中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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對于腎臟疾病,營養(yǎng)治療十分重要。腎臟病病人很多都有低蛋白血癥,低蛋白血癥的危害有很多,所以通常會給予高蛋白營養(yǎng),病人每天攝入的蛋白在1.2-1.5g每公斤體重。也就是一個60kg的人,每天蛋白攝入量在72g左右,實(shí)際上這個蛋白量普通人都很難能吃得到。
而且對于腎功能不好的病人,不能給高蛋白飲食,也要給低蛋白飲食。因?yàn)楦叩鞍罪嬍硶?dǎo)致蛋白質(zhì)攝入增加,蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解增多,導(dǎo)致血尿素氮水平增高。
通常會要求給病人高能量的飲食,避免蛋白分解,但是又存在一個問題,高能量飲食會升高血糖濃度。所以會要求給長鏈淀粉或者支鏈淀粉,使產(chǎn)糖的效率稍慢,如山藥粉、藕粉等。
另外,一般還會要求低鹽飲食、低鉀飲食、低磷飲食等,都是慢性腎臟病營養(yǎng)治療的基本原則,對慢性腎臟病病人相當(dāng)重要。
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"腎臟疾病的營養(yǎng)治療方法主要有以下幾大類:1、低鹽、低脂、低嘌呤飲食:病人得了腎臟疾病,首先要保持低鹽飲食、低脂飲食和低嘌呤飲食,要求食鹽的攝入每天4-6克,另外油也要少吃一點(diǎn),嘌呤的攝入也要少一點(diǎn),可以避免病人出現(xiàn)高鹽飲食以后導(dǎo)致的血壓升高、避免高脂血癥、避免高尿酸血癥的發(fā)生。2、低蛋白飲食和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食:如果病人合并了腎小球?yàn)V過率的中重度降低,要讓病人低蛋白飲食和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食主要是讓病人攝食動物蛋白和大豆蛋白,對于改善病人的蛋白質(zhì)營養(yǎng)有一定好處。3、營養(yǎng)補(bǔ)充:包括能量的補(bǔ)充和維生素的補(bǔ)充等,因?yàn)椴∪艘呀?jīng)要求是低蛋白飲食,這時如果再沒有足夠的能量供應(yīng),病人可能會陷入營養(yǎng)不良,所以會讓病人去吃一些升糖指數(shù)不太高的食物,如藕粉、山藥粉之類,能量密度比較高,但是升糖指數(shù)不那么高,這樣對于病人的營養(yǎng)補(bǔ)充有一定好處。除此之外,也要大量攝食一些維生素,包括水溶性和脂溶性的維生素等,也可以改善病人的腎臟疾病的營養(yǎng)狀況。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/22收聽(16720)
"腎臟疾病營養(yǎng)治療的主要作用,具體如下:第一種,給病人補(bǔ)充營養(yǎng),對治療有益。第二種,可以預(yù)防并發(fā)癥。腎臟疾病的營養(yǎng)治療主要是搞清楚腎臟疾病的飲食禁忌,飲食禁忌里面對于腎炎的患者,通常會要求低鹽、低脂、低嘌呤飲食。對于腎功能不全的患者,會要求低蛋白飲食、低鹽飲食、低嘌呤飲食等。所以對于腎炎疾病的患者,通常營養(yǎng)治療可以增強(qiáng)病人的營養(yǎng),提高病人免疫力,這樣對病人有好處。如果是病人吃了高鹽飲食,有可能會造成腎炎加重,所以這時低鹽飲食也相當(dāng)重要。另外對于腎功能不全的病人,如果堅持低蛋白飲食對病人的作用比較好,所以腎臟疾病的營養(yǎng)治療作用就是補(bǔ)充營養(yǎng)、提高免疫力、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。"
2023/03/22收聽(17223)
腎臟的疾病是一個很大的范圍,包括很多種疾病不同的疾病,其治療方法是不一樣的。臨床上常見的腎臟的疾病,比如腎囊腫、腎腫瘤、腎挫傷等疾病,腎囊腫在臨床上最為常見。腎囊腫,一般是有囊壁和囊液組成,較大的囊腫會產(chǎn)生壓迫癥狀,影響腎臟的功能,所以較大的囊腫可以通過手術(shù)的方法將囊壁切除,囊液抽吸干凈,從而達(dá)到治愈的目的。腎腫瘤在泌尿系統(tǒng)腫瘤中發(fā)病率比較高,早期局限于腎臟的腫瘤,通??梢孕惺中g(shù)切除進(jìn)行治療;對于轉(zhuǎn)移的腎腫瘤通常還要配合放化療等輔助治療。腎挫傷在臨床上主要是由于外傷造成的,輕度的可以臥床休息來逐漸改善。如果腎損傷嚴(yán)重,通常需要手術(shù)切除。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/05/09收聽(73102)
腎臟疾病的營養(yǎng)治療,對于改善病人的營養(yǎng)狀況、降低病人血壓、減輕水腫、減少一些意外事件的發(fā)生,以... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/09播放(37340)
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2023/08/09播放(37340)
慢性腎臟病的治療方法如下:1、一期:如腎小球?yàn)V過率未明顯下降,治療目標(biāo)為診治原發(fā)... 張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(82604)
慢性腎臟病的治療方法如下:
1、一期:如腎小球?yàn)V過率未明顯下降,治療目標(biāo)為診治原發(fā)...
張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(82604)
腎臟疾病從病因上分,包括原發(fā)腎臟疾病、繼發(fā)腎臟疾病。繼發(fā)性腎臟疾病,比方常見的乙肝病毒感染、系... 譚昭│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(94192)
腎臟疾病從病因上分,包括原發(fā)腎臟疾病、繼發(fā)腎臟疾病。繼發(fā)性腎臟疾病,比方常見的乙肝病毒感染、系...
譚昭│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(94192)
腎臟疾病是靜悄悄的疾病,在業(yè)內(nèi)通常說呼吸科疾病是氣喘喘的,心臟病是怦怦跳的。腎臟科疾病往往很安... 鐘愛民│江西省人民醫(yī)院 2023/05/18播放(70580)
腎臟疾病是靜悄悄的疾病,在業(yè)內(nèi)通常說呼吸科疾病是氣喘喘的,心臟病是怦怦跳的。腎臟科疾病往往很安...
鐘愛民│江西省人民醫(yī)院
2023/05/18播放(70580)
"腎臟疾病包含的種類比較多,最常見的是腎小球腎炎、腎病綜合征、尿路感染、腎功能不全。對于腎臟疾病的治療,首先得明確診斷,可以通過檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎臟彩超,必要的時候做腎穿刺,或者是抽血查肌酐、尿素,評估疾病的類型、狀態(tài),明確診斷以后再針對性的用藥治療。對于最為常見的腎炎綜合征,大多數(shù)需要用到激素和免疫抑制劑治療。而尿路感染,往往需要應(yīng)用抗生素治療。對于腎功能不全的,一旦進(jìn)展到尿毒癥期,需要進(jìn)行血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療。所以對于腎臟疾病,首先得去醫(yī)院腎內(nèi)科就診,明確診斷以后再用藥治療。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2019/03/25收聽(31606)
"腎臟疾病常使用的激素類藥物是指糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素根據(jù)作用時間長短還可分為氫化可的松、潑尼松片、甲潑尼龍以及地塞米松。臨床上對于腎臟疾病的病人通過選用潑尼松片,但由于潑尼松片需要在肝臟中轉(zhuǎn)化,所以對于嚴(yán)重肝臟疾病的患者可以更改為使用甲潑尼龍片,5mg的潑尼松片可等于4mg的甲潑尼龍片。激素藥物除有相應(yīng)的治療效果外,還有許多的不良反應(yīng),臨床應(yīng)用中應(yīng)在用藥的同時監(jiān)測有無不良反應(yīng)發(fā)生,還需要服用藥物預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。常見的不良反應(yīng)有感染、脂質(zhì)代謝分布異常,表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、血壓升高、血糖升高、水腫,以及股骨頭壞死、消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松等多種疾病。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/01/17收聽(36754)
治療腎臟疾病的激素類藥物主要是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是治療腎臟疾病主要的免疫抑制劑種類,有抗炎... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/01播放(28988)
治療腎臟疾病的激素類藥物主要是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是治療腎臟疾病主要的免疫抑制劑種類,有抗炎...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/01播放(28988)
腎臟原因?qū)е碌哪_腫,治療也大致分為兩個方向,一個方向是對因治療,另外一個方向是對癥治療,具體如... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/08播放(34877)
腎臟原因?qū)е碌哪_腫,治療也大致分為兩個方向,一個方向是對因治療,另外一個方向是對癥治療,具體如...
2023/08/08播放(34877)
引起腎臟疾病加重的因素通常分成兩大塊,一塊就是引起腎臟疾病緩慢進(jìn)展的因素。如果存在以下這些因素... 鄒琴│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/22播放(72456)
引起腎臟疾病加重的因素通常分成兩大塊,一塊就是引起腎臟疾病緩慢進(jìn)展的因素。如果存在以下這些因素...
鄒琴│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/22播放(72456)
一般情況下,腎臟疾病患者吃花生油可能最理想,但和個人的生活習(xí)慣有關(guān),食用花生油、大豆油、玉米油... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/05播放(26841)
一般情況下,腎臟疾病患者吃花生油可能最理想,但和個人的生活習(xí)慣有關(guān),食用花生油、大豆油、玉米油...
2023/06/05播放(26841)
"腎臟出現(xiàn)了損害,掛什么科室來進(jìn)行就診需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。腎臟的疾病大體分為感染性疾病、結(jié)石性疾病、免疫性疾病,以及腫瘤性疾病。感染性疾病,如果沒有特殊的情況,一般都需要到腎臟內(nèi)科來進(jìn)行就診。結(jié)石性疾病和腫瘤性疾病,需要到泌尿外科來進(jìn)行助診。腎臟的免疫學(xué)疾病分為原發(fā)性免疫學(xué)的腎臟疾病、繼發(fā)性免疫學(xué)疾病,都需要到相應(yīng)的腎臟內(nèi)科,或者其他科室來進(jìn)行就診,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎臟損害,可以到風(fēng)濕科或者腎臟內(nèi)科來進(jìn)行就診。糖尿病造成的腎臟繼發(fā)心衰,需要到內(nèi)分泌科和腎臟內(nèi)科來進(jìn)行就診。如果由于高血壓造成的腎臟衰,需要到心內(nèi)科和腎臟內(nèi)科來同時進(jìn)行就診。"
2020/10/08收聽(98106)
"慢性腎臟疾病包括慢性腎炎綜合征、腎病綜合征和慢性腎功能不全三大塊,所謂慢性腎臟疾病,通常指的就是一些慢性進(jìn)展性遷延性的腎臟疾病,主要包括以下幾種:第一,慢性腎炎綜合征,慢性腎炎綜合征的臨床特點(diǎn)是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主,一部分病人會有腎功能不全。第二,腎病綜合征,腎病綜合征的病人的臨床特點(diǎn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,這一類病人有可能還會合并急性腎損傷。第三,慢性腎功能不全,慢性腎功能不全意味著病人已經(jīng)出現(xiàn)了血肌酐的升高和腎小球?yàn)V過率的下降,這個疾病向前緩慢進(jìn)展。"
2023/03/22收聽(26486)
"對于腎臟的檢查具體要掛的科室,要看具體情況具體分析。對于每年1-2次的例行體檢,一般掛全科醫(yī)學(xué)科和體檢科即可;對于各種腎病、腎炎以及腎功能不全或者腎衰竭,就需要腎內(nèi)科治療,有些醫(yī)院把免疫性疾病也歸在腎內(nèi)科中;對于平時大家說的腎虛、乏力、腰膝酸軟、頭暈眼花、陽痿早泄等病癥,需要中醫(yī)調(diào)理,就可以選擇掛中醫(yī)科、中醫(yī)腎病科或者男科;對于腎蒂感染性疾病,比如腎盂腎炎、腎積膿,外科處理還是比較專業(yè),就需要掛泌尿外科;對于腎臟的良性、惡性腫瘤、腎結(jié)石、腎盂腫瘤以及判斷腎臟有無梗阻、有無積水,這種情況下需要外科處理,就必須在泌尿外科就診并治療。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2018/11/12收聽(43228)
什么樣的腎臟疾病要做腎穿刺活檢,要從疾病類型以及疾病癥狀來判斷,具體如下:一、疾... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/29播放(42137)
什么樣的腎臟疾病要做腎穿刺活檢,要從疾病類型以及疾病癥狀來判斷,具體如下:
一、疾...
2023/06/29播放(42137)
"腎臟疾病引起的水腫,通常是由于腎臟濾過蛋白出現(xiàn)問題,造成的尿蛋白流失比較多,血液中的白蛋白比較低,進(jìn)而造成水腫。針對這個原因,要查明腎臟疾病的病因,常見病因如下:1、繼發(fā)性腎病:要給予原發(fā)病的治療,這樣就能夠減少尿中蛋白質(zhì)的流失。2、原發(fā)性腎?。好鞔_病因以后,制定詳細(xì)的治療計劃,也能夠減少尿蛋白的流失,控制住尿蛋白的流失之后,給患者補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,血中的蛋白也就不會再低。所以對于腎病患者,要控制尿蛋白流失,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白后水腫即可消失。"
李慶平│鶴崗市人民醫(yī)院
2021/06/10收聽(83836)
"腎臟是人體的重要器官,具有內(nèi)分泌和排泄毒素及水分的作用。如果腎臟出現(xiàn)問題,這時可以掛腎內(nèi)科來進(jìn)行治療。如果患者有腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎功能衰竭等,這時可以掛腎內(nèi)科來進(jìn)行治療。腎小球腎炎的治療,一般是給予激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。腎功能衰竭的治療分為兩種,在非透析階段可以用藥物來進(jìn)行治療,如可以應(yīng)用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等進(jìn)行治療。如果患者到了透析階段,這時可以給予血液透析和腹膜透析等進(jìn)行治療。因此,腎臟出現(xiàn)問題可以掛腎內(nèi)科來進(jìn)行治療。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/23收聽(86046)
腎臟疾病包括很多種類,其中感染性的腎臟疾病和免疫性的腎臟疾病,屬于腎臟內(nèi)科。腎臟內(nèi)科本來就屬于... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/13播放(32431)
腎臟疾病包括很多種類,其中感染性的腎臟疾病和免疫性的腎臟疾病,屬于腎臟內(nèi)科。腎臟內(nèi)科本來就屬于...
2023/07/13播放(32431)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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