包裹起來，能夠有效地減少局部的出血，減輕損傷的程度。在受傷2天之內(nèi)需要進(jìn)行間斷性冷敷，使用干毛巾將冰塊包裹起來，放在拉傷腫脹最為明顯的部位，每次放置的時(shí)間大約在20分鐘，每2個(gè)小時(shí)放置冷敷1次，間斷性冷敷能夠有效的使出血的毛細(xì)血管閉塞，減少出血，減輕腫脹，緩解疼痛。在受傷2天之后可以進(jìn)行熱敷，使用熱毛巾放在損傷的部位，防止皮膚燙傷，熱敷能夠促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)損傷軟組織的恢復(fù)。同時(shí)還要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/25收聽(69864)

眼疲勞冰敷還是熱敷

眼睛疲勞時(shí)選擇熱敷或者冰敷應(yīng)根據(jù)患者的具體情況應(yīng)用，熱敷的作用是促進(jìn)眼部血液循環(huán)，在一定程度上...

施愛群│中日友好醫(yī)院

2023/12/04播放(54354)

腳扭傷冰敷還是熱敷

當(dāng)病人出現(xiàn)腳扭傷的時(shí)候，傷后48小時(shí)之前選用冰敷，48小時(shí)以后選擇熱敷。因?yàn)榕麜r(shí)多伴隨有關(guān)節(jié)...

王偉東│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/02/20播放(56238)

冰敷后多久可以熱敷

"冷敷和熱敷之間時(shí)間間隔一般是12個(gè)小時(shí)左右，也就是說如果局部組織受到外力的作用，形成了創(chuàng)傷，出現(xiàn)了水腫、皮下淤血，一般是在發(fā)生后的第1個(gè)24小時(shí)之內(nèi)采用冰敷?？梢杂冕t(yī)用冰袋或者冷毛巾，使局部創(chuàng)面溫度下降，使受傷出血的毛細(xì)血管快速的閉合，既減少了皮下的滲出，也有一定的止痛效果。而在創(chuàng)傷的24-48小時(shí)可改為熱敷，此時(shí)淤血的形成范圍基本已經(jīng)固定，皮下?lián)p傷的毛細(xì)血管開始收縮，此時(shí)采取熱敷使局部組織溫度升高，加強(qiáng)了局部血液循環(huán)，促進(jìn)了淤血的重新吸收，以及壞死組織的吞噬和排出，有利于快速的消腫和活血化瘀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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什么情況下冰敷和熱敷

冰敷和熱敷通常是適用于局部軟組織損傷以后使用的，一般對(duì)于局部軟組織尤其是運(yùn)動(dòng)以后引起的軟組織損傷，由于早期軟組織損傷存在著毛細(xì)血管出血，所以會(huì)出現(xiàn)局部組織腫脹、疼痛的癥狀。此時(shí)一般在24h之內(nèi)采用冰敷，目的是使微小毛細(xì)血管收縮，從而起到消腫止痛的作用，24-48h以后由于局部的滲血、滲液已經(jīng)停止，通常使用熱敷目的是促進(jìn)血液循環(huán)，從而使?jié)B出的組織液或微小的滲血能夠被組織吸收，減輕腫脹、疼痛癥狀。所以在運(yùn)動(dòng)傷24h之內(nèi)采用冰敷，而24h以后通常采用熱敷。

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/04/03收聽(53200)

拔牙后是冰敷還是熱敷

"在剛拔過牙之后傷口正處在出血還有滲血的時(shí)期，應(yīng)該先進(jìn)行冰敷，因?yàn)楸竽軌虼偈寡苁湛s，能夠幫助傷口止血還有凝血，減少炎癥感染的可能，可以去采用冰袋或者冰毛巾，敷在拔過牙的臉頰旁邊就可以。在拔過牙之后3-5天的時(shí)間段，傷口的凝血功能基本上已經(jīng)完成，傷口也大部分有比較好的愈合，需要給牙窩處提供更多的血液，來使口腔內(nèi)的牙窩能夠更加迅速愈合起來。這種情況下需要去進(jìn)行熱敷，熱敷能夠加快血液的流動(dòng)、促進(jìn)新陳代謝，能夠給口腔帶來更多的營(yíng)養(yǎng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙如玲│長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

2020/01/17收聽(46088)

瘀血冰敷還是熱敷

"對(duì)于有淤血冰敷，還是熱敷，根據(jù)不同的情況來決定。一般淤血都是因?yàn)檐浗M織受傷造成的癥狀，所以一般在48小時(shí)之前選擇冰敷，比如用冷毛巾或者冰塊來敷淤血的創(chuàng)面，可以減輕患者的疼痛感覺，還能有助于腫脹消退，同時(shí)還可以加速止血。但是如果是淤血已經(jīng)過了48小時(shí)，一般淤血會(huì)慢慢的消散，所以這個(gè)時(shí)候改用熱敷，可以讓血液循環(huán)更加流暢，很好的改善血液的循環(huán)。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些消炎藥物，比如使用頭孢藥物，也可以選擇羅紅霉素藥物治療。對(duì)于軟組織出現(xiàn)挫傷的情況，不僅需要冷敷和熱敷，還需要患者做好術(shù)后的處理，比如在治療期間患者需要將受傷的部位盡量抬高，這樣就可以讓血液快速的回流，加快血液循環(huán)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/14收聽(47600)

腳扭傷冰敷還是熱敷

"對(duì)于急性的腳扭傷，在一周之內(nèi)冷敷，一周之后可以開始逐漸熱敷，因?yàn)槟_扭傷之后會(huì)出現(xiàn)腳部的腫脹越來越嚴(yán)重，到一周時(shí)達(dá)到高峰，早期的冷敷有利于消腫，同時(shí)也應(yīng)該將扭傷的腳盡量復(fù)位，通過支具或者石膏外固定，也有利于消腫，冷敷一般每天三次，每次10-20分鐘就可以了，過長(zhǎng)時(shí)間冷敷容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬。冷敷和制動(dòng)之后腫脹消退，會(huì)比自然過程要快，一般一周左右的時(shí)間腫脹就開始逐漸消退，可以看到皮膚的紋路重新出現(xiàn)，這時(shí)疼痛也逐漸緩解，可以開始逐漸的熱敷。開始熱敷時(shí)應(yīng)該嘗試一下熱敷之后的感受，如果熱敷之后出現(xiàn)腫脹加重和疼痛，就應(yīng)該繼續(xù)冷敷。如果熱敷之后覺得癥狀減輕，很舒服，就可以開始熱敷的治療。熱敷的時(shí)間長(zhǎng)度是不確定的，要看什么時(shí)候關(guān)節(jié)沒有疼痛、活動(dòng)正常，就可以不再熱敷了。 "

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/13收聽(40106)

肌肉拉傷冰敷還是熱敷

"肌肉拉傷24h內(nèi)給予冰敷，讓局部拉傷部位的血管收縮，解輕疼痛、腫脹的癥狀，同時(shí)限制肢體的活動(dòng)，避免拉傷的進(jìn)一步加重。24h之后根據(jù)具體的情況局部熱敷，活血化瘀，或者可以給予理療以及外用藥物熏洗，進(jìn)行對(duì)癥治療，還可以口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行疼痛癥狀的改善。如果短期內(nèi)肌肉拉傷癥狀沒有任何的減輕，病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，選擇更加科學(xué)合理的治療方法，讓肌肉拉傷的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/31收聽(66746)

摔倒用冰敷還是熱敷

摔倒后24小時(shí)之內(nèi)一般給予冰敷處理，超過24小時(shí)需要改為熱敷。因?yàn)閯偹さ箷r(shí)皮膚會(huì)有血腫和瘀血，所以需要冷敷來消除腫脹，也有利于止血。用冰袋每次敷大概15分鐘左右，間隔1小時(shí)之后再用冰袋敷15分鐘，每天之內(nèi)可重復(fù)多次，但也不建議次數(shù)太多，建議敷3-5次就可以。經(jīng)過24小時(shí)建議及時(shí)改為熱敷，因?yàn)檫@時(shí)需要熱敷來幫助促進(jìn)腫脹的吸收和恢復(fù)，可以使用熱毛巾，每次敷15分鐘，堅(jiān)持敷幾次。如果摔倒之后經(jīng)過上述步驟還是不能緩解腫脹和疼痛，需要及時(shí)去醫(yī)院就診及治療。必要的時(shí)候需要做CT檢查來確定骨頭是否出現(xiàn)損傷，對(duì)于嚴(yán)重的摔倒還需要住院進(jìn)行觀察及治療，同時(shí)在飲食上應(yīng)該多吃利于消腫的食物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/28收聽(14966)

麥粒腫熱敷還是冰敷

"麥粒腫的患者只能熱敷，不能冰敷。麥粒腫民間又稱透針眼、撅眼，是眼科常見的外眼瞼的疾病。主要表現(xiàn)為眼瞼腺體的化膿性炎癥，多為金黃色葡萄球菌感染引起。根據(jù)發(fā)病部位的不同，分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。麥粒腫的治療原則是局部的熱敷，每次持續(xù)15-20分鐘，每天2-3次。麥粒腫熱敷的目的就是促進(jìn)局部炎癥的吸收，加速局部的血液循環(huán)，軟化麥粒腫病灶，減輕眼睛疼痛的癥狀。局部滴消炎眼藥水或涂抗生素眼膏，待病灶的膿頭形成以后，切開排膿。切忌膿腫成熟之前切開，會(huì)引起炎癥的擴(kuò)散，眼瞼眶蜂窩組織炎，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致全身敗血癥的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院

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受傷后，冰敷OR熱敷？

　　損傷后該采用冷敷還是熱敷，應(yīng)當(dāng)取決于是急性損傷還是慢性損傷?！　〖毙該p傷急性損傷常由于突發(fā)的外傷引起（比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等），一般急性損傷當(dāng)時(shí)就會(huì)...

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2021/08/17閱讀(4033)

扭傷冰敷還是熱敷

"扭傷、拉傷在日常生活中屬于常見的現(xiàn)象，就是指肌肉在運(yùn)動(dòng)的過程中，由于被牽拉而引起肌肉局部疼痛、緊繃等現(xiàn)象。出現(xiàn)扭傷或拉傷的情況后要立即停止運(yùn)動(dòng)，并在扭傷的24小時(shí)內(nèi)選擇冷敷，應(yīng)用冷水或冰袋對(duì)扭傷部位進(jìn)行冷敷，冷敷可以很好的緩解因扭傷帶來的疼痛感并收縮血管，減輕局部充血的情況。在扭傷后的48小時(shí)可以采用熱敷的方式緩解，用熱毛巾或熱水袋對(duì)扭傷部位進(jìn)行熱敷，可以有效的促進(jìn)血液循環(huán)，從而緩解疼痛的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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淋巴結(jié)腫大熱敷還是冰敷

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"視疲勞時(shí)要做熱敷，因?yàn)闊岱罂梢源龠M(jìn)眼周局部皮膚下面的血液循環(huán)，可以松弛緊張的眼輪匝肌，同時(shí)對(duì)于瞼板腺功能的恢復(fù)也十分有益。在熱敷的情況下局部的瞼板腺會(huì)發(fā)生軟化，加速分泌瞼板腺的油脂，對(duì)于眼表淚膜的恢復(fù)十分必要。做熱敷的方法為每天在盯電腦、手機(jī)閑暇之余盛一杯溫開水，閉上雙眼用熱蒸氣熏蒸眼睛，一次10-15分鐘，做3次\/日就可以達(dá)到緩解視疲勞的作用。"

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邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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