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李濤
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝膽外科

肝功能檢查ALT偏高是什么意思

2023-03-13 16:44播放 :

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視頻內(nèi)容

ALT就是臨床所說(shuō)的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，是轉(zhuǎn)氨酶的一種。ALT偏高反映的是機(jī)體存在肝損傷或者肝細(xì)胞破壞，目前臨床上最常見(jiàn)的引起肝損傷、肝細(xì)胞破壞的原因主要有以下幾個(gè)方面：

1、肝炎：我國(guó)是乙肝大國(guó)，乙型肝炎較為常見(jiàn)，如果慢性乙型肝炎處于活動(dòng)期，則有可能會(huì)引起肝細(xì)胞破壞，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、ALT的升高；

2、藥物：所有的藥物都是要在肝臟進(jìn)行代謝，因此藥物有可能會(huì)引起肝功能損害，引起肝細(xì)胞的破壞，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，這是一個(gè)重要的原因；

3、脂肪肝：如果患者在脂肪肝的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了脂肪性肝炎，也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，肝細(xì)胞的破壞。

另外，其他常見(jiàn)的原因有自身免疫性肝炎、酒精肝等。因此，如果檢查化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)ALT有升高，則要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確是肝炎、藥物、脂肪肝，還是自身免疫性肝炎、酒精肝導(dǎo)致。

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肝功能檢查alt偏高是什么意思

"肝功能檢查ALT偏高是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，可以分為生理性以及病理性。生理性的原因，如抽血前的暴飲暴食、過(guò)量的運(yùn)動(dòng)、飲酒，都會(huì)引起ALT的升高。同時(shí)還有一些其它病理性的原因，ALT長(zhǎng)存在于肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞、腎臟細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞中，這些細(xì)胞所組成的器官、組織受到損傷會(huì)導(dǎo)致其細(xì)胞壞死，從而釋放ALT入血，導(dǎo)致患者檢查偏高，則需要進(jìn)一步的檢查，看是否有這些組織器官的損傷，然后給予對(duì)癥的處理。最常見(jiàn)的就是肝膽的疾病，如肝炎、肝硬化、肝纖維化、酒精肝、脂肪肝，膽道的疾病，如膽管結(jié)石、膽道感染、肝內(nèi)結(jié)石、膽管狹窄、梗阻性黃疸等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(63254)

肝功能ALT偏高是什么意思

"ALT即為谷丙轉(zhuǎn)氨酶，正常參考值范圍是5-40U\/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高提示肝細(xì)胞受到損害。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于各種細(xì)胞中，由于肝細(xì)胞中最多，整個(gè)肝臟內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量約是血液中含量的100倍，正常時(shí)只要少量釋放入血中，血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性就明顯升高。在各種病毒性肝炎和藥物性肝損傷中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶都會(huì)大量釋放入血中，因此它是診斷病毒性肝炎和中毒性肝炎的重要指標(biāo)。肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度要比血清中高1000-3000倍，只要有1%的肝細(xì)胞壞死，便可使血中酶的活性增高一倍，因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細(xì)胞損害的敏感標(biāo)志，一般以谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常參考值上限2.5倍，持續(xù)異常超過(guò)半個(gè)月，作為診斷肝炎的標(biāo)志。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定診斷肝炎，具有靈敏性高、特異性較差的特點(diǎn)，肝外許多因素也可以引起血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高，如酗酒、心肌病、腦血管病、骨骼肌病、傳染性單核細(xì)胞增多癥以及胰腺炎等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(45312)

肝功能ALT偏高怎么辦

"肝功能ALT偏高是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是否需要處理以及如何處理，需要根據(jù)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因決定。谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高有可能是生理性偏高，也有可能是疾病性偏高。生理性偏高主要是由于肝功能檢測(cè)之前飲酒、進(jìn)食大量的高脂食物、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累或者服用某些藥物所造成的。當(dāng)去除誘因，谷丙轉(zhuǎn)氨酶有可能會(huì)逐漸恢復(fù)正常，并不需要進(jìn)行藥物治療。疾病所造成的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，首要的處理并不是選用保肝降酶的藥物，而是注意針對(duì)病因進(jìn)行處理。乙肝患者如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值的兩倍以上，很有可能存在病毒復(fù)制活躍，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)。如果出現(xiàn)陽(yáng)性的檢查結(jié)果，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)選用抗病毒藥物恩替卡韋。對(duì)于原發(fā)性肝癌所造成的谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/19收聽(tīng)(77980)

肝功能ALT偏高嚴(yán)重嗎

體檢肝功能指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高，患者要引起重視。肝臟功能決定健康狀況，因此ALT...

范竹萍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/09/02播放(69792)

肝功能ALT是什么意思

"肝功能的檢查指標(biāo)當(dāng)中，有一個(gè)非常常見(jiàn)的符號(hào)，是ALT。ALT又叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶，還叫天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶，主要是儲(chǔ)存在肝細(xì)胞當(dāng)中，是肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。一旦這個(gè)指標(biāo)升高，往往提示肝功能存在的損傷，這個(gè)指標(biāo)越高，提示肝功能損傷越重。這個(gè)指標(biāo)升高的往往伴隨著其他的轉(zhuǎn)氨酶的升高，包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶，還會(huì)出現(xiàn)總膽紅素的升高，更提示肝臟損傷。因此出現(xiàn)ALT升高，一定要進(jìn)一步到醫(yī)院確診原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(69426)

ALT偏高是什么意思

ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)是肝功能生化檢查中常用的指標(biāo)，反映肝細(xì)胞破壞程度。肝細(xì)胞破壞時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/01/18播放(55656)

ALT出現(xiàn)偏高是什么意思

ALT是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也叫丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，廣泛存在于肝臟細(xì)胞、心肌細(xì)胞中，所以當(dāng)這些細(xì)胞受到...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/03播放(37903)

alt偏高是什么意思

ALT是肝功里面丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫(xiě)，如果出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般考慮的是肝膽方面的問(wèn)題。如果高得不是特別多，可以考慮清淡飲食、忌酒，隔一段時(shí)間再?gòu)?fù)查看。如果高的比較多或者伴有其他方面的癥狀或者其他的檢查異常，要再進(jìn)一步看其他的相關(guān)檢查，要看是否有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝寄生蟲(chóng)病等這些問(wèn)題。如果要是這些方面出現(xiàn)其他問(wèn)題，要相應(yīng)的對(duì)癥治療。如果這些都沒(méi)有問(wèn)題，單純的升就要看最近是否有服藥史，把藥物停一停或者有沒(méi)有服用特殊的保健品，保健品停一停隔一段時(shí)間再?gòu)?fù)查，看看是否能回落到正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

閆曉明│黑龍江省中醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(84938)

alt偏高是什么意思

"ALT是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的英文縮寫(xiě)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要分布在肝臟，其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織。正常情況下，ALT血清中含量非常低，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，肝細(xì)胞膜通透性增高，肝細(xì)胞中的ALT可以釋放入血，導(dǎo)致血中ALT升高。ALT的升高分為生理性升高及病理性升高，健康人在一天中的轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果也有可能不一樣，如在劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)于疲勞、飲食油膩、酗酒或者內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不足的情況下都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，而病理性轉(zhuǎn)氨酶升高常見(jiàn)于急慢性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽道梗阻性疾病、自身免疫性肝病等。肝臟外的疾病，例如心力衰竭、心肌梗死、大面積燒傷、呼吸衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡都可以導(dǎo)致ALT升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(73352)

alt是什么檢查

"ALT是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的英文簡(jiǎn)稱(chēng)，中文簡(jiǎn)稱(chēng)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶。在人體內(nèi)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛分布于人體多種細(xì)胞的胞漿中，但尤其以肝臟細(xì)胞中含量最多。谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝臟細(xì)胞中的濃度是血液中濃度的幾十倍，甚至幾百倍。檢查血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶即ALT，是檢查肝功能的重要指標(biāo)。因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶的升高程度，能夠反映出肝細(xì)胞受到各種原因損傷的程度。也就是ALT越高，肝臟受損越嚴(yán)重。但是肝硬化晚期和肝衰竭的病人，由于正常的肝細(xì)胞少之又少，谷丙轉(zhuǎn)氨酶反而升高不明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/28收聽(tīng)(14158)

AST、ALT偏高是什么意思

ALT 、AST主要是指肝功能值中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶，這兩項(xiàng)結(jié)果的正常值一般是在10-40U/L之間?；颊呷绻懈喂δ艿膿p害，如患者飲酒、熬夜、勞累、服藥，這種情況都會(huì)引起患者一過(guò)性的肝功能損害。如果患者之前沒(méi)有其他肝臟的基礎(chǔ)性疾病，只是一過(guò)性的肝功能損害，只需要平常注意多休息，戒酒或者停止服藥。另外保持心情舒暢，必要的時(shí)候服用聯(lián)苯雙酯滴丸或者雙環(huán)醇片，積極的降低轉(zhuǎn)氨酶就可以。但是如果患者有基礎(chǔ)性肝病，如病毒性肝炎以及肝硬化或者是自身免疫性肝炎等情況，患者需要積極的查找病因。如果是病毒性肝炎，還需要抽血查病毒有內(nèi)有復(fù)制，如乙肝DNA以及丙肝RNA。如果提示有病毒的復(fù)制，并且合并有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)就要積極的考慮行抗病毒治療。一般可以選擇進(jìn)行干擾素的注射，也可以選擇口服抗病毒的藥物，進(jìn)行積極的抗病毒治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(70086)

ALT偏高是什么原因

ALT即谷丙轉(zhuǎn)氨酶，主要存在于肝臟也廣泛存在于心臟、腎臟、骨骼肌、胰腺、脾臟、肺臟等組織中，這...

李慧娟│河南省省立醫(yī)院

2023/11/05播放(59172)

AST/ALT偏高是什么意思

AST就是天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，即谷草轉(zhuǎn)氨酶，ALT是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，即谷丙轉(zhuǎn)氨酶。AST和A...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/05播放(56706)

肝功能alt正常值是多少

患者轉(zhuǎn)氨酶的正常值一般是在0-40U/L。如果患者是由于勞累、熬夜、飲酒或者情緒異常而出現(xiàn)的一過(guò)性的肝功能損害，也會(huì)出現(xiàn)患者轉(zhuǎn)氨酶高于40U/L的情況?；颊叨嘧⒁庑菹⒒蛘呒删?、保持心情愉悅，一般經(jīng)過(guò)5-7天左右，患者轉(zhuǎn)氨酶多可降至正常。但是如果患者轉(zhuǎn)氨酶升高較重，如在100U/L或者200U/L以上，多考慮患者是由于肝細(xì)胞的壞死，需要進(jìn)一步檢查，看患者有沒(méi)有病毒性肝炎以及其他肝臟疾病的可能性。如果患者查肝功能提示谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，合并有膽紅素的升高，需要鑒別是梗阻原因引起，還是由于肝細(xì)胞壞死引起。如果是梗阻原因引起，要進(jìn)行治療，解除梗阻。如果是由于肝細(xì)胞壞死引起，要針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步治療，并且靜脈輸注保肝藥物進(jìn)行保肝治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(27234)

ALT偏高該怎么辦

"在肝功能檢測(cè)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就說(shuō)明出現(xiàn)了肝功能損害，出現(xiàn)肝功能損害需要明確病因，對(duì)因治療。生理性的原因和病理性的原因都可以導(dǎo)致肝功能損害，生理性的原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，發(fā)現(xiàn)肝功能損害，首先要進(jìn)行肝炎病毒的檢測(cè)。如果檢測(cè)提示是由乙肝感染導(dǎo)致，就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制改善肝功能。另外脂肪肝也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，如果考慮是由脂肪肝引起，就需要低脂飲食配合運(yùn)動(dòng)來(lái)改善肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/10收聽(tīng)(61462)

肝功能中ALT什么意思

"肝功能檢查當(dāng)中的ALT就是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于各種細(xì)胞當(dāng)中，尤其以肝細(xì)胞當(dāng)中居多。整個(gè)肝臟內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量約占血液當(dāng)中含量的100倍，正常時(shí)只要少量釋放入血中，血清當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性就會(huì)明顯升高。在各種病毒性肝炎的急性期，藥物中毒性肝細(xì)胞壞死時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶可以大量釋放入血，因此是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血清當(dāng)中高1000-3000倍，只要有1%的肝細(xì)胞壞死，便可使血中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高一倍。因此，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細(xì)胞損害最敏感的標(biāo)志，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常的參考值是0-40U\/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/15收聽(tīng)(49638)

為什么會(huì)AST/ALT偏高

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/02播放(37699)

肝功能檢查球蛋白偏高是什么病造成的

肝功能檢查中的球蛋白，也就是指血清中的免疫球蛋白，球蛋白是人體的一種免疫蛋白，當(dāng)人體內(nèi)有病毒入侵的時(shí)候，免疫系統(tǒng)會(huì)亢進(jìn)，球蛋白的合成也會(huì)增加。由于球蛋白的增加，可以反映肝功能的損害情況，尤其是肝臟有炎癥時(shí)，受到病毒入侵以后，可以引起球蛋白升高，表明肝臟有可能受到損害，肝功能出現(xiàn)了異常。如果升高比較多超過(guò)35g/L，往往提示肝臟損害較重，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行治療。球蛋白的升高還可以見(jiàn)于免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他的免疫性疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(44634)

肝功能檢查中球蛋白偏高是什么意思

"肝功能檢查中球蛋白偏高，一般常見(jiàn)于一些慢性的炎癥或者感染。慢性的肝病，如肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝病以及一些活動(dòng)性的肝炎，也可以見(jiàn)于一些血液性的疾病，如淋巴瘤、骨髓瘤，以及一些自身免疫性的疾病，如風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等等。免疫球蛋白是一種人體中的血清蛋白，球蛋白是一種常見(jiàn)的蛋白，具有免疫作用，當(dāng)受到外來(lái)入侵物時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)刺激淋巴以產(chǎn)生更多的球蛋白，直到入侵物種被球蛋白消滅為止。所以球蛋白代表一種免疫的功能，球蛋白升高時(shí)則代表最常見(jiàn)的是肝臟出現(xiàn)一些炎癥性的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(59028)

肝功能檢查總蛋白偏高是什么意思

"肝功能檢查提示總蛋白偏高，可以見(jiàn)于生理性的原因以及病理性的原因。某些生理性的原因，如劇烈的運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致總蛋白偏高，在經(jīng)過(guò)定期的復(fù)查后可逐步恢復(fù)正常。病理性的升高原因眾多，如各種原因?qū)е碌娜彼⑹?、血液濃縮，如嘔吐、腹瀉、休克、高熱等等會(huì)引起總蛋白的偏高。此外，多發(fā)性骨髓瘤、某些免疫球蛋白病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化等等慢性病，都會(huì)引起總蛋白的偏高，具體要結(jié)合患者的癥狀以及進(jìn)一步的血液學(xué)檢查明確?？偟鞍灼咝枰冗M(jìn)行飲食的調(diào)控，如減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入，多吃一些新鮮的蔬菜、水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/07收聽(tīng)(80716)

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