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    慢性腎衰竭治療費(fèi)用

    2023-10-16 10:22播放 :

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    現(xiàn)在慢性腎衰竭發(fā)病率較高,針對病人治療包括很多方面。如果腎衰病人沒有進(jìn)入透析階段,前期治療包括各種藥物的使用,如果是有醫(yī)保的病人,只計(jì)算自己負(fù)擔(dān)部分,對于普通病人3個(gè)月的治療費(fèi)用,如果不加門檻費(fèi)之類,可能只有數(shù)百元,相對病人還是能夠負(fù)擔(dān)。但是對于沒有醫(yī)保的病人,每個(gè)月的治療費(fèi)用可能就需要數(shù)千元,對病人則可能難以承受。如果進(jìn)入透析階段,每次透析的費(fèi)用,在不同醫(yī)院可能會有差別,總體可能在500元左右。如果病人進(jìn)行規(guī)律透析,1周按3次計(jì)算,基本費(fèi)用就是1500元,1個(gè)月就是4500元左右,還只是單純的透析費(fèi)用,不包括其它計(jì)費(fèi)。如果病人患有其它并發(fā)癥,同時(shí)也需要藥物治療,對于自費(fèi)進(jìn)行透析的病人來講,費(fèi)用方面相對就會比較吃力,但是對于有社保的病人,每月承擔(dān)的費(fèi)用大部分都可以報(bào)銷,自己負(fù)擔(dān)較少,則可以得到充分治療。

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    慢性腎衰竭的治療

    "慢性腎衰竭的治療主要是針對病人相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行相關(guān)的處理,有慢性腎衰竭的時(shí)候,病人可以出現(xiàn)各項(xiàng)并發(fā)癥,需要進(jìn)行積極的治療。如果存在腎性貧血,會給予促紅素或者補(bǔ)鐵治療。如果病人存在高鉀血癥,會給予降鉀治療。慢性腎衰竭的病人很容易出現(xiàn)代謝性酸中毒,所以會應(yīng)用碳酸氫鈉。病人還會出現(xiàn)低鈣、高磷的情況,所以臨床中可能根據(jù)病人情況需要補(bǔ)鈣、降磷。如果存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人,在控制鈣、磷情況很好的情況下,如果還有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),病人可能會應(yīng)用骨化三醇或者西那卡塞等藥物治療。慢性腎衰竭病人很容易合并高血壓,所以降壓治療在大部分病人中都有。如果病人慢性腎衰竭已經(jīng)達(dá)到了透析的程度,需要考慮病人腎臟替代治療的方案,替代治療可以分為透析或者腎移植,透析又可以選擇血液透析和腹膜透析。所以慢性腎衰竭的治療,主要是針對于并發(fā)癥進(jìn)行相關(guān)的處理,如果達(dá)到了透析的程度,需要腎臟替代治療。"

    語音時(shí)長01:47''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/01/11收聽(55448)

    慢性腎衰竭的治療方法有哪些?

    "慢性腎衰竭的治療包括很多方面,其實(shí)是一個(gè)綜合的治療或者一體化的治療,首先就是去除病因或者控制病因。比如是慢性腎炎,有治療機(jī)會的話,希望能夠積極地治療。如果是糖尿病和高血壓引起來的腎功能不全,要以控制血糖或者控制血壓為主。如果病人是因?yàn)檠蛩嵘咭鸬哪I功能衰竭,要強(qiáng)化控制血尿酸的水平,減輕尿酸進(jìn)一步對腎臟的損害。第二個(gè)就是排毒治療,就是腎臟排泄毒素減慢了、減少了,通過口服一些藥物促進(jìn)腸道排毒。主要的方法有哪些?第一,就是口服一些吸附劑,腎衰竭的病友常吃的藥用炭就是活性炭、包醛氧淀粉都是吸附劑,可以從腸道帶走更多的毒素,增加毒素從腸道的排泄,減少重吸收,可以使體內(nèi)的毒素蓄積減少。除此以外,要注意一些并發(fā)癥的治療。排毒的治療還有結(jié)腸透析,或者口服一些大黃類的瀉藥,也可以幫助病人排毒,但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的使用。除了剛才說的去除病因,排毒以外,就是并發(fā)癥的治療。慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥包括高血壓,所以有抗高血壓的治療,有腎性的貧血,病人需要注射重組人促紅素,甚至補(bǔ)充一些鐵劑來幫助病人維持正常的血紅蛋白水平,這是糾正貧血。慢性腎衰竭的病人容易出現(xiàn)代謝性酸中毒,就是酸性的物質(zhì)在體內(nèi)的聚集。有的時(shí)候需要給病人進(jìn)行糾酸治療,主要靠小蘇打片或者小蘇打的針劑,由于代謝性酸中毒以及腎臟排鉀的能力下降,慢性腎衰竭的病人容易出現(xiàn)高鉀血癥,所以高鉀血癥的治療也是非常重要的。除了糾酸以外,也有一些專門降血鉀的樹脂可以給病人口服。出現(xiàn)慢性腎衰竭的患者,體內(nèi)的鈣和磷,包括甲狀旁腺的功能都會受到影響,這個(gè)時(shí)候需要給病人補(bǔ)充一些類似活性維生素D3之類的物質(zhì)。補(bǔ)充多大的量,什么時(shí)候補(bǔ)充,什么時(shí)候服藥都是很有講究的,希望大家還是咨詢醫(yī)生。飲食的治療在慢性腎衰竭中是很重要的,根據(jù)病人慢性腎衰竭不同的分期,會給病人每天蛋白質(zhì)攝入量的建議。營養(yǎng)師和腎內(nèi)科的醫(yī)生都可以進(jìn)行詳細(xì)地指導(dǎo),總體的原則是希望病人的飲食變成優(yōu)質(zhì)的低蛋白飲食。所謂優(yōu)質(zhì)的飲食就是能夠提供必需氨基酸,能夠直接提供營養(yǎng)的飲食。包括魚、肉、蛋、奶,這些食物就是動物類的蛋白質(zhì),稱為優(yōu)質(zhì)飲食。不建議大家繼續(xù)服用大豆、豆?jié){、豆制品這樣的豆類蛋白質(zhì),不太容易被身體利用,而且會增加腎臟排泄含氮廢物的負(fù)擔(dān),可能會加重腎臟衰竭的速度。一體化的治療就是慢性腎衰竭的治療方法。"

    語音時(shí)長04:50''

    李曉寧武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2018/01/04收聽(42262)

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