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魯梅花
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

促甲狀腺激素偏低是什么病造成的

2023-09-15 14:04播放 :

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如果我們在臨床過程中做了化驗(yàn)看到甲狀腺功能項(xiàng)目中FT3、FT4、TT3、TT4都是正常的，只有TSH低于正常下限，出現(xiàn)箭頭沖下的改變，有些人也比較緊張。醫(yī)學(xué)準(zhǔn)確的解釋就是亞臨床的甲亢，也就是說在甲功沒有檢驗(yàn)誤差的前提下，如果出現(xiàn)TSH減低，其他的激素水平FT3、FT4正常，這一類的情況叫亞臨床甲亢。亞臨床甲亢在臨床上多半是進(jìn)行觀察，定期的復(fù)查，讓患者過1個(gè)月以后再來復(fù)查，再看看甲功有什么變化，不需要特殊處理治療。

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促甲狀腺激素偏低是什么病

"如果單看促甲狀腺激素偏低指標(biāo)，不足以確定具體的疾病類型，要視情況而定。如果不僅是促甲狀腺激素偏低，而且T3、T4水平也偏低，可能是由下丘腦和垂體發(fā)生病變引起。如果促甲狀腺激素偏低，T3、T4水平是正常，需要考慮是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)。出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低會(huì)導(dǎo)致很多不良影響，需要進(jìn)行積極的治療，以免引起內(nèi)分泌失調(diào)。促甲狀腺激素偏低，同時(shí)也會(huì)對生育能力有一定的影響，因?yàn)榧谞钕偌に氐褪且环N內(nèi)分泌疾病，容易影響精子活力和精子質(zhì)量，導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良。另外，促甲狀腺激素偏低，容易影響兒童的智力發(fā)育，影響身體機(jī)能和大腦的發(fā)育。如果出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低而且持續(xù)時(shí)間久的情況，則要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，對癥用藥。"

語音時(shí)長01:24''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/15收聽(56994)

促甲狀腺激素偏低是什么病

促甲狀腺素偏低，如果T3、T4正常，這種情況叫亞臨床甲亢。這種亞臨床甲亢見于以下幾種情況：

賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/27播放(75076)

促甲狀腺激素偏低是什么病造成的

"促甲狀腺激素是腺垂體分泌的一種促進(jìn)甲狀腺生長和促進(jìn)甲狀腺激素分泌的一種激素。促甲狀腺激素低下可以是由腺垂體功能減退引起的TSH功能低下，也可能是原發(fā)性甲亢，比如Graves病引起的TSH降低，T3、T4升高。橋本病的時(shí)候，當(dāng)患者處于甲狀腺功能亢進(jìn)的階段，TSH也可以偏低，其他包括使用一些藥物，比如阿司匹林、皮質(zhì)類激素，靜脈使用肝素也可能造成一定程度的促甲狀腺激素偏低。"

語音時(shí)長01:09''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/05/30收聽(46294)

促甲狀腺激素偏低是什么意思

"促甲狀腺激素，是甲狀腺功能檢查中重要的指標(biāo)，主要是由垂體分泌的，作用于甲狀腺，促進(jìn)甲狀腺激素分泌。甲狀腺功能的檢查，主要包括甲狀腺激素水平、游離甲狀腺激素。如果是單純的促甲狀腺激素水平偏低，游離甲狀腺激素水平都是正常的，稱為亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)，一般不會(huì)有任何典型的高代謝癥狀。對于這類患者，一般不做特別處理，建議定期復(fù)查甲狀腺功能，觀察動(dòng)態(tài)演變。另外含碘高的食物不要吃，比如海帶、紫菜，而且要盡量吃無碘鹽，因?yàn)楹膺^高以后，可能會(huì)導(dǎo)致甲亢病情加重。"

語音時(shí)長01:17''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2019/07/22收聽(38758)

超敏促甲狀腺激素偏低是什么病

促甲狀腺激素是評估甲狀腺功能非常重要的指標(biāo)，超敏促甲狀腺激素實(shí)際上不是由甲狀腺所分泌，而是由垂...

黎瑤│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/09/29播放(75234)

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TSH促甲狀腺激素水平偏低，原因有多種。一定要結(jié)合T3、T4水平，甚至甲狀腺彩超、甲狀腺攝碘率...

矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/17播放(47857)

超敏促甲狀腺激素偏低是什么病

超敏促甲狀激腺素偏低首先需要警惕甲亢，甲亢患者會(huì)表現(xiàn)心慌、出汗、消瘦、手抖、化驗(yàn)單呈現(xiàn)游離T3...

陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/10播放(95326)

促甲狀腺激素偏低是什么原因

"促甲狀腺激素偏低，原因臨床上主要見于甲亢。因?yàn)樵诩谞钕俟δ芸哼M(jìn)的時(shí)候，甲狀腺會(huì)分泌過多的甲狀腺激素，從而甲狀腺激素會(huì)通過負(fù)反饋，導(dǎo)致腺垂體分泌促甲狀腺激素水平低，也是一種負(fù)反饋機(jī)制。還有一種情況就是鑒于腺垂體本身的疾病，就是腺垂體功能減退癥，這個(gè)時(shí)候促甲狀腺激素偏低。另外T3T4也就是甲狀腺激素也是偏低的，這屬于腺垂體疾病的甲狀腺功能減退癥。所以激素調(diào)節(jié)上是非常復(fù)雜的。要密切觀察甲功里面T3T4的水平，看看到底是哪種原因?qū)е碌拇偌谞钕偌に厮狡偷那闆r。"

語音時(shí)長01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(81262)

促甲狀腺激素偏低是什么原因引起的

"促甲狀腺激素是由腺垂體分泌的激素，受下丘腦的影響，同時(shí)又受甲狀腺激素的反饋性抑制，所以無論垂體病變還是甲狀腺病變，都會(huì)影響促甲狀腺激素的分泌。當(dāng)甲狀腺激素分泌增多時(shí)，會(huì)反饋抑制促甲狀腺激素的分泌，導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌減少，使血清中促甲狀腺激素值降低。當(dāng)血清中促甲狀腺激素值偏低時(shí)，考慮患者患上了甲狀腺功能亢進(jìn)，如果查甲功高于正常，此時(shí)要使用抗甲狀腺藥物對癥治療。當(dāng)垂體發(fā)生病變時(shí)，如垂體瘤、垂體炎或者是垂體出血，影響了垂體分泌促甲狀腺激素的細(xì)胞功能，使促甲狀腺激素分泌不足，血中促甲狀腺激素水平會(huì)降低。"

語音時(shí)長01:17''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/04/12收聽(15148)

促甲狀腺激素偏低是什么原因

促甲狀腺激素可促進(jìn)人體甲狀腺激素合成、分泌。促甲狀腺激素偏低常見以下幾種情況：

代喆│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/09播放(56756)

促甲狀腺激素偏低的原因是什么？

"促甲狀腺激素偏低在現(xiàn)在檢查出來的非常多，因?yàn)榇蠹业纳钏教岣吡?，對于自身?xiàng)l件的要求也比較高，特別是一些女性在體重明顯增加的時(shí)候去檢查甲狀腺素，甲狀腺功能都是正常的，但僅僅是促甲狀腺激素的升高，叫做亞臨床型的甲狀腺功能減退，也叫亞臨床型甲減。它多由于情緒、生活、工作壓力增大所引起的，臨床上一般不需要治療。解除了誘因之后，多數(shù)的促甲狀腺激素的水平可以恢復(fù)到正常的水平。"

語音時(shí)長00:49''

張靜波│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/02/08收聽(32796)

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促甲狀腺激素是腦垂體激素分泌促進(jìn)甲狀腺工作的激素，可以促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增大、增生，分泌較...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)甲狀腺激素功能的一種激素，甲狀腺激素升高會(huì)反饋刺激垂體分泌促甲狀腺...

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如果促甲狀腺激素水平偏低，甲狀腺激素水平正常、抗體正常，提示患者發(fā)生亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥。針對亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥，臨床上不需要治療，可以過一段時(shí)間再檢查甲狀腺功能，如果發(fā)展至臨床甲亢時(shí)，就要按照甲狀腺功能亢進(jìn)癥來進(jìn)行診斷和治療。如果是孕婦出現(xiàn)促甲狀腺激素水平偏低，甲狀腺激素水平升高，抗體正常，促甲狀腺激素受體、抗體也正常，可能是發(fā)生妊娠期甲亢綜合征，一般也不需要治療。這是由于絨毛膜促性腺激素增高以后，使得甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平下降，在懷孕四個(gè)月左右時(shí)，絨毛膜促性腺激素開始下降，甲狀腺激素的水平也就逐漸恢復(fù)至正常。

語音時(shí)長01:18''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/14收聽(20766)

促甲狀腺激素偏低原因

"促甲狀腺激素偏低有可能是腦垂體或甲狀腺出了問題，促甲狀腺激素是腦垂體所分泌的激素，從名字就可以理解為促進(jìn)甲狀腺增生、肥大，合成、分泌甲狀腺激素。如果促甲狀腺激素偏低，一方面病變可以出現(xiàn)在垂體本身，比如垂體生病，像手術(shù)破壞或者嚴(yán)重的損傷，或者有腫瘤的壓迫，或者放射性的損傷，都可以造成垂體分泌激素減少，造成垂體功能減退。另外也可以是甲狀腺本身的問題，比如血液當(dāng)中甲狀腺激素水平增高，就可以反饋的抑制垂體分泌促甲狀腺激素，可以造成促甲狀腺激素偏低，像甲狀腺合成、分泌大量的甲狀腺激素，或者甲狀腺由于炎癥破壞，分泌、釋放大量的甲狀腺激素，也可以引起促甲狀腺激素偏低。另外，如果外源補(bǔ)充左甲狀腺素鈉過多也可以抑制，造成促甲狀腺激素水平偏低。另外也有生理的情況，比如女性懷孕的時(shí)候分泌的絨毛膜促性腺激素，和促甲狀腺激素的結(jié)構(gòu)相近，這時(shí)促甲狀腺激素就退居二線，稍微低了一點(diǎn)，由絨毛膜促性腺激素代替工作。因此，不同的促甲狀腺激素水平降低的原因往往不一樣，通過測定促甲狀腺激素水平來了解甲狀腺功能和垂體的狀態(tài)，另外對于判斷病變發(fā)生的部位也有一定的幫助。"

語音時(shí)長02:12''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"首先促甲狀腺激素是垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素的一種促激素，最常見的原因是甲狀腺自身合成或者分泌的甲狀腺激素過多，從而抑制了垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素，而導(dǎo)致了血中的促甲狀腺激素水平偏低，也就是我們平常所說的甲亢情況，還有一種甲狀腺毒癥，甲狀腺里面的甲狀腺素，本身合成并不多，由于炎癥破壞一些原因，它的激素釋放出來了，垂體也會(huì)感受到這種過高的甲狀腺素，從而把促甲狀腺素的水平降低，也會(huì)導(dǎo)致低的促甲狀腺激素，另外的原因就是垂體病變的時(shí)候，有垂體瘤，或者有腦外傷或者其他顱內(nèi)的各種疾病，影響了垂體的功能的，也會(huì)使促甲狀腺激素的水平降低。"

語音時(shí)長01:08''

劉礪│北京醫(yī)院

2017/10/22收聽(34380)

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