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蔣常委
副主任醫(yī)師

徐州市口腔醫(yī)院

口腔頜面外科

什么樣的牙齒需要拔

2023-05-02 18:57播放 :

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視頻內(nèi)容

拔牙齒需要分不同的情況，如老年人只剩一個(gè)爛牙根或者牙齒咬裂，該牙齒無(wú)法保留，主張要拔掉，拔掉之后就不疼了，然后再鑲上假牙就可以吃東西。年輕人主要就是智齒、阻生牙，牙齒形態(tài)不好如位置長(zhǎng)得不好萌出的過(guò)程就會(huì)疼，牙齒會(huì)傾斜，這樣的牙齒也主張?jiān)缙诎蔚?，否則會(huì)發(fā)炎引起面部腫脹、疼痛。備孕女性主張進(jìn)行早期檢查，如果牙齒需要清洗需要治療，在懷孕之前要把這項(xiàng)工作做好，否則懷孕之后隨著體內(nèi)激素的水平改變，本來(lái)不疼的牙齒可能在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，所以如果有這樣的情況也要早期拔掉。

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自己怎么拔牙齒

"自己通常不能夠拔牙，一旦牙齒出現(xiàn)了任何問(wèn)題，甚至是出現(xiàn)非常松動(dòng)的牙齒，也要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行拔牙治療。如果自己在家自行拔牙，由于消毒措施不夠，很容易導(dǎo)致拔牙創(chuàng)口感染。再者就是自己拔牙，即便牙齒牙根部分折斷于牙槽骨內(nèi)，通常不容易被發(fā)現(xiàn)，很容易導(dǎo)致牙根殘留，引起日后牙齦局部反復(fù)腫脹和疼痛。因此，如果口內(nèi)有需要拔除的牙齒，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生首先會(huì)拍攝X線片，觀察牙根尖周圍的狀態(tài)，比如是否存在牙根折裂，以及牙根尖是否有大面積感染。另外，在醫(yī)院拔牙通常消毒完全合格，很利于拔牙窩愈合，否則拔牙窩可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2021/06/08收聽(tīng)(57540)

自己怎么拔牙齒

"醫(yī)生都不推薦自己使用各種方法進(jìn)行拔牙，這樣會(huì)造成很多的副損傷，比如牙齒折斷、牙根殘留、牙齦撕裂傷、鄰牙損傷、鄰牙松動(dòng)、牙槽骨骨折等并發(fā)癥?；佳朗欠裥枰纬?，也需要于醫(yī)院就診，進(jìn)行?？茩z查，讓口腔醫(yī)生進(jìn)行判斷。如果牙齒疼痛、松動(dòng)，小孩子乳牙松動(dòng)、乳牙滯留等問(wèn)題，想要拔掉牙齒，建議先于醫(yī)院就診，讓醫(yī)生進(jìn)行?？频目谇粰z查。如果需要拔牙，應(yīng)該在局麻下讓醫(yī)生拔除患牙，使用正規(guī)的拔牙方法，這樣就不會(huì)造成其他的副損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(61160)

拔好牙齒應(yīng)該注意什么

"拔好牙齒，應(yīng)該注意：1、拔牙后24小時(shí)內(nèi)不能刷牙、漱口，因?yàn)樵诎窝酪院髣?chuàng)口內(nèi)會(huì)形成一個(gè)血凝塊，如果在24小時(shí)內(nèi)刷牙漱口了，就會(huì)把還不夠穩(wěn)定的血凝塊刷掉，或者漱掉，就會(huì)造成拔牙窩的骨壁暴露在口腔當(dāng)中，受到口腔當(dāng)中的細(xì)菌感染而引起干槽癥。2、拔牙術(shù)后半小時(shí)左右，可以把醫(yī)生放在創(chuàng)口上的小棉球，或者小紗布吐掉。3、24小時(shí)內(nèi)建議口服頭孢類的抗生素，預(yù)防創(chuàng)口感染。4、拔牙兩小時(shí)以后，建議可以進(jìn)食，建議進(jìn)食溫涼、軟的食物，不要用拔牙側(cè)進(jìn)行進(jìn)食。5、24小時(shí)內(nèi)不要反復(fù)用舌頭來(lái)舔拔牙創(chuàng)口。6、24小時(shí)內(nèi)也不要洗熱水澡，或者洗頭，或者劇烈運(yùn)動(dòng)，都有可能引起拔牙創(chuàng)口繼發(fā)性的出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(69060)

拔牙齒什么時(shí)間拔最好

"拔牙的時(shí)間最好選擇上午，如果在門診局麻拔牙，更應(yīng)該選擇早上吃完飯、飽肚子的時(shí)候進(jìn)行拔牙。因?yàn)榭崭拱窝罆r(shí)打麻藥很容易引起暈厥，導(dǎo)致非常危險(xiǎn)的后果。對(duì)于全麻拔牙，盡量最好選擇上午，如果是全麻拔牙，一定要保持空腹8小時(shí)以上才能拔，但是在全麻拔牙的過(guò)程中，醫(yī)生護(hù)士自然會(huì)給予相應(yīng)的藥物、葡萄糖以及其它營(yíng)養(yǎng)液，保持血糖的穩(wěn)定。另外，對(duì)于拔牙有較嚴(yán)格的適應(yīng)癥，如果在身體不舒服的時(shí)候不要拔牙，對(duì)于女性周期的時(shí)候絕對(duì)禁忌拔牙。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病沒(méi)有控制好的患者，特別是高血壓、糖尿病、心臟病患者，應(yīng)該絕對(duì)禁忌拔牙，經(jīng)過(guò)仔細(xì)的檢查，將基礎(chǔ)疾病控制在正常范圍內(nèi)的時(shí)候再進(jìn)行拔牙較為安全。拔牙后建議患者吃稀飯、面條等半流食，不能吃太燙、太硬的食物，不能用拔牙一側(cè)咀嚼，不要吸煙、喝酒，充分休息。吃飯后漱口，可防止傷口感染，多喝果汁能幫助傷口愈合。應(yīng)按醫(yī)師處方服藥，不可以自行減量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(89614)

拔牙齒是早上拔好還是下午拔

一般拔牙齒沒(méi)有嚴(yán)格的時(shí)間限定，早上或者下午都可以，但如果有充沛的時(shí)間可以自由選擇還是建議早上進(jìn)行拔牙手術(shù)，原因是因?yàn)槿绻谠缟习窝?，拔過(guò)牙之后有出血不止或者疼痛、炎癥、感染等情況出現(xiàn)，可以在下午的時(shí)間請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行應(yīng)急的處理。如果下午去拔牙，出現(xiàn)這些意外情況的時(shí)候醫(yī)生已經(jīng)下班了，可能不能第一時(shí)間給予及時(shí)的治療，所以還是建議早上拔牙相對(duì)比較好。另外需要注意的是在早上拔牙時(shí)不要空腹來(lái)拔牙，建議在吃過(guò)早飯之后再來(lái)拔牙。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙如玲│長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(92688)

牙齒可以拔嗎

"存在以下情況的牙齒可以拔除：1、廣泛嚴(yán)重的齲壞，不能修復(fù)的牙齒；2、牙根周圍發(fā)生大面積的吸收和破壞，使用根管治療、根尖切除手術(shù)等方法無(wú)法治愈時(shí)；3、患有牙周病，牙槽骨大部分被吸收，牙齒松動(dòng)度超過(guò)Ⅲ度的牙齒；4、牙根發(fā)生縱折，導(dǎo)致頰側(cè)牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管及感染時(shí)；5、兒童存在滯留乳牙，影響恒牙萌出時(shí)；6、正畸治療中需要拔除智齒或第一、第二前磨牙，以獲得矯治間隙；7、多生牙和阻生牙；8、有些牙齒發(fā)生牙髓內(nèi)吸收，容易折斷，應(yīng)盡早拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(18944)

拔牙齒有什么后遺癥

拔牙齒可能會(huì)有鄰牙損傷、軟組織損傷、牙根折斷等后遺癥。牙鉗的安放不妥在搖動(dòng)牙齒的時(shí)候，可能會(huì)撞傷鄰牙，在用牙挺的時(shí)候，用鄰牙作為支點(diǎn)幫助撬牙，也會(huì)導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)。拔牙的時(shí)候，醫(yī)生操作不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致軟組織撕裂或者牙齦損傷，如果情況嚴(yán)重，出血量較多，損傷的范圍較大，就需要進(jìn)行縫合處理。如果對(duì)牙齒的破壞較嚴(yán)重，拔牙的時(shí)候很容易導(dǎo)致牙根折斷，拔牙的時(shí)候用力不當(dāng)，也可能會(huì)造成牙根折斷的問(wèn)題。一般情況下，如果拔牙操作過(guò)程合理，是不會(huì)有后遺癥的，但是拔牙之前，應(yīng)該和醫(yī)生確認(rèn)是否有高血壓等身體疾病，再確定治療過(guò)程。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(72324)

自己可不可以拔牙齒

自己不可以拔牙。自行拔牙會(huì)存在以下風(fēng)險(xiǎn)：

1、不是所有人都可以拔牙，在某些情況下不...

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/09/08播放(42675)

什么病不能拔牙齒

很多疾病都是拔牙的禁忌癥，最常見(jiàn)的有：一、心臟病。在半年內(nèi)有急性的心?；蛘呤侵囟刃乃サ牟∪硕疾荒馨窝?，比較重的風(fēng)濕性心臟病或肺心病需要心內(nèi)科醫(yī)生檢查，看看是否能夠拔牙。二、高血壓。如果血壓高于180/100mmHg就不能拔牙，否則拔牙的時(shí)候容易出現(xiàn)心腦血管意外，術(shù)后也出血比較多。三、血液系統(tǒng)疾病。白血病、血小板減小性紫癜、再生障礙性貧血等等都需要進(jìn)行檢查以后才能確定是否能夠拔牙，絕大多數(shù)都不能拔除。四、妊娠。妊娠的前3個(gè)月和后3個(gè)月都不建議拔牙。五、急性的肝腎功能損害也不能拔牙。六、甲狀腺功能明顯的亢進(jìn)也不能拔牙。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(53708)

牙齒拔了如何鑲牙

牙齒拔了，鑲牙的方法主要如下：
1、種植牙：不需要磨兩邊的牙，

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/02/01播放(79584)

拔了牙齒為什么會(huì)痛

"牙拔除時(shí)骨組織和軟組織均受到不同程度的損傷，創(chuàng)傷造成的代謝產(chǎn)物，和組織應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生的活化物質(zhì)會(huì)刺激神經(jīng)末梢，引起疼痛。除創(chuàng)傷外，過(guò)大的拔牙創(chuàng)血塊易分解脫落，使牙槽骨壁上的神經(jīng)末梢暴露，受到外界刺激也可引起疼痛。一般的牙齒拔除后常無(wú)疼痛或僅有輕微的疼痛，通?？刹皇褂弥雇此幬?。創(chuàng)傷較大的牙拔除后，如下頜阻生智齒拔除后，常會(huì)出現(xiàn)疼痛，術(shù)后應(yīng)常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑，術(shù)后反應(yīng)性疼痛應(yīng)與干槽癥相鑒別，反應(yīng)性疼痛術(shù)后當(dāng)日即可出現(xiàn)。拔牙創(chuàng)多正常，即使拔牙創(chuàng)空虛，也無(wú)腐臭，疼痛不嚴(yán)重，3-5天內(nèi)消失。干槽癥的疼痛多為3-5天后劇烈的放射性疼痛，拔牙創(chuàng)有腐臭，如不加處理疼痛可達(dá)十余日。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋濤│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/15收聽(tīng)(48740)

牙齒發(fā)炎為什么不能拔

"患者牙齒發(fā)炎的時(shí)候不能夠拔牙，原因主要有麻醉效果不佳、止血困難、局部感染，具體如下：第一、麻醉效果不佳：臨床上在拔牙之前，通常要進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，當(dāng)牙齒發(fā)炎的時(shí)候，牙根周圍會(huì)有大量的炎性滲出物，甚至是膿液，麻醉藥物很難完全滲透到根尖周，導(dǎo)致麻醉效果不良，引起在麻醉過(guò)程中出現(xiàn)相對(duì)比較嚴(yán)重的疼痛。第二、止血困難：在牙齒發(fā)炎的時(shí)候拔牙，拔牙后很容易誘發(fā)止血困難，導(dǎo)致拔牙窩不斷滲血。第三、局部感染：牙齒發(fā)炎的時(shí)候拔牙，非常容易造成拔牙后拔牙創(chuàng)口局部感染，癥狀嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)干槽癥等一系列相對(duì)比較嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2021/06/08收聽(tīng)(51430)

拔牙齒的護(hù)理

"拔牙后應(yīng)該于拔牙創(chuàng)的部位緊咬棉球或者紗布30分鐘到1個(gè)小時(shí)，用來(lái)壓迫止血。24小時(shí)以內(nèi)不能刷牙、不能漱口，防止拔牙后繼發(fā)出血。吃東西一定要吃半流食或者流食，吃溫涼細(xì)軟的食物，如牛奶、雞蛋糕、米粥等，不能吃過(guò)熱、過(guò)燙或者過(guò)涼、過(guò)硬的食物，防止拔牙創(chuàng)血凝塊脫落，繼發(fā)出血、感染，拔牙后還要口服消炎藥預(yù)防感染。如果拔牙后拔牙創(chuàng)部位有縫線，一般是5-7天之后拆除縫線，以上是拔牙后的護(hù)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/01/02收聽(tīng)(73142)

拔牙齒的注意事項(xiàng)

針對(duì)患者拔牙齒的注意事項(xiàng)，分為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后。術(shù)前需要知道拔除牙齒建議進(jìn)食早飯的，也就是建議吃飯后再予患者拔牙，防止拔牙時(shí)出現(xiàn)患者血糖低虛脫的情況。在拔牙的術(shù)中如果出現(xiàn)任何異常，可以舉手向拔牙的大夫說(shuō)明，然后由拔牙的大夫進(jìn)行進(jìn)一步的操作。在拔除牙齒后，建議口腔內(nèi)拔牙創(chuàng)壓迫棉球或者棉卷30分鐘，術(shù)后24小時(shí)不要刷牙、漱口，不要用舌頭舔拔牙創(chuàng)，也不要吸吮拔牙瘡，不要使口腔內(nèi)形成負(fù)壓的環(huán)境，都可能會(huì)造成血凝塊的脫落。拔牙后的進(jìn)食，建議進(jìn)溫、涼、軟的食物，減少對(duì)拔牙創(chuàng)的刺激。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/01/03收聽(tīng)(98166)

牙齒發(fā)炎為什么不能拔

"牙齒發(fā)炎不能拔除指的是智齒冠周炎在急性期不建議拔除，因?yàn)橹驱X冠周炎正是由于智齒萌出不良，而冠周存留大量食物殘?jiān)约凹?xì)菌而引起的炎癥，這種炎癥大部分位于牙體周圍，有牙齒阻擋相對(duì)擴(kuò)散較慢。如果這時(shí)將牙齒拔除，有可能會(huì)造成炎癥的擴(kuò)散加大，會(huì)引起局部間隙感染，嚴(yán)重的可能會(huì)引起菌血癥或敗血癥。所以在急性期的智齒冠周炎不建議拔除，此時(shí)的處理是局部沖洗加全身應(yīng)用消炎藥物，局部沖洗一般應(yīng)用雙氧水聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行交替沖洗，等到智齒不疼時(shí)再拔除這顆智齒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(77058)

牙齒能拔嗎

牙齒在沒(méi)有任何治療價(jià)值的情況下是可以拔除的，拔牙是整個(gè)口腔治療的基礎(chǔ)。在口腔科的發(fā)展史上，最早是先進(jìn)行拔牙，然后是治牙、鑲牙，最后才是正畸矯正牙齒，所以拔牙是基礎(chǔ)。由于現(xiàn)代口腔技術(shù)的不斷發(fā)展，牙體牙髓科、牙周科技術(shù)不斷完善，通過(guò)對(duì)齲病的治療、根管治療、牙周治療，可以將牙體病和牙周病很好的控制。另外目前口腔科還比較注意口腔預(yù)防保健，如果病人能夠堅(jiān)持對(duì)牙齒的預(yù)防保健，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)牙體或者牙周的疾病，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行正確的治療，就可以完全控制牙體和牙周疾病，保存每一顆天然的牙齒，而不將牙齒拔除。如果拔除了，還需要進(jìn)行義齒修復(fù)，可以恢復(fù)一部分牙齒的功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(53028)

兒童牙齒怎么拔

兒童牙齒的拔除同成人過(guò)程一樣，但是由于兒童本身的特殊性，兒童牙齒的拔除相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷較小，但是配合程度較差，所以要求兒童牙齒的拔除盡量迅速，減少患者的痛苦。如果針對(duì)乳恒交替時(shí)期乳牙的拔除，乳牙已經(jīng)搖搖欲墜，馬上就要脫落，不應(yīng)用麻藥或者應(yīng)用表面的麻藥，直接將牙齒拔除就可以。如果再注射麻藥時(shí)間較長(zhǎng)，而且會(huì)對(duì)患者造成兩次相對(duì)的痛苦。另外拔牙如果非常復(fù)雜，涉及到兒童頜骨內(nèi)埋伏阻生齒的拔除，建議住院在麻醉下拔除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(29224)

牙齒拔了如何鑲牙

"拔牙齒想要鑲牙，一般有三種方法，1、活動(dòng)義齒修復(fù)，也就是可以摘戴的假牙，這種假牙是通過(guò)卡環(huán)和頜支、基托的方式在缺隙兩側(cè)進(jìn)行固位的一種固位方式。其好處是較為便宜，而且損傷較小，但是這種固位方式患者需要每天摘戴，而且咬合力量不足。2、固定修復(fù)的方式，是將缺隙牙兩側(cè)的牙齒都磨小再應(yīng)用冠橋的方式將牙齒修復(fù)，這種修復(fù)方式稱之為固定橋修復(fù)。3、種植義齒修復(fù)，是在拔牙創(chuàng)內(nèi)種上種植釘，并在其上部修復(fù)牙冠的方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/02/29收聽(tīng)(63900)

自己可以拔牙齒嗎

"在某些特殊的情況下自己可以拔牙，拔牙是一項(xiàng)專業(yè)性要求很高，專業(yè)技術(shù)要求很高，無(wú)菌操作要求也很高，設(shè)備也有一定要求的醫(yī)療行為。在通常情況下不建議自己拔牙，在有些特殊的情況下，也可以考慮自己拔牙，比如特別松動(dòng)的乳牙，在不需要麻藥的情況下就可以拔掉，這樣松動(dòng)的乳牙在替換期乳牙，家長(zhǎng)可以幫助小朋友拔掉。另外特別松動(dòng)的牙周病牙齒，或者牙齒的折裂片非常松動(dòng)，在不需要麻藥的情況下，自己也可以輕輕拔掉。但是拔掉之后建議要用無(wú)菌的棉花，還是要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹寡?，?lái)防止拔牙后的滲血、出血情況，同時(shí)也應(yīng)該做好相對(duì)的無(wú)菌操作要求，所以通常情況下不建議自己拔牙。在上面提到的這兩種情況，也可以考慮自己拔牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2021/04/14收聽(tīng)(61460)

矯正牙齒一般拔哪四顆牙齒

在正畸的過(guò)程中，部分患者需要進(jìn)行拔牙矯治，常規(guī)會(huì)選擇四顆雙尖牙，也就是前磨牙，其位置在虎牙后面...

葉靜│濟(jì)南市口腔醫(yī)院

2023/12/22播放(31190)

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