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謝麗娜
住院醫(yī)師

銀川市第一人民醫(yī)院

耳鼻喉科

外耳道炎的注意事項

2023-10-04 19:24播放 :

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外耳道炎需要與其它外耳道疾病相鑒別。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可導(dǎo)致耳后溝以及乳突區(qū)紅腫，應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎患者多有急性或慢性化膿性中耳炎的病史，發(fā)熱比較明顯，無耳廓牽拉痛，耳有乳突部的壓痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多；X射線乳突攝片顯示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞。外耳道炎患者應(yīng)注意糾正挖耳等不良習(xí)慣，游泳、洗頭時應(yīng)避免污水進(jìn)入外耳。如果有水進(jìn)入，應(yīng)及時擦凈，及時清除或取出外耳道耵聹或異物，保持外耳道干燥，避免損傷。

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外耳道炎是怎么引起的

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語音時長01:34''

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什么是外耳道炎

外耳道炎是指在外耳道解剖部位發(fā)生的炎癥，所謂炎癥是由多種病原體引起，最常見的是細(xì)菌感染、真菌感染、特殊病原體感染以及過敏性炎癥。另外，外耳道耵聹栓塞也就是常說的耳屎堵住了，也會繼發(fā)引起外耳道炎。針對不同病因引起的外耳道炎癥，需要采取不同的治療方法。外耳道濕疹引起的外耳道炎，可以滴用硼酸酒精滴耳液，局部做理療。針對挖耳引起的外耳道破損，繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎，可以局部理療，滴用抗生素類滴耳液以及通暢引流的辦法。外耳道耵聹栓塞引起的外耳道炎，可以進(jìn)行外耳道耵聹的清理。如果不易取出，可以先用碳酸氫鈉滴耳劑軟化耵聹，再做局部的清潔處理。

語音時長02:00''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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外耳道炎如何治療

外耳道炎的治療方式主要是控制感染，清潔耳道，去除耳道的膿性分泌物及膿痂，保持外耳道清潔干燥。在急性期可以全身應(yīng)用抗生素控制感染，劇烈者可以服用止痛劑。外耳道腫脹滲液比較多的，可以用醋酸鋁紗條濕敷外耳道，每隔3~4小時可以滴入醋酸鋁藥液，并且每日更換紗條，可以有效起到收斂消炎的作用，促使干燥。可以應(yīng)用抗生素與類固醇藥液滴耳，或者是應(yīng)用含有類固醇的抗生素乳膏，涂抹耳道。同時，平時要注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，另外，要糾正挖耳的不良習(xí)慣。

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"患者如果得了外耳道炎，耳道皮膚黏膜明顯的紅腫，可能會有炎性的滲出物形成，可以到醫(yī)院讓醫(yī)生行外耳道沖洗。用生理鹽水或者雙氧水沖洗后，可以在耳道黏膜表面均勻地涂抹百多邦軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏或者地奈德乳膏等，抗炎、殺菌的作用都比較強。正常來說用藥一周左右，患者外耳道炎的情況應(yīng)該就會有明顯的改善。有的時候耳道腫的很明顯，最好用醫(yī)用的細(xì)棉簽深入到耳道里面，效果才會更好，必要的時候可以加上口服的抗生素一同消炎治療。"

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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外耳道炎的癥狀

"外耳道炎臨床主要的癥狀是耳道疼痛特別明顯，耳道黏膜破潰會出現(xiàn)流膿、流血水的情況，嚴(yán)重的患者還伴有發(fā)熱。外耳道炎恢復(fù)期患者主要的癥狀是耳道內(nèi)疼痛明顯減輕，同時耳道內(nèi)流的血水也會明顯減少，耳道內(nèi)可有干痂形成，黏膜在恢復(fù)而導(dǎo)致有時出現(xiàn)癢感。治療方面患者應(yīng)該滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，能有效的起到抗炎消腫的作用；必要時可以配合口服抗生素來消炎，臨床常用的是頭孢地尼分散片，用藥前需要明確患者的藥物過敏史，積極治療一周左右患者的病情應(yīng)該會有明顯好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/09收聽(87288)

外耳道炎用什么藥膏

"外耳道炎得分為局限性和彌漫性兩種，局限性外耳道炎就是所說的外耳道癤腫，主要是由于毛囊和皮脂腺發(fā)生的局限性的化膿性炎癥，這種局限性的外耳道炎的早期可以用酚甘油滴耳或者用酚甘油棉栓塞住耳朵，既可以消炎的又可以止疼。還可以用抗生素的藥膏涂抹，比如莫匹羅星軟膏，如果病情有些加重，就要口服抗菌素。對于彌漫性的外耳道炎也可以使用芬甘油滴劑，也可用抗菌素軟膏再加上糖皮質(zhì)激素軟膏，比如地塞米松軟膏或潑尼松軟膏、派瑞松等一起用效果不錯。"

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霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

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謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院

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得了外耳道炎怎么辦

外耳道炎一般分為局限性外耳道炎，也就是外耳道癤腫，和彌漫性外耳道炎也就是外耳道皮膚或皮下組織的彌漫性炎癥。當(dāng)外耳道炎發(fā)生時，一般用抗生素控制感染，外耳道炎引起疼痛時可以使用鎮(zhèn)痛劑，炎癥早期也可以熱敷或紅光照射，當(dāng)癤腫成熟后可以切開引流，用3%的過氧化氫溶液清潔外耳道的膿性及分泌物。彌漫性外耳道炎除使用抗生素外，也可以局部使用藥膏或霜劑涂抹。同時應(yīng)該積極治療感染病灶，如慢性中耳炎，外耳道有肉牙時要進(jìn)行清創(chuàng)，同時也要治療全身性疾病，如糖尿病。

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史保軒│河南省人民醫(yī)院

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根據(jù)病程將外耳道炎分為急性彌漫性外耳道炎和慢性外耳道炎，具體癥狀如下：

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謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院

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語音時長01:09''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2019/02/25收聽(64422)

外耳道炎一般多久能好

"外耳道炎是外耳道局部的炎癥，主要分為三個方面，一個是局限性的外耳道炎，一個是彌漫性的外耳道炎，還有一種外耳道炎是惡性外耳道炎。局限性的外耳道炎是外耳道癤，一般是外耳道毛囊的局限性化膿性炎癥，經(jīng)過抗感染治療，如果有膿頭可以剔除膿頭，很快會得到治愈，具體時間不好說，一般需要一周左右。其次是彌漫性的外耳道炎，整個的外耳道皮膚都是充血水腫或者繼發(fā)其他特殊的感染，如真菌的感染。對于這種外耳道炎，它的愈合時間很長，一般要1-2個月左右。惡性外耳道炎往往發(fā)生于糖尿病患者，同時伴有周圍骨質(zhì)神經(jīng)的損傷，這種外耳道炎的死亡率相對較高，需要積極的進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。"

語音時長01:24''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/09/27收聽(96606)

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