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呂天斌
副主任醫(yī)師

河南省立眼科醫(yī)院

屈光手術(shù)中心

急性結(jié)膜炎后眼睛看東西重影是怎么回事

2023-10-30 22:50播放 :

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急性結(jié)膜炎是一種傳染性眼病，所謂急性是指發(fā)病非常急，出現(xiàn)眼紅、眼睛分泌物多，眼癢等一系列的癥狀，而且傳染性很強。多數(shù)急性結(jié)膜炎不波及角膜，在不波及角膜的情況下，它對視力一般不會造成影響，只有它波及到角膜的時候，如病毒感染，出現(xiàn)急性角膜結(jié)膜炎的時候，才會影響視力。如出現(xiàn)角膜水腫或者角膜上皮的損傷，甚至角膜潰瘍才會造成視力的下降。對于普通不波及角膜的急性結(jié)膜炎，是不會出現(xiàn)急性視力的下降甚至重影的情況。如果急性結(jié)膜炎之后出現(xiàn)了視力下降，一定要去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生復查一下，是否出現(xiàn)了角膜的病變，醫(yī)生根據(jù)情況給予正確的藥物指導。

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眼睛看東西出現(xiàn)重影是怎么回事

眼睛看東西出現(xiàn)重影有很多種原因，既有可能是因為近視、散光、遠視等屈光不正因素造成，也有可能是弱...

閔曉珊│中南大學湘雅醫(yī)院

2023/05/11播放(39643)

眼睛看東西重影是怎么回事

"眼睛看東西出現(xiàn)重影考慮是復視現(xiàn)象。出現(xiàn)癥狀后判斷是雙眼復視還是單眼復視。雙眼復視比較常見的是顱腦神經(jīng)麻痹，比如外展神經(jīng)麻痹，會發(fā)現(xiàn)眼球外轉(zhuǎn)不到位，遮蓋另一只眼后復視現(xiàn)象就消失，考慮是甲狀腺亢進，眼部手術(shù)后出現(xiàn)的復視，斜視手術(shù)后引起旋轉(zhuǎn)斜視，視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后，瞼球粘連或者眼外肌運動受限引起復視。單眼復視考慮是眼部疾病引起，比如高度散光，圓錐角膜患者出現(xiàn)不規(guī)則散光，晶體脫位或者早期白內(nèi)障。視網(wǎng)膜脫離、黃斑部水腫或脫離，眼部外傷導致眼底爆裂性骨折、眼眶部腫瘤，需要眼科常規(guī)檢查，必要時頭顱CT、眼眶CT或甲狀腺功能檢查。"

語音時長01:25''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/01/06收聽(56768)

眼睛看東西突然重影是怎么回事

"看東西突然出現(xiàn)重影，這個通常見于眼部的神經(jīng)性疾病，比如動眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無力或者交感神經(jīng)病變，出現(xiàn)了這種癥狀以后，要盡快到眼科或者神經(jīng)內(nèi)科進行相關(guān)的檢查。對于這種疾病一般在早期是需要保守治療的，可以選擇營養(yǎng)神經(jīng)或者活血化瘀的藥物對癥治療，保守治療無效，比如半年以上癥狀仍然存在，就要考慮行手術(shù)治療。還要排除急性斜視的發(fā)生，或者眼眶的占位性疾病，也可能導致突然出現(xiàn)視物重影，對于治療要根據(jù)具體的病情來選擇治療方案，必要的時候有可能需要手術(shù)治療的，要根據(jù)檢查的情況來決定。"

語音時長01:07''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/08/06收聽(23670)

眼睛看東西重影怎么回事

"眼睛看東西重影要分是單眼視物重影，還是雙眼視物成雙。如果是一個眼看東西重影，首先就要除外患者屈光不正狀態(tài)，是不是有近視或者散光形成，這個時候就需要進行配戴眼鏡來進行治療。如果患者出現(xiàn)單眼視物成雙，還要除外是不是有晶狀體半脫位導致雙瞳孔的現(xiàn)象，這個時候需要進行手術(shù)來進行治療。雙眼視物成雙是由于支配眼球運動的神經(jīng)出現(xiàn)異常病變，導致雙眼運動不協(xié)調(diào)，病因在神經(jīng)內(nèi)科。因此，當出現(xiàn)患者雙眼視物成雙時，首先要建議到神經(jīng)內(nèi)科來除外導致顱內(nèi)神經(jīng)病變的疾病。"

語音時長01:17''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/07/10收聽(48954)

為什么眼睛看東西會重影

"看東西重影從醫(yī)學上稱之為復視，把一個東西看成兩個東西，其中有一個是虛像。導致復視的原因有很多，有大腦中樞性的問題，也有支配的神經(jīng)問題，更有肌肉的問題。支配眼球轉(zhuǎn)動的六條肌肉只要出現(xiàn)炎癥、外傷、占位以及神經(jīng)支配障礙，都會出現(xiàn)重影和復視。除了雙眼復視之外，還有單眼復視。白內(nèi)障的患者由于晶體類的屈光介質(zhì)密度不一樣，眼球經(jīng)過屈光系統(tǒng)的衍射可以引起單眼多視或者是復視，臨床上常見發(fā)生復視的疾病有酒精中毒、腦腫瘤、眼眶占位、糖尿病、眼外傷、腦梗塞、腦出血。復視的治療首先要去除原發(fā)病，同時給予對癥治療，包括營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管治療，以及后期的針灸和理療。"

語音時長01:25''

吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院

2019/06/04收聽(17628)

老年人眼睛看東西重影怎么回事

老年人眼睛出現(xiàn)看東西重影有很多原因。如果單眼出現(xiàn)重影考慮是眼部疾病引起的，比如老年患者可能是白內(nèi)障引起的，因為晶體混濁，眼前會出現(xiàn)固定的黑影或者視物變形，甚至重影現(xiàn)象，出現(xiàn)老年性黃斑變性，患者會逐漸發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)視力下降以及變形重影的現(xiàn)象。如果白內(nèi)障手術(shù)以后，突然因為外傷等其他原因出現(xiàn)重影，考慮是晶體脫位可能，如果雙眼出現(xiàn)重影，但是遮蓋任何一只眼睛，單眼沒有重影現(xiàn)象，考慮是神經(jīng)麻痹引起的。比如外展神經(jīng)麻痹，同時還伴有眼球外轉(zhuǎn)不到位等現(xiàn)象，也有可能是眼眶壁骨折、眼部腫瘤或中樞神經(jīng)疾病引起的。

語音時長01:11''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/04/02收聽(12460)

眼睛突然看東西模糊重影怎么回事

"眼睛看東西突然出現(xiàn)模糊重影，如果是一過性，考慮與視疲勞、干眼癥有關(guān)。用眼疲勞以后，引起屈光一過性改變，所以有模糊、虛影、重影。注意眼部休息，熱敷、按摩或向遠處眺望，癥狀能夠緩解，平時用人工淚液眼藥水治療。如果持續(xù)性模糊、重影，需到眼科門診就診。單眼復視多是眼部疾病引起的，需要眼科常規(guī)檢查，排除眼底尤其是黃斑病變的可能。雙眼復視可能與一條或多條眼外肌麻痹有關(guān)，也可能于精神因素有關(guān)，部分患者還需要到神經(jīng)內(nèi)科進一步協(xié)助治療。"

語音時長01:07''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/07/23收聽(82044)

眼睛看東西重影模糊怎么回事

其實在日常生活中，有很多人都會說看東西看不清楚，一個東西會看成兩個，在這種情況發(fā)生的時候，千萬不要著急，最好先去醫(yī)院，讓醫(yī)生驗光，查眼底的情況，同時做紅玻璃試驗，看看有沒有眼外肌麻痹，一般看東西重影最有可能發(fā)生的原因就是眼外肌麻痹。如果是老年人，特別是有糖尿病的老年人，一定要做顱腦CT或者顱腦磁共振，因為如果有腦出血，也容易出現(xiàn)眼睛看東西重影的這些表現(xiàn)。所以一旦有這些表現(xiàn)之后，千萬不要大意，及時的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生進行正規(guī)的治療。針對于眼外肌麻痹，常規(guī)的治療方式就是進行營養(yǎng)神經(jīng)的治療，效果還是不錯的，但是對于顱腦出血，往往需要去神經(jīng)內(nèi)科就診。

語音時長01:22''

韓莎莎│東營市人民醫(yī)院

2019/03/14收聽(87414)

看東西重影是怎么回事

"眼睛出現(xiàn)重影通常見于以下幾種情況：第一、斜視，對于這種疾病建議在早期可以給予配戴三棱鏡來消除復視的癥狀。如果經(jīng)過保守治療癥狀不能夠好轉(zhuǎn)，可以考慮手術(shù)矯正斜視；第二、動眼神經(jīng)麻痹引起來的眼球運動異常，從而出現(xiàn)復視的表現(xiàn)。對于這種情況在早期需要給予營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療，如全身或者局部應用甲鈷胺注射液等，經(jīng)保守治療半年以上無效可以考慮手術(shù)治療；第三、眼部外傷如眼眶外傷引起來的局部軟組織或者眼外肌坎頓。對于這種情況，在早期需要給予糖皮質(zhì)激素等對癥治療，經(jīng)保守治療無效以后可以考慮手術(shù)矯正。"

語音時長01:13''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/20收聽(31920)

看東西重影是怎么回事

視物重影可分為單眼視物重影及雙眼視物重影兩類，若單眼視物時出現(xiàn)重影，表現(xiàn)為眼外物體投射出現(xiàn)重影...

武志峰│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/06/07播放(71082)

看東西重影是怎么回事

"當一只眼睛看東西的時候出現(xiàn)重影，最有可能是一只眼睛有比較明顯的、大的散光或者是逆軸散光。假如有兩只眼睛看東西的時候出現(xiàn)重影，一般情況下是雙眼的運動不協(xié)調(diào)引起。常見的原因有麻痹的因素，一般是麻痹性斜視，最常見的是外展神經(jīng)麻痹導致的患眼內(nèi)斜視。還有一個常見原因是限制性的因素，最常見的是眼眶骨折之后引起的眼肌嵌頓或者是眼肌周圍軟組織的嵌頓，造成的眼睛運動受限。"

語音時長01:17''

朱麗麗│青島西海岸新區(qū)區(qū)立醫(yī)院

2018/07/06收聽(40526)

看東西重影怎么回事

"患者出現(xiàn)視物重影分兩種情況考慮：1、如果是單眼視物成雙，考慮與患者的屈光狀態(tài)和晶狀體半脫位有關(guān)。對患者首先要進行屈光檢查，如果明確有嚴重的散光，需要驗光配鏡治療。如果患者的晶狀體半脫位十分明顯，患者癥狀很重，需要進行晶狀體手術(shù)來改善患者單眼視物重影的現(xiàn)象。2、患者出現(xiàn)雙眼同時出現(xiàn)重影，醫(yī)學上叫做復視。與神經(jīng)科相關(guān)疾病相關(guān)，影響眼球運動的肌肉出現(xiàn)問題，導致眼球不協(xié)調(diào)而出現(xiàn)視物成雙。這時候需要了解顱內(nèi)是否有病變，從而導致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重問題，進而引起支配眼球運動的神經(jīng)出現(xiàn)異常。首先要除外神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病，待原發(fā)病穩(wěn)定半年之后，如果想解決雙眼視物成雙，可以考慮進行麻痹性斜視矯正手術(shù)，來幫患者解除痛苦。"

語音時長01:49''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/03/22收聽(55728)

看東西重影是怎么回事

患者看東西重影，有兩種情況，一種是單眼看東西重影，一種雙眼看東西重影。單眼看東西重影，一般多由...

譚柯│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/16播放(55814)

看東西出現(xiàn)重影是怎么回事

"視物出現(xiàn)重影，分兩種情況考慮：1、如果雙眼同時看東西出現(xiàn)視物成雙，臨床上稱作復視。由于支配眼動的神經(jīng)出現(xiàn)異常，導致眼球運動不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)復視等情況。除外神經(jīng)科相關(guān)疾病，顱內(nèi)病變是導致眼動神經(jīng)異常的根本原因。如果除外顱內(nèi)病變，同時雙眼復視情況穩(wěn)定半年以上，可以通過麻痹性斜視矯正手術(shù)，糾正雙眼視物成雙的情況。2、當一個眼出現(xiàn)視物重影，需要考慮眼科疾病。例如晶狀體半脫位、散光等，均可出現(xiàn)重影現(xiàn)象，需要詳細進行眼科檢查，發(fā)現(xiàn)問題，繼續(xù)解決疾病。"

語音時長01:23''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/12收聽(50374)

看東西出現(xiàn)重影是怎么回事

看東西出現(xiàn)重影，可能由各種各樣的原因造成，具體如下：

1、屈光不正：屈光不正可能導...

姜發(fā)綱│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/04播放(34269)

看東西重影怎么回事

如果患者出現(xiàn)眼睛看東西重影，要積極查找病因。因為引起看東西重影的原因多數(shù)為神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病，是由于眼睛的眼外肌麻痹所引起，而眼外肌是由顱神經(jīng)所控制。所以顱神經(jīng)或者顱內(nèi)本身的疾病，都可以引起視物成雙，要積極的進行神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)檢查，如拍攝核磁、腦血管血流圖等，根據(jù)原因來對癥治療。如果是出現(xiàn)眼外肌麻痹導致的重影，可以給予改善微循環(huán)的藥物治療，可以進行適當?shù)尼樉?，也是治療眼睛看東西重影非常好的方式。但是在這些治療之前要先除外相關(guān)的顱內(nèi)病變，顱內(nèi)病變才是引起患者視物重影的根本原因。

語音時長01:27''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/03/18收聽(67542)

眼睛看不清楚東西模糊有重影怎么回事

"眼睛看不清東西，伴有重影，如果是單眼發(fā)病，可能是眼部疾病引起，比如屈光不正、高度散光矯正不當、圓錐角膜、晶狀體脫位、白內(nèi)障初期、視網(wǎng)膜脫離等，罕見的有中樞性原因，包括腦動脈瘤、腦炎后多發(fā)性硬化、椎-基底動脈供血不足等。如果是雙眼發(fā)病，可能與眼部手術(shù)、眼外肌麻痹、眼眶腫瘤、眼眶蜂窩織炎、甲亢或精神因素等有關(guān)。頭面部外傷以后，有時也會導致視力下降，同時會出現(xiàn)復視，可能與眶壁骨折，特別是眶底爆裂性骨折引起下直肌和下斜肌功能受限有關(guān)。所以各種原因出現(xiàn)癥狀以后，首先要到醫(yī)院眼科門診常規(guī)檢查，醫(yī)學驗光，如果只是散光等屈光不正原因引起，需要配戴眼鏡，癥狀就能消失。"

語音時長01:20''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/08/19收聽(52632)

眼睛重影怎么回事

"眼睛看東西重影就是指雙眼看出去有兩個影子，分以下兩種情況：一、重影有時有，有時沒有，說明主要是因為雙眼眼鏡度數(shù)配戴不合適，或者用眼過度導致的視疲勞出現(xiàn)調(diào)節(jié)過度的現(xiàn)象，治療也很簡單，配戴合適度數(shù)的眼鏡以及控制近距離用眼時間，就可以解決問題。二、重影一直存在，是因為支配眼睛的肌肉出現(xiàn)了問題，有可能是肌肉本身的問題，也有可能是支配肌肉的神經(jīng)出問題，發(fā)現(xiàn)一直重影以后要去眼科做紅玻璃試驗和做同視機試驗，就可以明確是哪根肌肉出現(xiàn)了問題，還要到神經(jīng)內(nèi)科去查一下神經(jīng)，要拍個腦子的片子，看看是什么神經(jīng)出了問題，根據(jù)不同神經(jīng)和肌肉的問題，進行不同口服藥物或者手術(shù)治療。"

語音時長01:12''

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院

2021/01/19收聽(20534)

眼睛上下重影怎么回事

看東西出現(xiàn)重影需要先確定是單眼重影還是雙眼重影。單眼看東西有重影，一般是散光的原因，散光是屈光不正的一種類型，主要的癥狀還有視力下降。配戴合適度數(shù)的散光眼鏡之后，視力可以提高，并且改善重影狀態(tài)，而且散光軸位必須要正確，才可以達到最好的矯正效果。如果是雙眼重影是支配眼球轉(zhuǎn)動的神經(jīng)、肌肉異常，原因比較多，比如腦內(nèi)占位性疾病引起的神經(jīng)壓迫現(xiàn)象，糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，甲狀腺功能異常侵犯眼球肌肉，以及副腫瘤綜合征等。所以一旦出現(xiàn)重影，應該盡快進行相關(guān)檢查，尤其是腦部影像學檢查和相關(guān)內(nèi)分泌指標的化驗，不可拖延疾病。

語音時長01:23''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/08/08收聽(94452)

眼睛突然有重影怎么回事

眼睛突然出現(xiàn)重影常見于眼外肌麻痹，一條或多條眼外肌麻痹，導致眼球向外肌作用方向運動時受限，眼球轉(zhuǎn)不過去，使雙眼協(xié)調(diào)運動受阻，雙眼不能同時轉(zhuǎn)到一個位置，從而出現(xiàn)重影、復視。眼外肌麻痹是由于支配眼外肌的神經(jīng)或神經(jīng)核受到損傷、壓迫、缺血引起，也常見于糖尿病患者的神經(jīng)末梢循環(huán)障礙，導致缺血所致。出現(xiàn)重影，在全身使用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物的同時需要做顱腦的核磁檢查，排除腦部占位性病變、腦梗以及缺血灶，應治療原發(fā)病，如糖尿病。如果眼部復視明顯、頭暈不適可以遮蓋患眼。

語音時長01:25''

敖琳│烏海市人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(16364)

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