宮頸癌篩查通常認(rèn)為是細(xì)胞學(xué)檢查,刮片看有沒有癌變。宮頸癌篩查分為三階段:
1、細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查:HPV和細(xì)胞學(xué)就是用毛刷或刮板刮取宮頸、宮頸管脫落的上皮細(xì)胞,送到檢驗(yàn)科檢驗(yàn),看有沒有細(xì)胞形態(tài)異常。HPV檢查的感染是宮頸癌的高危因素之一,因此HPV檢查很重要。HPV檢查就是用毛刷刷取宮頸脫落的上皮細(xì)胞做HPV-DNA的檢測,看有沒有感染,具體還要看感染的類型。不同HPV致癌性不一樣,如果是HPV16、HPV18,必須進(jìn)入到下一個階段,就是陰道鏡檢查;
2、陰道鏡檢查:當(dāng)細(xì)胞學(xué)檢查和HPV是陽性時,必須做陰道鏡檢查,因?yàn)殛幍犁R檢查可以放大宮頸的上皮細(xì)胞,同時還會做醋白試驗(yàn)和碘試驗(yàn),這兩個試驗(yàn)可以把病變部位表達(dá)的更清楚,在該部位上活檢可以增加活檢率,提高病變檢測的準(zhǔn)確率;
3、宮頸組織活檢:當(dāng)陰道鏡看到異常的細(xì)胞圖像時,要在該部位進(jìn)行活檢,然后送去病理科進(jìn)行石蠟切片檢測。第三階梯組織學(xué)檢查是確診宮頸癌最可靠的方法。