浙江省人民醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺癌根治手術(shù)是前列腺癌的根本治療方式，特別對于早期前列腺癌是把整個前列腺完全去除，之后把尿道與膀胱進行連接。手術(shù)后主要問題是腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移，所以前列腺癌術(shù)后，應(yīng)該注意定期復查前列腺特異性抗原，包括雄激素水平，都需要進行了解?？梢赃M行骨骼ECT檢查判斷有沒有骨骼轉(zhuǎn)移，因為前列腺癌最容易轉(zhuǎn)移的位置是骨骼。同時有局部轉(zhuǎn)移，局部復發(fā)的問題，如果有復發(fā)，可以進行挽救性治療，包括放療、化療，以及內(nèi)分泌治療。
此外，男性比較隱患的問題是勃起功能障礙，可以進行藥物治療。前列腺癌術(shù)后95%的病人，可能都會出現(xiàn)尿失禁的問題，尿失禁的過程并不會太長，而且非常短暫?？人?、打噴嚏會漏一點小便，建議進行盆底肌肉訓練，幫助增強盆底肌肉強度，改善排尿過程。如果病人因為前列腺癌侵犯尿道括約肌，導致永久性漏尿，可以植入尿道括約肌幫助改善問題。
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前列腺癌的治療方式很多，手術(shù)治療是最主要的選擇。前列腺是位于膀胱和尿道之間的器官，做手術(shù)的時候... 劉鋒│浙江省人民醫(yī)院 2023/05/07播放(78690)
前列腺癌的治療方式很多，手術(shù)治療是最主要的選擇。前列腺是位于膀胱和尿道之間的器官，做手術(shù)的時候...
劉鋒│浙江省人民醫(yī)院
2023/05/07播放(78690)
前列腺手術(shù)后患者需要注意的問題：1、手術(shù)早期需要持續(xù)膀胱沖洗，要注意更換膀胱沖洗液，如停止沖洗，則可造成出血堵塞尿管，甚至形成膀胱血腫的風險。2、手術(shù)后要保持大便干燥，故而飲食上要以清淡、易消化為主，因大便干燥或者便秘，可增加前列腺局部出血的風險。3、手術(shù)后應(yīng)適當減少會陰區(qū)壓迫的因素，如騎自行車、蹬三輪車或者長時間久坐不起、會陰區(qū)顛簸等運動。術(shù)后一個月之內(nèi)都要避免這樣的運動，因劇烈的會陰區(qū)壓迫等因素，會導致前列腺的創(chuàng)面繼發(fā)性出血。4、手術(shù)后要適當保持一定的飲水量，每日飲水量大約需要在1500-2000ml左右，因手術(shù)后需要大量的飲水增加尿量，起到?jīng)_洗尿道、膀胱等作用。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/10收聽(56708)
"鼻中隔偏曲矯正手術(shù)是臨床中比較常見的手術(shù)，手術(shù)后鼻腔會有填塞或出現(xiàn)不適的癥狀，會插些通氣管來改善鼻腔通氣。注意的問題就看看有沒有血腫的形成以及膿腫。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
2017/07/18收聽(17000)
"作為醫(yī)生我們跟患者說有三大點，第一不允許患者做太矮的板凳，包括蹲坑、上廁所這都不允許，家里上廁所可以按一個坐便。另外不允許患者翹二郎腿、不允許患者盤腿坐、早期不建議患者彎腰穿襪子，所說的這些綜合來看就是髖關(guān)節(jié)術(shù)后股骨和骨盆處角度的問題，角度過大就容易造成髖關(guān)節(jié)的脫位，術(shù)后避免這些動作就可以防止髖關(guān)節(jié)的脫位?；颊呷齻€月以后，一些以前不能完成的動作，可能就好的多，但是我們也是建議患者盡量避免這些動作，坐位的時候盡量上身往后仰，前腿往前伸，也是保持骨盆超過90°。"
孫強│航空總醫(yī)院
2018/04/11收聽(82210)
前列腺癌根治術(shù)后陽痿，首先患者要認知問題，從一開始要早期預(yù)防，預(yù)防包括物理康復及其他措施，目前... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/18播放(53664)
前列腺癌根治術(shù)后陽痿，首先患者要認知問題，從一開始要早期預(yù)防，預(yù)防包括物理康復及其他措施，目前...
張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/18播放(53664)
被狗咬傷以后，要判斷傷口是否是處于三級暴露，三級暴露就是被狗咬傷以后有明顯的出血，說明皮膚完全... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/07播放(78894)
被狗咬傷以后，要判斷傷口是否是處于三級暴露，三級暴露就是被狗咬傷以后有明顯的出血，說明皮膚完全...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/07播放(78894)
白內(nèi)障手術(shù)后，不要用力的揉眼睛，不要提重物，不要做特別劇烈的活動。在洗臉、洗手、洗澡時，盡量不要將水進入眼內(nèi)。不要熬夜，注意休息，盡量不要看手機、電腦或者是書本，一個月之內(nèi)不能飲酒，清淡飲食，多吃蔬菜水果，保持通便順暢，一定要按時遵醫(yī)囑點藥，定期復診。白內(nèi)障的手術(shù)目前很成熟，操作的時間短，手術(shù)切口小，出血少，但畢竟眼睛與外界溝通，所以術(shù)后還要多注意。如果出現(xiàn)眼睛突然的視力下降，眼痛、眼脹伴頭疼，還有眼前出現(xiàn)黑影飄動等癥狀，要及時就診。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2020/03/23收聽(92402)
高血壓病是中老年人常見疾病，為合理使用降壓藥物，患者在服藥時應(yīng)注意以下幾個方面：... 龐菁│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(68420)
高血壓病是中老年人常見疾病，為合理使用降壓藥物，患者在服藥時應(yīng)注意以下幾個方面：
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龐菁│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/03/14播放(68420)
前列腺癌手術(shù)以后注意的事項和一般手術(shù)基本一樣，也沒有明顯的或特別的地方。術(shù)后關(guān)注是否疼痛，一般... 葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/12/25播放(55046)
前列腺癌手術(shù)以后注意的事項和一般手術(shù)基本一樣，也沒有明顯的或特別的地方。術(shù)后關(guān)注是否疼痛，一般...
葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/12/25播放(55046)
"前列腺癌發(fā)病非常緩慢，一般病程都得超過10年，尤其是做手術(shù)的患者，只要是臨床上能做手術(shù)，說明患者的預(yù)期壽命都應(yīng)該大于10年。做了根治性前列腺切除手術(shù)后，如果發(fā)現(xiàn)哪里有問題，臨時對癥，一般存活超過10年都沒有問題。病程在10年以上的，一般緩解甚至是治愈的也很多。前列腺癌根據(jù)患者的腫瘤分期和惡性程度，來判斷術(shù)后存活的時間。腫瘤的惡性程度可以根據(jù)Gleason評分，共10分。早期評分1-6分，一般預(yù)后良好，都是長期生存，不影響壽命。晚期評分一般8-10分，如果前列腺癌已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移伴有淋巴結(jié)腫大，預(yù)后就不好了，存活時間非常短，一般病情發(fā)展迅速，患者最多也就存活1年左右。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(81790)
"前列腺癌是男性高發(fā)的腫瘤，但前列腺癌比較溫和，一般不會很快地影響病人的生活質(zhì)量，尤其是早期、中期的前列腺癌。我們可以選擇根治性的方法，比如根治性的手術(shù)、根治性的放療，往往能夠獲得比較好的療效、比較好的預(yù)后，病人能夠生存很長的時間。只有很晚期的前列腺癌，如果造成了局部的侵襲，或者是遠處的轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移，這樣的病人生存期受影響的概率就比較大，生存期相對短一點。其實有很多老年男性病人，因為其他病去世了，比如心梗、腦出血。在做尸檢過程中都發(fā)現(xiàn)病人前列腺里面有癌變，但是病人生前不知道，也沒診斷出前列腺癌。所以前列腺癌往往不是造成男性病人死亡的最主要的原因。"
曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/12/19收聽(62674)
前列腺癌術(shù)后護理范圍較廣、內(nèi)容較多，具體如下：1、活動、被動按摩：術(shù)后初期幫助病... 黎瑋│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/11/21播放(59842)
前列腺癌術(shù)后護理范圍較廣、內(nèi)容較多，具體如下：
1、活動、被動按摩：術(shù)后初期幫助病...
黎瑋│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/11/21播放(59842)
前列腺癌的飲食需注意以下幾個方面：1、食用高蛋白食品：為盡快恢復患者的體質(zhì)，所以高蛋... 張大宏│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/24播放(53398)
前列腺癌的飲食需注意以下幾個方面：1、食用高蛋白食品：為盡快恢復患者的體質(zhì)，所以高蛋...
張大宏│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/24播放(53398)
前列腺癌術(shù)后護理方法有：1、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，應(yīng)在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進行治療； ... 汪磊│北京大學首鋼醫(yī)院 2023/04/25播放(77460)
前列腺癌術(shù)后護理方法有：
1、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，應(yīng)在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進行治療； ...
汪磊│北京大學首鋼醫(yī)院
2023/04/25播放(77460)
前列腺術(shù)后對飲食無特殊要求。術(shù)后早期，建議患者食用含粗纖維較多的食物，避免便秘，一旦排便困難，... 杜鵬│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/03/05播放(90238)
前列腺術(shù)后對飲食無特殊要求。術(shù)后早期，建議患者食用含粗纖維較多的食物，避免便秘，一旦排便困難，...
杜鵬│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/03/05播放(90238)
前列腺癌是發(fā)展緩慢的疾病，病程在10年以上。前列腺癌根據(jù)患者腫瘤分期和惡性程度以判斷術(shù)后存活時... 張保│航天中心醫(yī)院 2023/07/14播放(50204)
前列腺癌是發(fā)展緩慢的疾病，病程在10年以上。前列腺癌根據(jù)患者腫瘤分期和惡性程度以判斷術(shù)后存活時...
張保│航天中心醫(yī)院
2023/07/14播放(50204)
"前列腺癌術(shù)后分早期注意跟長期注意，早期注意的，是最常見的尿漏、出血，包括感染的發(fā)生；從中長期來說，當患者拔出尿管之后，要注意患者尿控的情況；從長期來說，除了前列腺癌是否有局部復發(fā)的情況，另一個要注意是否有尿道狹窄，因為很多病人在前列腺癌切除之后，膀胱跟尿道吻合的地方重新的瘢痕形成，形成尿道狹窄。所以前列腺癌治療完不是終點，一定要再繼續(xù)關(guān)注患者的前列腺，包括前列腺周圍的情況，一定要提醒患者一旦出現(xiàn)尿道狹窄，越早的干預(yù)，可能單純的擴張一下、放個尿管就可以解決問題了，一旦尿線很細，處理起來就會比較費勁。還有病人，做完了前列腺癌的手術(shù)之后，常規(guī)應(yīng)用的hamlock夾子從尿道跟膀胱吻合的地方伸了進來，最后因為反復地引起出血，把夾子去掉了，患者癥狀消失了。所以前列腺癌做完了并不是一個終點，需要更進一步的長期的觀察。"
馬宏│北京醫(yī)院
2017/12/05收聽(15540)
前列腺癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀，通常包括以下兩大類：1、正常癥狀： 蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/08播放(89636)
前列腺癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀，通常包括以下兩大類：
1、正常癥狀： 蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/08播放(89636)
蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/08播放(89636)
前列腺癌患者做手術(shù)以后能活多久，這個答案其實不一定，要根據(jù)患者本身的情況來決定。... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/19播放(45210)
前列腺癌患者做手術(shù)以后能活多久，這個答案其實不一定，要根據(jù)患者本身的情況來決定。
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/19播放(45210)
"前列腺癌術(shù)后身體比較虛弱，需要補充一些營養(yǎng)元素，也要注意飲食上的禁忌，補充營養(yǎng)元素可以適當?shù)难a充一些碳水化合物，身體是最容易利用糖分的，還有容易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白，比如魚、蝦、蛋、奶制品，適量即可。另外，多吃一些新鮮的蔬菜、水果，比如西紅柿、西蘭花，多喝綠茶，補充富含維生素D的食物，比如胡蘿卜，在日常生活中要減少高脂肪和高動物蛋白的攝入，因為高脂肪和高動物蛋白與前列腺癌的發(fā)生是有一定相關(guān)性的，也要避免吃辛辣、刺激的食物，比如大量的吃辣椒、蔥、姜、蒜等，這些對于前列腺的癥狀會有一些加重和刺激作用，最后建議要戒煙，因為吸煙和前列腺癌是有明確的相關(guān)性的。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/16收聽(64548)
北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明
播放次數(shù)：9.78萬
煙臺毓璜頂醫(yī)院 石磊
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上海第九人民醫(yī)院 陳其
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北京友誼醫(yī)院 宋健
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