高尿酸血癥不僅已經(jīng)成為繼高血壓、糖尿病和高脂血癥后的第四類高危疾病,而且與2型糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),因此在高尿酸血癥、痛風(fēng)的治療中強(qiáng)調(diào)達(dá)標(biāo)治療。在臨床上經(jīng)常會(huì)有病人咨詢,單純依靠飲食控制能不能把尿酸降下來(lái)。
其實(shí)人們每天產(chǎn)生的尿酸有80%來(lái)源于細(xì)胞的正常代謝,而食物的來(lái)源僅占20%。所以日常嚴(yán)格的飲食控制,并不能有效地控制尿酸的生成,也不能降低血尿酸。對(duì)于大多數(shù)痛風(fēng)患者而言,還必須結(jié)合藥物治療,才能把尿酸控制到合理水平。
目前國(guó)內(nèi)降尿酸的藥物主要包括兩大類,一類為促進(jìn)尿酸排泄的藥物,比如苯溴馬隆。第二類是抑制尿酸生成的藥物,主要藥物是別嘌醇和非布司他。
兩類藥物都有各自的作用特點(diǎn),應(yīng)根據(jù)患者的病因和病癥,以及肝腎功能等選擇藥物。臨床一般情況下通過(guò)低嘌呤飲食、穩(wěn)定降尿酸,及定期規(guī)律測(cè)血尿酸,以控制血尿酸使達(dá)到目標(biāo)值,病情一般都能夠得到良好的控制。